脑干梗死疾病相关知识,脑干梗死疾病相关知识有哪些

huangp1489 2024-06-09 169

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  1. 脑干部位脑梗塞会有哪些症状?
  2. 哪些人容易得脑干梗塞?如何预防?
  3. 脑干梗死能康复吗?
  4. 脑干梗死是什么?
  5. 脑干梗塞的禁忌?应该注意哪些?

脑干部位脑梗塞会有哪些症状

谢谢邀请!

脑干连接我们的大脑和脊髓,因此,脑干中有功能集中的传导束,传出大脑发出的指令,并传入我们的感觉

脑干还是我们的生命中枢,呼吸血压心率体温等都在脑干有调节中枢。

脑干梗死疾病相关知识,脑干梗死疾病相关知识有哪些
(图片来源网络,侵删)

此外,脑干还和吞咽、平衡、觉醒等功能有关。


因此,如果脑干梗死,会出现:

偏瘫、偏身感觉障碍;

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咀嚼和吞咽困难;

头晕眩晕;

口角歪斜;

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言语不清、声音嘶哑;

心跳、呼吸改变;

眼球运动障碍;

意识障碍,等。

下面简单给大家说几个脑干梗死的综合征

1.韦伯综合征(weber's syndrome):梗死发生在中脑基底部,表现为一侧的眼球活动障碍和对称肢体偏瘫。

2.米兰德-古贝乐综合征(Millard-Gubler syndrome),梗死发生在脑桥腹侧。表现为同侧眼球凝视麻痹,同侧面神经麻痹,对侧肢体偏瘫。

在脑桥的腔隙综合征还可表现为纯运动卒中,共济失调轻偏瘫,等。

3.延髓背外侧综合征(wallenberg's syndrome),梗死发生在延髓背外侧,表现为:一侧肢体共济失调、面部感觉障碍,对侧肢体痛温觉障碍;眩晕伴眼震,霍纳征,声音嘶哑,吞咽困难。

4.闭锁综合征,这是比较特殊一个综合征。梗死部位在脑桥双侧基底部。表现为除眼球外,患者全身瘫痪,也不能说话。看似昏迷,实际上患者意识清醒。

当然,脑干部位的梗死还有其他的一些表现形式。

由于脑干有呼吸、心率、血压、体温的控制中枢。所以,脑干梗死有时候显得更急而重,而且,脑干部位是由比较细小的分支动脉供血,容易被小的栓子堵塞。因此,一定要积极预防,改善生活方式,控制危险因素,减少各种类型的脑梗死。

前几天去急诊会诊,说一个昏迷的,我说昏迷的不找脑内科,找心内科干嘛⊙∀⊙?

急诊医生说,家属说突然晕倒,伴恶心呕吐,不排除心源性。

去看了一下心电图没有特殊表现,尽快做一个ct或加急核磁吧。

后来在院内网看到了这个人的MRI检查显示为脑干梗塞。

脑干梗死以发病急, 症状复杂, 早期诊断困难, 治疗棘手,病死率高, 预后差。

临床上一般以头晕、头痛、意识错乱,肢体瘫痪、麻木,走路不稳、大小便失禁、痴呆等为症状,除上述症状外根据受累其部位我们又可以分为脑桥、中脑、延髓梗塞,梗塞的部位不同也会有不同的表现:

1.脑桥:桥脑梗塞出现的是双侧肢体的瘫痪,偏侧感觉障碍,说话不清等;

2.中脑:对侧肢体瘫痪、麻木、感觉障碍、嗜睡、病灶侧眼颤、记忆力减退等;

3.延髓:突发眩晕、恶心,眼震、吞咽困难、声音嘶哑、对侧肢体感觉障碍。

后来,这个患者也没救回来,王医生想说:世界上没有任何一个能够选择脑梗塞或心肌梗死的部位,我们都想疾病轻一点,可是疾病不长眼。

我们只能去预防三高,早治疗三高,减少脑梗塞、心肌梗死的发生率,而无法去选择梗塞部位。

1.头疼头晕头疼头晕在生活中非常多见,但大家千万不可以对此掉以轻心。偶尔一两次头晕头疼可以忽略,因为可能是过于疲劳所导致,但这个现象如果维持了一段时间,并且还有剧烈头痛伴恶心、呕吐等现象,一定要及时就医,这可是脑梗塞的典型症状。2.突然看不清事物在患上脑梗塞的早期,患者的视力会出现一些变化,不如突然看不清东西但是大概会在一个小时以内慢慢恢复。不要觉得自行恢复就没事了,这种情况下,立马看医生是最正确的。3.喜欢睡觉患上脑梗塞之后,患者会比较嗜睡,这主要是呼吸中枢缺氧的反应。有医生表示,大多脑梗塞患者在发病前的几天里,都有嗜睡的表现。

我想您的问题应该是“脑干梗死是什么症状”。

脑干是最重要的生理功能区域之一,脑的运动指令均通过脑干传至全身各相应区域,而除嗅觉和视觉以外的全身各种感觉信息均由脑干传入脑中,可以说是脑与身体之间的重要关卡。另外更重要的是,脑干还负责维持机体正常呼吸、循环等基本生命活动,被称为“生命中枢”。

因此我们就可以知道,当脑干梗死时,轻者可以表现为眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤、复视(看东西重影)、构音障碍(说不清话)、吞咽困难及共济失调(站不稳)等,重者可以迅速出现偏瘫或四肢瘫痪、昏迷、中枢性高热、应激性溃疡、甚至呼吸循环衰竭导致死亡

此外,脑干梗死还有一些常见的综合征,包括脑桥前下部综合征,闭锁综合征等,这些综合征通常表现为一组固定的症状。比如闭锁综合征,表现为双侧面瘫、球麻痹、四肢瘫、不能讲话,但意识清楚、能随意睁闭眼,只能通过睁闭眼或眼球垂直运动来表达自己的意愿。其他还有多种综合征,感兴趣可以进一步查找资料。

哪些人容易得脑干梗塞?如何预防?

脑干,由延髓、脑桥、中脑三部分组成,是中枢神经和外周神经的枢纽,神经信号的上传下达,呼吸、心跳的维持,都依赖于脑干。所以,无论是脑梗死还是脑出血,只要病变部位在脑干,都是九死一生!

那么哪些人容易得脑干梗死?

其实,脑干梗死和脑梗死的危险因素是一样的,脑干梗死属于脑梗死的一种类型,且是脑梗死最严重的类型。脑干梗死跟脑干[_a***_]不一样,出血是血管破了,梗死是血管赌了。由于脑干的血液供应来源于椎-基底动脉系统,因此,凡是椎-基底动脉及其分支出现动脉粥样硬化、栓塞、痉挛等病变的,都是脑干梗死的高危人群!

怎么预防?

但是,对普通老百姓来讲,谁也不知道自己的血管有没有动脉粥样硬化,谁也无法了解自己会不会出现椎-基底动脉栓塞性疾病,我们也不可能没病没灾的去医院做个脑血管造影。如何预防脑干梗死,我们还是要回归到控制高危因素上来。

划重点了

脑梗死的主要病因有动脉粥样硬化以及动脉栓子栓塞。能导致并加速动脉粥样硬化的基础疾病有高血压糖尿病、高脂血症、肥胖、大量吸烟、过度饮酒。脑干栓塞性疾病,主要是心源性栓子脱落后,随着血流进入脑血管,造成脑栓塞,常见疾病有房颤心脏瓣膜病。

所以,预防脑干梗死,要降“三高”、要减肥、要戒烟戒酒、要规律作息、要积极治疗基础疾病。


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脑干梗死能康复吗?

首先脑干梗死是可以康复的,虽然脑干梗死相对于普通的脑出血和脑梗死相对于严重点,但是也是可以进行康复治疗的。

首先脑干是人体大脑的司令部,脑干主要包括中脑、脑桥、延髓,它的梗死会出现一系列的问题,临床上常见的就是

1、运动功能障碍,他的运动功能障碍一般是双侧的,但是也要看具体部位。

2、感觉功能障碍,患者一般出现患肢感觉功能减退过缺失。

3、吞咽功能障碍:延髓属于脑干所以脑干损伤后,会牵涉到吞咽功能障碍,但是也要看具体损伤部位。

4、其他。

如果患者出现以上问题,不积极进行康复治疗,后期患者的生活质量是非常差的。


这个问题不能一概而论,如果在脑梗塞发病四个半小时之内快速溶栓,并能及时科学的开展康复,一般情况了可以康复的很好。如果错过溶栓都最佳时间,那就算积极的康复,也会留下比较严重的后遗症。我是脑出血患者,身边就有类似的案例,同样的发病位置,结果却大相径庭,其原因就是这两个主要因素。

因此及时就医是最根本的问题,一定要在发病后第一时间就医溶栓,并在病情稳定后马上康复?

脑干梗死是什么?

脑干梗死是什么?

脑干梗死是脑梗死的一种类型,表现为眩晕、呕吐、视物重影,饮水呛咳、声音嘶哑、构音障碍、四肢瘫痪、嗜睡、昏迷、高热等,严重者可迅速危及生命,属于危重症

脑干梗死主要是由于椎-基底动脉及其分支血管,由于动脉硬化、栓塞、痉挛、炎症等因素,发生狭窄或闭塞,引起中脑、脑桥、延髓缺血导致的,最常见的脑干梗死部位是脑桥。脑干梗死的具体症状与发生梗死的部位、缺血范围有关,可表现为眩晕、呕吐、四肢瘫痪、共济失调、昏迷、高热等,脑桥病变可出现针尖样瞳孔,严重者可发生呼吸心搏骤停,进而危及生命。脑干梗死是危及生命的严重脑血管事件,预后较差,需要及时就诊,由医生确诊并治疗。

本内容由北京大学人民医院 神经内科 副主任医师 张兆旭审核

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脑干梗塞的禁忌?应该注意哪些?

得了脑梗,应该及时就医,明确梗塞部位和严重程度。积极治疗和恢复。以下几点是一些注意事项。1、戒烟戒酒,低油低盐,多吃蔬菜水果等富含纤维素的食物。适当运动锻炼,增强免疫力避免感冒。2、坚持吃降压药、抗血小板药、调脂药。不能不听医生的指导自行服用抗生素和民间偏方。3、家属应该给予适当安抚和鼓励。如果是卧床的情况,应该做好护理工作,防止褥疮、感染。4、定期复查颅脑的影像学检查。

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