常见疾病主证-常见疾病的证型

1. 中医所说的“少阳病″。少阳指的是什么？

中医所说的“少阳病″。少阳指的是什么？

中医说的少阳病，少阳指的什么呢？这个问题问的好，确实很多人不理解，包括病人和很多中医爱好者，即便是中医名家也会有不同的解释，这就象不同的人可能有同一个名字，同一个人也可以干多种不同的工作，学术争鸣也未尝不可。笔者认为可从以下几方面来讨论。

1、病证分类：疾病复杂繁多，既有个性，也有共性，必须分门别类。医圣张仲景《伤寒论》把疾病分为太阳、少阳、阳明、太阴、少阴和厥阴病六大类，少阳是其中一类病证。

2、经络之一：张仲景六经指的是三阴、三阳经，因有手足之分，实际是十二经。少阳经包括足少阳胆经和手少阳三焦经。

3、疾病部位：治病就要了解病在哪里？张仲景把八纲和六经结合起来，把疾病的病性归纳为阳实热证和阴虚寒证，病位归纳为表证、里证和半表半里证。人体正气与病邪交争于表之内、里之外、广大胸腹腔之间者，即为半表半里的少阳病。

4、病变阶段：疾病都有一个发生发展到加重或痊愈的过程，三阳病变包括太阳、少阳、阳明经证和腑证，每个阶段有一定的传变规律，少阳阶段的病变既可入里而加重，亦可和解达表而痊愈。

5、症状特征：《伤寒论》指出了少阳病的症状特征是口苦，咽干，目眩，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，脉弦等。

6、治疗方药：少阳病的治疗以和解少阳为原则，一般禁用汗、吐、下三法，但兼表证或里证者也可佐以解表或通里之剂。代表方是小柴胡汤，可加减化裁，故有时也把少阳证称为柴胡证。

7、其他说明：少阳是中医术语，具有特定含义，西医没有相应的概念。张仲景开劈了辨证论治之先河，无论现在西医叫什么病，如普通感冒、流感、胆囊炎、肝炎、胆计返流性胃炎、鼻炎、咽喉炎、中耳炎、泪囊炎、关节炎等等，只要有少阳病的几个甚或一个症状特征，中医都可参考少阳病辨证治疗，而且常有满意效果。

中医学认为人体和道教的阴阳理论是一样的。前面为阴，后背为阳，内部为阴，脏腑分阴阳，以其功能特点而言，则五脏藏精气而不泻，属里，故为阴；六腑传化物而不藏，属表，故为阳。五脏再分阴阳，则心肺居于上属阳：其中心属火，主温通，为阳中之阳脏；肺属金，主肃降，为阳中之阴脏。肝、脾、肾居于下属阴：其中肝属木，主升发，为阴中之阳；肾属水，主闭藏，为阴中之阴；脾属土，居中焦，为阴中之至阴。

中医还认为人体有十二条正经。

手少太阴肺经

手阳明大肠经

足阳明胃经

足太阴脾经

手少阴心经

手太阳小肠经

足太阳膀胱经

足少阴肾经

手厥阴心包经

手少阳三焦经

足少阳胆经

足厥阴肝经

另外还有任督二脉。

其中少阳有位于上部是手少阳三焦经。三焦指的是所有脏腑器官了。人体分为上焦，中焦和下焦。

还有足少阳胆经。

所谓少阳病，想必是三焦和胆生了病了。

中医所说的“少阳病”，是张仲景《伤寒论》六经辨证的方法。把外感热病分为太阳，阳明，少阳，太阴，少阴，厥阴六种病证，说明病变的部位，性质，正邪盛衰，病势趋向和六类病证间的传变关系。以指导临床的立法和处方。其中三阳病证以六腑病变为基础，三阴病证以五脏病变为基础。故也是脏腑十二经的病变。故此，六经辨证对其他病证也有一定指导意义。

少阳即是三阳中，阳气少的部分，在胆和三焦，由于少阳居太阳和阳明之间，病邪旣不在太阳之表，也未达阳明之里，故称半表半里证。

少阳病一般指少阳胆经而言，可自太阳病传入，或由病邪内侵结于胆腑所致。

证见：口苦，咽干，目眩，往来寒热，默默不慾飲食，心烦喜呕，脉弦。

治法：和解少阳。

方例：小柴胡汤。

小柴胡汤是名方，除和解少阳外，还可加减以调和肝脾，如逍遥散（丸）。

前人喻为“少阳枢机之剂，和解表里之总方。”在临床上广泛加减应用。在屠呦呦团队发明青蒿素治疗疟疾之前，还用小柴胡汤加酒炒常山，草果以治疟疾。

以上回答，供参考之。

中医，立足的根本就是阴阳五行，六经六气，你提到的“少阳病”，就涉及到这些知识。

中医理论体系中认为：天有六气，风、热、暑、湿、燥、寒，地有五行，木、火、土、金、水。在天成象，在地成形，六气乃五行之魂，五行乃六气之魄。人为天地之中气，秉天气而生六腑，秉地气而生五脏。六气五行，皆备于人身。五行备于人身，即木、火、土、金、水，相对于人体肝、心、脾、肺、肾，其中火包括君火与相火，人体五行实质为六行。

对应六经，即为厥阴风木，少阴君火，少阳相火，太阴湿土，阳明燥金，太阳寒水。六气统辖六经，六经从属六气。

问者所说的“少阳病”，就是六经病变中的“少阳相火”为病。天有六气，风、热、暑、湿、燥、寒；其中暑者，在天为暑，在地为火，在人为三焦，六经属于少阳相火 ，手少阳三焦以相火主令，胆以足少阳甲木而化气于相火。

手少阳三焦为病，因其不升，相火不能秘藏于肾脏而疏泄于膀胱，实则膀胱热涩而闭癃，出现解小便困难，例如前列腺的症状；虚则肾脏虚寒而遗溺，临床上表现为尿多，特别是夜尿多，还有非常多见的尿失禁。

足少阳胆为病，因其不降，郁而化生相火，相火逆生，弥漫于上，而做胸肋闷胀痛、口苦咽燥舌干、头晕目眩心烦等症状。

所以中医所说的少阳病，就是手少阳三焦经不降，足少阳胆经不升，而引发出的系列相火升降失衡出现的疾病。由于少阳位于表里之间，一般是通过和解少阳，《伤寒论》的小柴胡汤，黄元御的治疗少阳相火的柴胡芍药汤就是专用方。

小柴胡汤：柴胡 黄芩 炙甘草 半夏 生姜 大枣 人参

小柴胡汤加芍药，就是柴胡芍药汤：柴胡 黄芩 炙甘草 半夏 生姜 大枣 人参 白芍

笔者后记：医不叩门，药医有缘人，不信者不医。笔者常结缘，但不攀缘；各命各受，中医西医，草医名医，自己选择，自己承担因果。