右侧胸痛要当心什么病？
右侧胸痛要当心什么病
右侧胸痛要当心什么病不能一概而论，因为右边胸痛的原因有很多，常见的有肋软骨炎、肋骨神经痛、外伤骨裂、胸膜炎、肋骨肿瘤等；当然还需要注意是否存在肺恶性肿瘤、气胸、颈椎病和心肌梗塞等。发生不适症状可以到胸外科后急诊科就诊，根据疼痛性质、持续时间、合并症状等可以进行区分并给予相应处理。
- 胸壁疾病
如果胸壁出现损伤，或者肋骨骨折、肋间肌肉出现损伤等，都是可能会引起右侧胸痛。胸膜炎、肋间神经炎、肋软骨炎、带状***、胸膜肿瘤、气胸、血胸等胸膜疾病，也可能会引起右侧胸痛。
- 胸腔器官疾病
心血管疾病（心绞痛、心肌病、心脏瓣膜病等）、纵隔疾病（纵隔炎、纵隔肿瘤）、呼吸系统疾病（肺部炎症、肺肿瘤、肺栓塞）、消化系统疾病（食管炎、食管癌、反流性食管炎）等都可能出现右侧胸痛的症状。
总之，右边胸痛的原因很多，需要根据部位、病史、疼痛性质、时长、有否放射、如何缓解等情况来判断引起胸痛的病因。
特别提醒：如果出现右边胸痛的情况，建议及时到医院就诊，查明病因并配合医生进行合理规范的针对性治疗，切勿自作主张盲目用药。
本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 胸外科 副主任医师 傅毅立审核
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胸痛不一定都是心绞痛或心梗，有时是更凶险的主动脉夹层，到底如何区分这2者的症状？
胸痛的鉴别诊断中，主要就是冠心病，包括心绞痛和心梗，当然还有其它疾病需要鉴别，比如提问者提到的主动脉夹层，也是胸痛中最常碰到的需要鉴别的危重疾病。那么这两者有什么区别，如何区分呢？
一、疼痛性质可能不同。
心绞痛和心梗患者出现的胸痛可以表现为心前区疼痛为主，疼痛多为压榨样、憋胀样、揪心样疼痛，放射到后背的情况多见！而主动脉夹层则以后被撕裂样疼痛比较多见，而且疼痛部位多以后背为主。
二、疼痛时间可能不同。
心绞痛所导致的疼痛患者多去除诱因后疼痛，可缓解或消失心梗疼痛虽然持续时间很长，但在心肌坏死以后，或者是溶栓急诊手术以后其疼痛也可改善和缓解。但主动脉夹层的疼痛多，持续时间可能更长，疼痛表现更为剧烈。
三、伴随症状可能不同。
冠心病不管是心绞痛还是心梗期，多无其他伴随症状，但因为主动脉夹层可以撕裂血管到其他任何一个分支，可以表现为左右双侧血压不同，或者出现脑供血不足，肢体供血不足，脏器供血不足的相关症状。
四、***检查可能不同。
冠心病无论是心绞痛还是心梗行，相关检查和主动脉夹层所行相关检查不同，冠心病多虚型，心肌酶，心肌梗死定量和冠状动脉的相关检查，但主动脉夹层需要行主动脉成像的相关检查。而且其检查结果也不尽相同，主动脉夹层的患者及心肌酶都不会升高，而冠心病的患者主动脉成像多无异常。
但在临床上主动脉夹层也好，冠心病也好，其相关表现并不一定非常典型，所以就需要就诊时的第1个首诊医生，用心去仔细判断分析，鉴别相关诊断，才能最后确诊。
医院都设有胸痛急救中心，胸痛到底是一种什么病，有什么征兆？
你好，胸痛是一种主观感觉，可由气胸、肺栓塞、急性心肌梗死、主动脉夹层等随时有生命危险的病引起，也可以是心理应激、焦虑、抑郁等精神因素引起。不同的原因引起的胸痛，痛的部位、持续的时间等特点也都不一样，以下为你详细解释。
引起胸痛的常见原因有哪些？分别有什么特点？
1）心绞痛 多在体力劳动、情绪激动、吃饱饭、寒冷时发生，也可以是在睡觉的时候，持续几分钟，休息或者含服硝酸甘油后疼痛就很快缓解了。
2）急性心肌梗死 疼痛持续的时间比心绞痛长 ，缓解心绞痛的方式在这也不奏效，会同时有大量出汗、恶心、[_a***_]、心律失常，再严重的话人就会休克、心功能衰竭。
3）急性心包炎 可以是一阵一阵的疼或者一直疼，深呼吸、咳嗽、吞咽、左侧卧位时加重，坐位、身体往前倾或者右侧卧位的时候会感觉减轻，还可以有发热。
4）主动脉夹层分离 突然开始疼，感觉不能忍受，还会迅速的出现背部、腹部、下肢、臂和颈部的疼痛，患者多有高血压和粥样硬化病史。
5）胸膜性疼痛 深呼吸、咳嗽、弯腰、翻身的时候疼痛加重。如果是一侧胸痛伴有呼吸困难，可能是气胸、肺栓塞。如果发病比较急，还有发热、打寒战，可能是肺炎、脓胸。如果是持续性的钝痛可能是胸膜肿瘤。
6）食管疾病 很多时候都有吞咽困难，吞咽疼痛。
7）胸壁疾病 疼痛常常是在固定的部位，咳嗽、举胳膊的时候疼痛会加重，如果是胸部皮肤的炎症导致的，局部可以有红肿热痛。8）纵隔疾病。
小结：引起胸痛的原因很多，以上说的只是常见原因，当我们发生胸痛的时候，一定要及时就医，以免错过了需要紧急处理的危机生命的疾病的治疗时期。
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“我胸口好痛.....”这人捂着胸口，没说几句就倒地死了。
————多数***作品的常见片段！
胸痛一种很常见的可怕症状，很多心血管意外降临时就是表现为“突发胸痛”！它也可以出现在平素身体康健的人身上，健康人很难意识到危险的出现，常以为胃痛***取放任自流的应对措施，谁知这一次疏忽可能把命给弄没了。
——胸痛无小病，胸痛送医院！
胸痛究竟是什么病呢？
其实严格地说，胸痛不是一个病，只是一个症状而已，且非常多见，任何因素如炎症、血管疾病、外伤、肿瘤等只要使支配胸部的感觉神经受到***，在临床上就会表现为胸痛。由于引起胸痛的原因不同，胸痛的表现形式及疼痛程度也不一样，有隐痛、压痛、灼痛、刺痛、压榨性痛等，有的疼痛向其他部位放射，有的局限于局部，有的与呼吸和运动有关，有的静息状态下也表现出胸痛。
胸痛是比较常见的一种症状，那么胸痛往往代表着什么病呢？
冠心病
心脏的跳动，完全是依靠心肌的收缩以及舒张达成的，但是这些的基础都是血液的供应，如果血管因为各种原因导致急性狭窄，心脏的血供得不到有效的供给，那么就会导致急性的胸痛出现，通常呈现压榨性痛，需要得到及时的救助。
急性胃炎
由于胃部的位置在胸骨下，正好要经过胸部，因此急性胃炎的时候，会有胸骨后的烧灼样疼痛，长时间胸痛的时候，应该到医院去做个胃镜检查，以排除胃部的原因产生的疼痛。
肺部疾病
在胸部，比较大的一个器官就是肺了，肺的问题通常表现方式也是胸痛，例如肺栓塞以及肺部感染，肺栓塞的疼痛程度也是比较急而且程度深，而且很容易带来呼吸衰竭，需要引起重视。
如果身边有人表现出急性胸痛的症状之后先不要慌张，首先要观察其是否会表现出缺氧的症状，有没有脸色苍白的症状，如果存在这些现象那么有可能是肺栓塞造成的，此时患者要保持安静，并及时拨打急救电话。如果是晚上突然出现的，同时还伴随呼吸困难，那么有可能是心肌出现问题，这时候要保持患者平躺，及时拨打120。
胸痛在我们现代生活中是比较常见的，不要让慢性胸痛得到长期发展，也不要让急性胸痛造成生命的遗憾，所以我们要尽可能多的去了解胸痛，必要的时候要学会如何进行就地抢救，例如心肺复苏。
（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）
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