胃病、胃癌、胃溃疡三种胃疾病如何区分?
段医生讲科普,带你一起涨知识!
其实这个问答有点不专业了,上述所述的三个名称其实并不是并列的三个疾病。
胃病的称呼其实是所有胃部疾病的总称,包括各种胃炎、胃癌、胃溃疡、胃及胃底静脉出血、功能性消化不良等;
胃癌简言之就是胃部的恶性肿瘤,目前发病率高,早期发现治愈率高。
接下来,我详细给大家关于胃癌和胃溃疡的鉴别:
一般来说,相当一部分胃溃疡的疼痛表现为饱餐痛,就是吃了饭疼的厉害,饿了反而疼的差了;
胃癌的疼痛就没有那么规律了,大多数胃癌早期没有表现,当表现为疼痛时,则没有规律。
如果把胃粘膜比作“屋顶”,胃酸等比作“酸雨”,胃溃疡的机制就是要么“屋顶坏了”,要么“酸雨大了”,亦或者两者都存在。那么,当使用抑酸剂和胃粘膜保护剂时,疼痛会大大缓解。
胃癌的疼痛多由于侵犯或压迫神经引起,所以给予抑酸剂后往往没有没有效果。
尽管有些胃癌的也会表现为溃疡,但经验丰富的内镜医生,通过直观的观察,基本可以确诊。当然,最终的确诊需要组织活检。
第四,二者的治疗迥异。
胃溃疡治疗目标主要是去除病因→控制症状→促进溃疡的愈合→预防复发。往往并发于幽门螺旋杆菌感染,因此除了休息、改善饮食习惯等外,还需要药物治疗→抑酸剂+抗幽门螺旋杆菌药物+胃粘膜保护剂,一般来说疗程为14天。很多时候,为了促进溃疡的愈合,抑酸剂和胃粘膜保护剂可以用到4周,而抗幽门螺旋杆菌药物用到2周就可以了。
胃癌的治疗往往根据分期不同,***取的措施也大不相同。癌前病变、早期胃癌及没有转移的进展期胃癌大多可以内镜或手术治疗;而对于晚期的胃癌则需要根据具体的情况由主诊医生提供治疗方案。
第五,两者的预后差别也很大。
癌前病变、早期胃癌经治疗大多可以达到痊愈,而进展期胃癌和晚期胃癌预后差别很大。
总之,预防胜于治疗,良好的饮食和生活习惯是减少胃病最好的手段。
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一、胃病,指的就是胃部的疾病,所有发生在胃部的疾病都可以叫做胃病,它本身并不是一个病,而是一组病,包括诸如急性胃炎,慢性胃炎,胃溃疡,胃十二指肠复合溃疡、胃息肉,胃粘膜脱垂症,急性胃扩张,胃幽门梗阻,胃的良性肿瘤,胃的恶性肿瘤(包括胃癌,胃淋巴瘤,胃的间质瘤,平滑肌肉瘤等等)。他们通常有类似的症状,比如上腹部不知,疼痛,饱胀,返酸,恶心呕吐行。这些表现并没有什么特异性,也就是说,你很难仅根据这些症状来判断是哪种胃病。另外,要说明的是,这是从医学的角度来看胃病,其实,老百姓所说的“胃病”似乎有特定的含义,多数老百姓所说的胃病多半指的是胃炎,胃溃疡这类,比如,有的人说,我的老胃病又犯了,是说他一直会有胃部的疼痛(多半是胃炎或胃溃疡之类的胃病),现在又发作疼痛了,有的人曾经做过胃镜确诊,有的人则可能没有确诊,只是想当然认为只是一般的“胃病”而没有重视,一直拖着,耽误诊治。
二、胃癌,很多人会说,这个谁不知道啊,就是胃部的癌症呗。其实不然,说胃癌就是胃部的癌症可是不准确的。胃部的癌症是指发生在胃部的恶性肿瘤,这个可多了,不一定就是胃癌,除了胃癌,还有胃的间质瘤,胃的平滑肌肉瘤,还有胃淋巴瘤,而胃淋巴瘤也有不同的类型,有胃的粘膜相关淋巴瘤,胃的弥漫大B细胞淋巴瘤,以及其他更少见的淋巴瘤类型。胃癌只是胃部癌症(恶性肿瘤)的一种,当然,它是最多见、大家最熟悉的一种。胃癌专指来源于胃上皮组织的癌症。大家一定要记住,发生在胃的癌症不等于是胃癌,两者不能等同,胃癌是最常见的一种胃部癌症,胃部癌症除了胃癌,还有胃间质瘤,胃淋巴瘤,胃平滑肌肉瘤等。
三、胃溃疡,是溃疡病或消化性溃疡的一种,是指发生在胃的溃疡病,但由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床表现等很相似,很难区分,有时就合在一起称为胃十二指肠溃疡,如果做了胃镜,可以明确是发生在胃还是十二指肠,那就明确诊断胃溃疡,或十二指肠溃疡。由于胃溃疡和胃炎是最常见了胃病,所以老百姓所说的胃病多数是指胃溃疡或胃炎。(图片来源网络,仅供参考)
胃癌易与哪些疾病混淆?
对我们普通人来说,很难通过表面的症状来区分胃癌和其他胃病的不同。胃癌是一种起源于胃黏膜上皮组织的恶性肿瘤,其他大多数胃病也是源于胃黏膜的病变,因此依靠一般的外在症状表现是很难区分的。
多数早期胃癌大都没有明显症状,还有些人仅仅出现上腹不适、嗳气反酸、恶心呕吐等症状,与常见的胃炎及胃溃疡等慢性胃病极为相似,这也是早期胃癌的诊断率一直很低的重要原因。如果出现持续的疼痛和体重减轻问题,最好到医院做个胃镜确诊,以免耽误病情。
与胃癌最易混淆的胃病要属胃溃疡了,因为这两种疾病都会出现上腹部不适、胃胀胃痛、进餐后饱胀感、食欲下降、全身乏力、贫血和黑便症状,需要仔细区分才行:
1、患病年龄上,胃癌多发生在中[_a***_]身上,而胃溃疡多发生在年轻人身上;
2、胃癌的上腹痛没有规律性,大都不会因进食或者服用抑酸药而缓解;胃溃疡的上腹痛呈现明显的节律性,餐前疼痛明显,餐后会有所缓解,服用抑酸药或者抗酸药后也会缓解;
3、胃癌患者的大便隐血呈现连续阳性的特点,而胃溃疡的大便隐血治疗后会转阴;
4、胃癌患者的全身乏力、贫血现象会越来越严重,一般的治疗无法缓解,而胃溃疡经治疗后,贫血问题会很快好转;
5、胃癌患者胃液酸度一般不高,胃溃疡患者的胃酸酸度大都与正常人基本一致。
胃癌与胃溃疡这些症状上的不同,并不是绝对的。普通人乃至医生都不可能仅根据这些症状就能判断出这两种疾病。要真正鉴别这两种胃病,最好的办法还是通过胃镜检查。要鉴别病变处是良性的还是恶性的,还要依据病理学的活检结果。
现在的癌症真的很多!检查出来就是晚期!所以定期体检很重要!胃属消化系统,我们的日常饮食都是她来帮忙完成的,但是她却很娇贵凉的,辣的,过饥过饱都会伤到胃!人活一口气是胃气,所以大家一定要照顾好自己的胃!
胃癌是一种死亡率非常高的疾病,这种疾病的治疗方法虽然有很多,但是效果都不是特别理想。所以应该早预防早发现早治疗。
但现实生活中,胃癌的表现症状又与普通胃病相似容易混淆。那么胃癌容易和哪些疾病混淆呢?
最容易与胃癌混淆的疾病是胃良性溃疡。胃溃疡疾病患病率远远高于胃癌,其症状也较相似因而两者容易滑淆。但胃溃疡大多数是良***变,只有极少数会恶变。而早期胃癌较难鉴别,一般靠胃镜下活检鉴别。
此外还有胃原发性恶性淋巴瘤和胃间质瘤。
胃原发性恶性淋巴瘤多见于青壮年,好发胃窦部。临床表现与胃癌相似,胃镜检查可见到较大的胃粘膜皱襞,单个或多发息肉样结节,表面溃疡或糜烂时应首先考虑为胃淋巴瘤,活检多能鉴别。
胃间质瘤多见于老年人,好发胃底、体部,呈半球形或球形,无溃疡时往往活检阴性(即未见瘤细胞),超声内镜可协助鉴别。
为了准确的分辨胃癌与其他胃病,最好去医院通过胃镜检查和腹腔镜检查,可鉴别良恶性溃疡或发现早期胃癌,
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