肾上腺囊肿疾病知识指导,肾上腺囊肿疾病知识指导

1. 肾上腺囊肿需插胃管吗？
2. 肾上腺疾病怎么治疗？
3. 肾上腺瘤属于是大型手术吗？
4. 双侧肾上腺良性瘤左侧1.7cm,右侧1.3cm应该怎样治疗？

肾上腺囊肿需插胃管吗？

您好：

这个手术是否需要插胃管视情况而定。

如果是左侧，囊肿比较大，放胃管是有好处的。如果术中胃胀气明显，会影响左侧空间的暴露。如果是右侧，一般无需胃管。但是要看术前肠道准备情况。如果肠道准备补充，或是术前进过食水，无论左右，都需要下胃管（防止反流误吸）。

手术过程，简而言之，如果经腰入路，先打三个小孔，置入腹腔镜器械，游离肾上腺囊肿，予以切除，取出标本，彻底止血，留置负压引流管，逐层关闭切口。

希望对您有帮助。

肾上腺疾病怎么治疗？

常见的是肾上腺的肿瘤，比如肾上腺皮质肿瘤、原发性的醛固酮增多症、皮质醇增多症、肾上腺皮质癌，还有肾上腺髓质肿瘤、肾上腺嗜铬细胞瘤，还有副神经节瘤等，但是也有肾上腺疾病，比如血肿，相对比较少见。针对这些肾上腺的肿瘤，治疗主要还是以手术治疗为主，手术前期和后期都可以辅以药物治疗，因为肾上腺肿瘤切除术切除以后，会造成激素水平的异常，需要用激素药来治疗。

肾上腺瘤属于是大型手术吗？

肾上腺恶性肿瘤切除手术是属于大型手术的，所有的肿瘤疾病都有良性和恶性之分的，恶性肿瘤的切除术或者根治术就属于大型手术，手术时间比较长，耗时耗力又耗财的。肾上腺对人体的内分泌起着很重要的作用而且其位置与肾脏有很密切的关系。

双侧肾上腺良性瘤左侧1.7cm,右侧1.3cm应该怎样治疗？

您好，首先建议查一套肾上腺功能全套指标。明确肾上腺肿瘤的功能，确定疾病类型。比如是不是原发性醛固酮增多症。

其次，如果一些指标，比如皮质醇等指标异常，还需要查一查垂体功能指标，因为是双侧肾上腺同时有肿瘤，需要排除垂体、下丘脑的病变（头颅核磁共振）。

第三，做了定位诊断后，结合内分泌指标，确定肾上腺疾病类型，再针对性治疗。

如果是确认为原发性醛固酮增多症，可以先使用螺内酯治疗一段时间，看看血钾恢复情况，血压控制情况。如果需要手术治疗，最好通过AVs（肾上腺静脉取血），明确优势侧再行决定做哪一侧手术。

希望对您有帮助。祝好