风湿性疾病主治知识-风湿性疾病主治知识点总结|博尔健康网

文章目录 [+]

风湿性关节炎是什么？
风湿病吃什么药管用？
风湿免疫病都有哪些病？
风湿四项是什么？

风湿性关节炎是什么？

风湿性关节炎是风湿热的一种表现，主要是因为A组乙型的溶血性链球菌出现感染导致的全身变态反应性的疾病，风湿性关节炎症状表现为关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节少见，可侵犯心脏，引起风湿性心脏病，并有发热、皮下结节和皮疹等表现。

风湿病吃什么药管用？

风湿病需要吃的药物要看具体情况，外用的药物可以***性改善关节或是肌肉疼痛的症状。只有内外相结合才能改善得更明显。治疗风湿主要因为风湿是免疫性的疾病，所以它的主要方向是抗免疫、抗炎为主。

风湿免疫病都有哪些病？

风湿性免疫病是指以骨、关节和软组织为主，与自身免疫系统有关，引起关节等系统器官损害的一类疾病。风湿免疫性疾病包括：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、特发性炎性肌病、系统性红斑狼疮、脊椎关节病、混合性结缔组织病、未分化结缔组织病、风湿热、血管炎、抗磷脂综合征、结节性脂膜炎，成人斯蒂尔病、纤维肌痛综合征和自身免疫性肝病。

（图片来源网络，侵删）

风湿四项是什么？

血沉、抗“O”、C反应蛋白、类风湿因子，我是类风湿病人，前三项我经过医生的治疗都转阴了，类风湿因子从最高时的1000多，现被控制在113。风湿四项具体什么意思我不清楚，请看专业医生的解释。目前我的病情控制的很好，像正常人一样生活，就是每天要吃一粒药控制病情。

风湿四项是血液常规检验的组合,主要包括抗链球菌溶血素,类风湿因子,c-反应蛋白,血沉这四项。检验风湿四项的意义是主要对风湿病和类风湿病的诊断有明确意义。今天就给大家分别详细介绍一下各单项检查的意义。

1.抗链球菌溶血素：对链球菌溶血素o抗体的测定是诊断急性风湿的重要实验根据。正常参考值：成人<500U，儿童<250U。正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况以及地区而有所差别。偏高的话特别提示近期有溶血性链球菌感染。急性风湿热患者有80%抗“0”增高，风湿、类风湿性关节炎患者可见偏高

（图片来源网络，侵删）

2.类风湿因子-类风湿因子是针对自身免疫变性而生成的自身免疫性抗体，这些抗体还包括IgA、IgG和IgM等免疫球蛋白，目前临床使用的测定方法都是测IgG类风湿因子。检查阳性的话一般多见于类风湿性关节炎，干燥综合征，结节病等。偶尔见于传染性单核细胞增多症，急***染性疾病等情况。

3.C反应蛋白-是一种球蛋白，在正常血清中使用一般方法不易测出，标准的测定方法是毛细血管测定实验。正常参考值≤10mg/L。类风湿早期和急性风湿时，血清中可达50mg/L，其阳性率为80％～90％。C反应蛋白影响也可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急***染、白血病、胆石症、肝炎、痢疾、风湿热等疾病

4.血沉：是红细胞在一定条件下沉降的速度而言，血沉增快是因为血浆内大而不对称的分子，如纤维蛋白、球蛋白的增加加速了红细胞的沉降，它是测定风湿病和关节炎变化活动比较可靠的方法。

（图片来源网络，侵删）

风湿四项主要包括有血沉、C反应蛋白、类风湿因子和抗“O”，通过以上的筛查，大致可以判断患者是不是属于类风湿关节炎。如果患者有双手对称性的关节肿胀疼痛，并且伴有晨僵的表现，并且这些肿胀疼痛的关节以双手的小关节为主。同时出现了血沉、C反应蛋白明显的增快，同时伴有类风湿因子阳性，就可以大致的判断，患者是属于类风湿关节炎。对于类风湿关节炎的患者，一旦确诊，要尽快地使用甲氨蝶蛉、来氟米特之类的药物。但是在使用这些药物的过程中，需要密切的监测血常规、肝功能之类的指标，来监测药物的副反应。

大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若想了解更多，请关注我！

风湿四项是什么呢？

风湿四项检查是指抗链O (ASO)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR))四项检查。风湿四项是诊断风湿性关节炎的重要参考指标。

抗链球菌溶血素：抗链球菌溶血素“O”，简称抗“O”或ASO。正常参考值：成人<500U，儿童<250U。正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况，尤其地区而有所差别。类风湿的ASO分为四种血清类型：抗链球菌溶血素型：ASO升高、RF阴性时，见于风湿病; 凝集型：ASO正常、RF阳性时，表示预后不良; 混合型：ASO升高，RF阳性，见于类风湿; 正常型：ASO阴性、RF阴性，可排除类风湿。
类风湿因子(RF)：由于细菌、病毒等感染因子，引起体内产生的以变性IgG(一种抗体)为抗原的一种自身抗体。正常值阴性(<20kU/L) 阴性 (乳胶凝集试验) 阳性：类风湿性关节炎，sjogren综合征，waldenstro-m综合征，结节病，sle等。偶尔见于传染性单核细胞增多症，急***染性疾病和老年人(低滴度的RF)。
C反应蛋白(CRP)：丙种反应性蛋白是一种急性时相(期)蛋白，亦称C反应蛋白(CRP)。正常参考值≤10mg/L 类风湿早期和急性风湿时，血清中可达50mg/L，其阳性率为80%～90%。 CRP阳性，亦可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急***染、外伤和组织坏死、心肌梗死、心功能不全、多发性骨髓瘤、白血病、胆石症、肝炎、痢疾、风湿热、PM、PSS、结节性多动脉炎、SLE、结核和菌苗接种等。但***感染时通常为阴性或弱阳性，故可作为细菌感染与***感染的鉴别指标。
红细胞沉降率(ESR)：可作为判定炎症活动的可靠指标，其升降与类风湿的活动程度相一致，也可作为诊断及疗效判定的指标。血沉增快可不受抗风湿药治疗的影响，可与风湿性关节炎治疗后迅速下降相区别。如拟诊为风湿病，经糖皮质激素或[_a***_]治疗2周，临床症状好转，血沉仍快者，要考虑类风湿的可能。当关节肿痛明显好转，炎症现象已消退，血沉仍持续增快或不下降时，表明类风湿性关节炎继续活动并随时都有可能复发或恶化。