腹痛的常见疾病-腹痛的常见疾病及鉴别诊断

huangp1489 2024-06-27 112

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  1. 肚子痛需要吃什么药才能好?
  2. 脚肚子疼痛是什么原因?
  3. 腹痛时应注意哪些细节?

肚子需要什么药才能好?

肚子痛通常是胃肠道存在问题,以胃部疾病为主,常见的有胃炎胃溃疡等疾病,胃痛目前可以吃一些抑制胃酸分泌的药物或者与胃痛有关的碱***物也比较好,在服用药物前最好先到医院咨询医生,做一些必要的检查确定病因,然后针对性的用药治疗

脚肚子疼痛是什么原因

脚肚子疼痛是因为痛风,尤其是脚拇指的关节出现红肿热痛,这是急性发作时候。还有就是骨性关节炎,可以引起脚拇指出现疼痛,但是这种疼痛很少出现红肿。再有其它方面比如单纯的腱鞘炎,也可以引起脚肚子疼痛,其它方面的原因相对普通原因比较少。

腹痛时应注意哪些细节?

腹痛是到医院求诊最常见、最常见的症状!其病因多种多样,有内科情况,也有外科情况,还可能妇科泌尿科情况。有些腹痛也是不容易诊断

腹痛的常见疾病-腹痛的常见疾病及鉴别诊断
(图片来源网络,侵删)

注意一些腹痛细节问题,可能对我们诊断起到很大的帮助

到底痛了多久?

常常有人只说疼痛比较剧烈的时间,这时需要仔细回忆到底什么时候开始就不舒服,有可能时间就往前再推,这样就有可能知道最初开始哪里不舒服。

腹痛的常见疾病-腹痛的常见疾病及鉴别诊断
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都哪里疼痛?

往往不舒服的部位就是病之所在。还有最常见疼痛部位为疾病所反射疼,这有助于判断。比如阑尾炎最初可以剑突下疼痛,输尿管下段结石可以腹股沟抽痛。

疼痛持续时间?

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疼痛是一阵一阵的还是一直疼?腹腔内有炎性时一般持续性,如果是肠管痉挛梗阻,就可能表现为一阵一阵的,这与肠管蠕动有关!

腹痛需要注意的细节问题太多了,比如有些是老人常见问题,有些是女性常见问题,还有腹痛有没有诱因?既往腹痛有过没有?都是什么情况?还有没有其他伴随症状?上腹部剧烈痛伴胸闷、大汉还有可能是心肌梗塞!

腹痛是临床常见的急腹症。大多数病人急性发作来到急诊科,紧急寻找原因。其实,有的疾病腹痛非常典型。自己可以进行初步判断。今天我就想介绍几种急诊科最常见的腹痛。

首先,我们来说一说急性胆囊炎

急性胆囊炎的疼痛部位大多在右上腹,疼痛为绞痛,胆绞痛是人们最难以忍受的疼痛。病人会疼得满头大汗,伴有恶心,呕吐发热,甚至有的病人会有黄疸等症状。如果仔细问,病人多有饮酒或者油腻饮食。如果是出现右上腹刀绞一样的疼痛,可能就是胆囊炎犯了。 其次,我们说一说急性阑尾炎。 急性阑尾炎的疼痛部位大多是在右下腹。疼痛的性质可以是胀痛,也可以是火烧。和不洁饮食有关系。大多数病人伴有发热,恶心,呕吐等症状。急性阑尾炎的腹痛有一个典型的特点,就是转移性右下腹痛,也就是疼痛的部位在变化。如果是出现这个特点,首先就要考虑急性阑尾炎。

再次,我们再看一下泌尿系结石。

泌尿系结石包括肾结石,输尿管结石。 这个疾病和病人饮水少有关系。疼痛也是为像刀绞一样,病人会疼得满头大汗。如果结石在左边,那就是左边腰背部的疼痛。如果结石在右边,那就是右边的腰背部疼痛。有的病人可能还伴有尿频,尿急,尿痛这样的症状。感染重病人还会出现发热的表现。如果结石比较小,通过了尿道最狭窄的部位,病人的疼痛也有可能突然消失。如果结石比较大引起尿路不通,病人会出现尿少,也会引起严重的感染甚至危及生命。在临床上,泌尿系结石引起脓毒症是非常常见的。如果发展到这一步,会给病人的生命财产带来极大的危险

然后,我们再来看看急性胃肠炎。

急性胃肠炎疼痛的部位也不太确定,性质有可能像刀割也有可能像火烧。大多病人和不干净的饮食有关系饮食。多数还伴有发热,恶心,呕吐腹泻等症状。如果腹泻严重会出现全身乏力,导致电解质紊乱而危及生命。

最后,我们说说急性胰腺炎

急性胰腺炎引起的腹痛大多在左上腹,疼痛部位持续,疼痛的性质为胀痛,就是感觉肚子胀的不舒服。即使放屁以后,腹胀也不会有明显的缓解。

这就是我们常见的急诊科常见的腹痛疾病。它们都和不洁饮食或不良生活习惯有一定的关系。大家在平时的工作生活中要引起注意。

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腹痛是大部分[_a***_]有所体会的一种临床症状,往往也是促使我们就诊的主观不适感觉!腹痛大多是由于腹腔内部组织器官损伤、梗阻或炎症***等导致,也有可能继发于某些全身性疾病或重金属中毒等!

腹痛有无明确诱因、疼痛性质及程度、有无放射性、是否伴随恶心呕吐等消化道病症状、有无发热、是否持续性疼痛、有无腹膜炎症状等等是医生诊断的重要依据!下面介绍一下导致腹痛常见疾病:

腹腔内脏器的急慢性炎症

胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、胃肠道炎症、食管炎、胃及十二指肠溃疡、腹膜炎、阑尾炎、肝炎

破裂或穿孔

消化道穿孔(胃、十二指肠、肠穿孔)、肝脾肾破裂、异位妊娠破裂等

结石、梗阻或缺血

胆道系统结石、泌尿系统结石、肠梗阻、肠套叠、肠扭转、卵巢输卵管囊肿扭转、嵌顿疝等

其它

动脉夹层、带状***、铅中毒、卟啉病、肝癌

总之,发生腹痛应尽早就医明确诊断,及时治疗,以免延误病情!

个人见解,欢迎指正!健康中国预防先行!

文中图片来源于网络!

腹痛一直是我认为牵涉最广,最不可小看的症状。可能导致腹痛的疾病实在太多,很多急腹痛是需要紧急处理的。所以,小腹痛,大问题,要谨慎对待。

关于腹痛,需要注意以下几点:

1、疼痛部位:腹痛的定位是我认为最重要的,碰到腹痛疾病,都有其特征,大部分腹痛,可以通过体表的投影关系,来鉴别腹痛病因。如胃十二指肠疾病,疼痛多位于剑突下。肝脏疾病多是右上腹疼痛,胰腺疾病多是上腹部偏左疼痛为主。急性阑尾炎的特点是转移性右下腹疼痛,开始是疼痛部位不明确,后面疼痛固定于右下腹,麦氏点。胃肠穿孔多为弥漫性全腹痛办压痛、反跳痛。胀痛并阵发性加剧,可能是肠梗阻可能。妇产科方面,宫外孕多为一侧腹股沟区突发剧痛,后疼痛波及一般全下腹。所以疼痛的部位对鉴别诊断非常重要。

2、疼痛性质:疼痛的性质可以协助鉴别,但不是绝对,有经验的医生可以凭借对疼痛的性质来诊治疾病。像下壁心肌梗死导致的剑突下疼痛,疼痛剧烈,压榨性,让人有濒死感。像穿孔、宫外孕,都是突发剧痛为主。

3、疼痛的时间:腹痛疾病疼痛的各不相同,像胃溃疡,进食后会有腹痛,十二指肠饥饿时会疼痛,穿孔一般会持续疼痛。

4、伴随症状、阴性症状:大部分疾病不是单发症状疾病,多会有伴随症状,像发热、黄疸,呕吐,停止排便,都有其特殊的指导意义。黄疸,考虑是肝胆疾病;停止排便,考虑有肠梗阻。阴性症状体征的鉴别意义也很大,比如腹肌软,基本可以排出急性腹膜炎等。

5、最后:腹痛的患者一定不要轻易使用止痛药,而是应该及时到医院就诊,经常有一些老年人,不重视腹痛,自行服用止痛药物,止痛后就不管不顾,以为病情已好,最后病情加重才就诊,耽误了诊治。

腹痛无小事,特别是急腹症,常需要紧急处理,以防疾病的恶化,耽误治疗。

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