直肠息肉疾病知识的指导-直肠息肉疾病知识的指导内容

1. 直肠息肉，它有哪些症状表现？
2. 大肠息肉怎么治?大肠息肉治疗前的注意事项？
3. 大肠息肉：如何做到定期复查？如何评价是否需要切除？
4. 怎么判断是否得了直肠息肉？

直肠息肉，它有哪些症状表现？

直肠息肉是发生于直肠部位的隆起性病变，一般没有自觉症状。发病时可能存在以下病症：大便中带血，特别是大便过程中出血，使血液覆盖在大便表面，呈现出鲜红的颜色。而对于体积较大的息肉，在重力作用下，可能会脱出肛外。有些人甚至还会有消化道不适，如腹痛、腹泻等症状。

大肠息肉怎么治?大肠息肉治疗前的注意事项？

主要的治疗方式是通过手术切除手术以后，需要在医生的指导下服用消炎以及抗生素的药物控制病情，以免患者在手术以后出现炎症感染的情况。治疗之前需要进行饮食方面的调理，以免患者出现手术过程中出现炎症感染的情况，手术以后需要住院观察。

大肠息肉：如何做到定期复查？如何评价是否需要切除？

对于＞0.5厘米的息肉，我建议一律切除，虽然有些术前做了病检是增生***肉或者炎***肉，到术前病检毕竟不是百分百准确，只有完整切除做病理切片，才是最终的结果，术前活检是非腺瘤***肉，术后发现是腺瘤***肉的现象很常见。此外，息肉如果不切除，基本不会消失，但慢慢变大的可能性很大，变大就意味着癌变的风险在增加，与其等待，不如趁着不太大的时候切除，切的更彻底，复发风险也小。

根据临床经验，太小的息肉一般都是扁平状的，特别是直肠多发，病理多是增生***肉，直径多在0.3厘米左右，内镜下是切不了的，但可以做电凝术或者氩气刀烧掉，也可以定期复查，一般变化不大，基本不会癌变。

怎么判断是否得了直肠息肉？

大肠息肉是指大肠粘膜突向肠腔内的隆起状肿物，生长在直肠部位的叫直肠息肉。

直肠息肉大多无明显自觉症状。

有症状的病人中，大便带血是最多见的症状，多为鲜血，多发生在排大便后，一般不与大便混合。如果息肉表面糜烂或者感染，大便表面有粘液。如果息肉较大，位置低的话，可以引起便意频繁，反复去上厕所，肛门下坠等，甚至，排大便时息肉从***口脱出肛外。

随着人们日益富裕，我们生活水平日益提高，动物蛋白吃的比过去明显增多，大肠息肉的发病率也明显升高。并且，大肠息肉随着年龄的增长，发病率也是逐渐增高，据统计，40岁以上的人群发病率明显增高。息肉在人体内长期生长的话，一般经过5至10年左右，可能会癌变，成为直肠癌。

所以，如果有大便带血、***肿物从***内脱出、***下坠等情况，一定去医院就诊。因为40岁以上的人大肠息肉发病率明显升高，所以，年龄大于40岁的人即使没有上述症状，也应去医院检查，以早期发现无症状的大肠息肉。

医院检查首先选择***指诊，通过医生指检，可以触到距***7至8厘米以内的较大息肉，息肉质地软，活动，表面光滑。其次，选择***镜或结肠镜，通过***镜或结肠镜检查，可以在直观下观察息肉的大小、表面情况，并可以取活检，送病理检查。

直肠息肉一旦发现，应即行手术切除。切除后还要定期复查，因大肠息肉切除后有复发的可能，一般在息肉切除后1年左右复查。

大肠息肉的病因目前还不十分清楚，它的诱发因素与年龄、进食蛋白过多、长期大量油炸食品等有关系。平时我们要注意，多吃新鲜蔬菜和水果，加强身体锻炼，戒烟，少饮酒，不要长期吃油炸、腌制食品，养成健康的生活方式。

要确诊是否得了直肠息肉，需通过***指检、肠镜检查来明确，靠症状推测是不准确的，但异常不适症状可以起提示作用。

直肠息肉症状有哪些?

直肠息肉，是直肠黏膜表现的隆起性病变，数量、大小、位置不一，病理后可分为炎性、增生性、腺瘤***肉(有癌变风险)。

对于炎症、增生***肉，可定期观察，或内镜下处理，对于腺瘤***肉，一旦发现需及时处理，之后做好定期复查。

早期直肠息肉无明显异常症状，随着息肉不断生长，部分患者会出现一些症状，如下：

①便血

当干硬粪便摩擦到息肉表面，会导致出血，便血颜色暗红或鲜红(距***近)，或为黏液血便、脓血便等，需注意和痔疮、肛裂等区别。

②里急后重

便意频繁、排便不尽，老想上厕所，但多出现排空或粪便量少的情况。

③***坠胀

若直肠息肉距***较近，会引起***坠胀、疼痛，要注意和一些肛周疾病区别，如痔疮、肛周脓肿、肛窦炎等。

④息肉脱出

若息肉较大、距***近，在大便时可能会从***脱出，有时还会导致大便变细、变扁的情况。

需注意，单纯从症状是无法判断是何种疾病的，还是要及时就诊明确。

直肠息肉较易与哪些疾病混淆?

一般都可通过***镜或结肠镜来明确，但出现便血、里急后重、***坠胀、息肉脱出、排便次数改变等症状时，可能会与以下疾病混淆，或者误诊，需引起重视。

1、痔疮

多因便血、异物脱出等症状混淆，痔疮便血多为鲜血，内痔有时也可脱出***，不过内痔较软，指检触摸不明显，息肉质地软或凸出，指检触摸明显，且指套带血。

2、直肠癌

早期同样无明显症状，随肿瘤生长，会出现排便次数增多、大便变细、里急后重、黏液脓血便等情况，需指检、肠镜检查、病理来鉴别。

3、直肠炎

发生在直肠部位的急慢性炎症，会出现腹痛、***坠胀、腹泻、里急后重、血便、黏液便、腹痛等情况，一般需要做粪便细菌培养、活检，以及肠镜检查来明确诊断。

直肠息肉如何诊断治疗?

1、直肠指检

距***近、体积大的直肠息肉，可通过直肠指检发现，指套多带血。

2、肠镜检查

较为准确，可发现整个大肠的大小病变，大部分肠息肉可在肠镜下直接切除后病理。

其他包括钡剂灌肠、腹部CT等，可发现肠道内的大息肉，但准确度不高，较易忽略微小病变。

直肠息肉如何预防?

肠息肉发病率较高，因病因暂不明确，且有一定几率癌变，需定期肠镜，早发现早摘除。

1、饮食生活

尽量避免高脂肪、高动物蛋白、低纤维饮食，少吃红肉、腌制、辛辣***类食物，多吃新鲜蔬菜、水果、粗纤维食物，多饮水保持大便通畅，养成定时排便的习惯，多[_a***_]，戒烟酒、控制体重、保持积极愉悦的心情等。

2、定期肠道筛查

对于40岁以上人群，建议定期进行肠道筛查，来发现肠息肉，如果无异常，可每5-10年复查一次，如果发现息肉及时处理，之后做好随访复查。

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