上腹部平扫CT可以确诊肺部疾病吗?
上腹部ct不能确诊肺部疾患的,如果担心肺部有疾患的话,可以做胸部ct来进行诊断。胸部ct,可以明确诊断肺部疾病的。肺部ct可以诊断出肺部炎症,肺部占位肺结核以及肺部其他的疾病的。明确诊断出病因后,根据病因给予积极的治疗。
科学家提供的关于电子烟有关的肺部疾病的最详细见解是怎样的?
《新英格兰医学杂志》上新发表的一篇文章提供了迄今为止最详细的临床见解,以了解在美国蔓延的快速增长的电子烟危机。一些科学家报告称这种疾病可能是一种新的,由电子烟引起的类脂性肺炎,其他专家则怀疑一种名为维生素E醋酸酯的化学物质是一种潜在的罪魁祸首。
五的新闻发布会上,美国疾病控制与预防中心(CDC)官员透露,目前有超过450例涉嫌与电子烟使用有关的肺部疾病,涉及33个州。据报道,有三人已死于这种神秘疾病,而第四个死亡病例目前正在接受调查。
通过审查跨越两个州的53个案例研究,一篇新文章概述了迄今为止发表的神秘疾病的最详细的临床见解。评估医疗记录,胸部影像,实验室结果等信息后, 该研究显示,83%的患者为男性,平均年龄为19岁,。
研究人员没有发现单一的电子烟装置或电子液体产品能解释所有研究的病例。然而,84%的患者报告使用某种THC产品,并且在所有病例中该疾病的症状进展相对相似。尽管疾病表现出类似感染性肺炎的症状,但未发现任何传染因子。来自WakeMed的肺部专家Daniel Fox表示,这种疾病可能是一种新型的类脂性肺炎。
“我们所有患者都接受了评估,经过临床评估,我们发现某种类型的肺炎是非感染性的,” Fox说道。“这叫做类脂性肺炎。基本上,当油或含脂物质进入肺部时,就会发生这种情况。“
来自犹他大学的一组科学家最近也公布了他们最近调查的结果,表明这种疾病可能是一种新的类脂性肺炎。这项研究调查了犹他州的6例病例,发现所有患者的肺部都有一种独特的免疫细胞。通过一项名为支气管肺泡灌洗的诊断程序,该研究确定了所有六名患者肺部的脂质巨噬细胞。
“这些细胞非常独特,我们不经常看到它们。这让每个人都开始仔细思考它们为什么会出现在那里。”这项新研究的资深作者Scott Aberegg说道。
这些含脂质的巨噬细胞现已在10名犹他州患者中被发现,但研究人员指出,患者体内出现的类脂性肺炎的形式并非疾病通常呈现的方式。这种电子烟诱导的情况看起来并不像传统的胸部X光片上看到的经典类脂肺炎,导致Albregg和他的犹他团队***设它可能是一种新的疾病形式。
Aberegg说道:“我们需要确定这些细胞是否具体针对这种疾病,或者它们是否也出现在没有生病且没有症状的病人身上。”如果他们只见于生病的病人,我们可以开始在脂质负载的巨噬细胞和可能导致这种综合症的任何成分之间找到一些联系。”
纽约州卫生部门官员表示,他们的实验结果指向一个叫做复合维生素E醋酸酯。在该状态下取样的可疑电子烟烟液的结果显示,在许多被测试的产品中可以鉴定出高水平的该维生素E醋酸酯。
CDC的事件经理Dana Meaney-Delman肯定这种疾病很可能是由于非法烟液中的化学物质而引起的。Meaney-Delman确实指出,到目前为止,还没有发现任何单一化合物,甚至维生素E醋酸酯都可以将所有疑似病例联系起来。
“我们知道有些实验室已经在产品样本中发现了维生素E醋酸酯,我们已将这些实验室与FDA法医实验室的结果联系起来,以进行比较,”Meaney-Delman说道。“目前,没有任何设备、产品或物质与所有案例相关联。需要继续进行调查,以更好地了解任何特定产品或物质与患者观察到的疾病之间是否存在真正的关系。”
正常人有必要做肺部ct吗?肺部阴影可能是哪些疾病?
一般情况下,确实没有必要把肺部CT检查当作每次体检项目,但是当你到了55岁以上,还没有拍过一次肺部CT检查,这不是一件值得骄傲的事情,且未必是一件好事!
先给大家看一张2012年世界卫生组织发布的一张全世界男性癌症生存率地图,其中颜色越深,代表生存率越低,死亡率越高!
相信知道我国版图在哪个位置的人都能看的明白:癌症生存率最低,死亡率最高的就是我们国家!当然,其中有很多因素影响比如医疗水平差别、新药研究滞后、患者对医生信任等等,但是不可否认的一点:缺乏早期体检筛查早期癌症的意识!目前,癌症实际上并不是说完全不可治愈,有很多癌症比如女性乳腺癌、宫颈癌,还有结直肠癌等等,实际上早期发现后期治愈率已经基本上可以达到90%了,而作为男性发病率最高,女性发病率第二高的肺癌,早期发现其5年生存率基本上也可以达到80%以上,其中早期发现早期肺癌最主要的方式就是做低剂量螺旋CT筛查!
在全世界死亡率比较低的美国和日本,它们已经把低剂量螺旋CT检查作为肺癌早期筛查必检的体检项目,规定只要55岁-75岁之间的,合并以下其中一项[_a***_]因素的人,每年必须做一次胸部低剂量螺旋CT。
试问,有几个人活到55岁,还没有被动吸烟史的?我国还是烟草大国。所以,正常人到了55岁以上,还是有必要做肺部CT检查的,但推荐做低剂量螺旋CT检查,辐射只有普通肺部CT的75%!
那么,我们说肺部CT发现肺部阴影可能是哪些疾病?
可以明确的说:很多情况下,并不是肺癌!我们临床上很多疾病都可能表现为肺部阴影。其中最常见的应该是肺部感染导致的发热伴肺部阴影,如肺炎、肺脓肿、肺结核以及支气管扩张病感染等等,但是并不是说所有的肺部阴影都是感染引起的,还有很多非感染性疾病比如肺水肿、肺癌、急性呼吸窘迫综合征、以及血液系统疾病导致的肺部浸润等等,都可能表现非肺部阴影!
因此,做肺部CT检查发现肺部阴影,一定要注意区分病因,尤其是要鉴别是感染性的还是非感染性的,避免一上来就使用抗生素进行抗感染治疗,导致耐药选择性压力增加以及出现对非感染性疾病的诊断和治疗的延误!
肺部阴影是一个影像学的概念。也就是说在胸部x光片或者胸部ct检查的时候发现在肺部有一些片状的、像云雾一样的阴影。
引起肺部阴影的原因有非常多,有良性的,也有恶性的。
良性的,最常见的就是炎症感染。比如说一般的细菌感染会形成肺部阴影,或者整个肺叶的实变。某些特殊的感染,比如肺部的结核或者真菌感染,也会形成阴影病灶。另外,肺部的纤维化或者陈旧性的感染病灶,在影像学上也会显示为阴影。
而肺部的一些出血造成肺内的播散,在影像学上也会表现为阴影。
有一些恶性肿瘤表现为像炎症一样,比如说炎症弥漫型的肺癌在x光片检查和胸部ct检查中也是阴影样的改变。
所以,对肺部阴影的诊断不能一概而论,一定要去找专业的医生进行鉴别诊断,明确病变的性质。还需要结合血常规等检查,判断是否感染或者结核真菌等特殊感染。
有时还需要进行试验性的诊断性的抗感染治疗。实在无法明确的时候,也可能会进行穿刺活检检查。
CT——是利用X射线束对人体某部位进行扫描,将所获取的体内信息构成图像的检查方法。
CT的缺点就是——可造成人体放射性损伤,所以😊,孕妇是绝对不能进行此项检查的,正常人也是没有必要进行此项检查的!
“肺部阴影”——提示有“感染”了几十种疾病的可能,《影像诊断学》需要讲述60个小时呢,此就不赘述了。
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