急诊常见疾病-急诊常见疾病有哪些

1. 什么是急诊？请从医院、医生、患者、家属角度分析？
2. 急诊科和普通科室有什么区别？
3. 晕倒都可见于哪些疾病？

什么是急诊？请从医院、医生、患者、家属角度分析？

医院：无所谓，领导规定的就是急诊，一切看领导的意思。

医生：不救就挂了的。严重危及生命，多一秒就多一分死亡危险的。

患者：我的就是最急的急诊。

家属：我家里的最急，我的事最忙。

紧急救治和抢救。急诊在英语被写作“Emergency treatment”，意思是紧急情况下的治疗。

急诊就是需要马上就诊，马上处理，不然会造成不可逆的严重后果。

这些都由医生来判定。医生认为不是急诊，那就不是。

急诊科和普通科室有什么区别？

急诊科是一天24小时都有医生看病，不分病种，接诊后根据病人情况转入专科处理，收费比普通科贵，普通科是有上下班时间的，节***日正常休息，两者区别就是前者24小时有医生值班，后者是8小时工作制，急诊多数接诊的都是突发病或突发事件。

晕倒都可见于哪些疾病？

晕倒临床也非常常见，可见于癫痫及晕厥、癔病等疾病。

很多人都出现过一过性的晕倒，最常见的有神经异常放电导致的癫痫和一过性全脑血液低灌注导致的短暂意识丧失（晕厥）。癫痫和晕厥的区别是癫痫是由于神经异常放电引起的意识障碍，而脑灌注没问题，常伴有口吐白沫、四肢抽出、眼睛凝视等，经临床表现和脑电图可明确诊断。癫痫引起的晕倒主要是控制原发病及神经异常放电为主。

而晕厥是由于脑灌注一过性降低造成的，引起晕厥的疾病非常多，大体上分体心源性晕厥和非心源性晕厥，临床上以血管迷走性晕厥、颈椎病、***性体血压、心律失常性晕厥等最常见，有些晕厥则无明确病因。对于晕厥引起的晕倒，重点应放在明确引起晕厥的病因，如无明确病因病因的要对患者的主要心血管***及心脏性猝死的风险进行评估，对于器质性心脏病引起的晕厥，主要是治疗基础病，同时防止晕厥的发作及减少心脏性猝死的发生。

其他。一些癔病等情况也可造成晕倒，重点应放在寻找病因及对症处理。

突然晕倒属于危重病情，情况紧急，不能立即搬扶，让病人平躺，保持呼吸道畅通，再作处理。根据症状大致可分为癫痫病，晕厥，脑中风，过敏性休克等几神，癫痫病发作时突然昏倒，两目直视，口吐白沫，候中发出羊叫声，俗名羊羔疯，一会恢复，醒如常人。发作往往有一定的时间，一月一发或半年一发。晕厥的原因很多，如热厥多发生在高热不退时，寒厥发生在阴寒内盛时，痰厥往往有痰涎雍盛的症状，作病因治疗即可。脑中风，平时有高血压糖尿病等心脑血管病，突然晕倒，属危重病人，须立即抢救。另外是过敏性休克，药物过敏往往发生在用药后1一2小时内，异性蛋白过敏往往发生在饭后，是因为吃了含高蛋白食物。其它不明原因的过敏也有可能，需紧急抢救。

几乎各个系统的疾病都有可能引起晕厥 晕厥通常是指脑血流灌注减少 出现短暂的意识障碍 我见过比较多的晕厥是因为休克 首先休克的病因就有很多如心源性 感染性 失血性等 这些病因就可能是不同的原发病导致的 如心衰 房室传导阻滞 房颤 肥厚性心肌病 贫血 肺部感染 心力衰竭等 其他的重症疾病也会引起晕厥 如重症急性胰腺炎 主动脉夹层 以及导致急性失血的疾病

神经内分泌系统的异常也可以引起晕厥 例如血管迷走性晕厥就是一种常见的不明原因的疾病 因迷走神经兴奋 心肌[_a***_]下降导致 还有就是低血糖也会引起晕厥 但高血糖如果控制不好 导致酮症酸中毒或者高渗性高血糖昏迷也会出现意识障碍和昏迷

脑血管病也是昏迷的常见病因 脑动脉硬化 颈椎病压迫血管也会有这个症状

最后 憋尿太久后突然排尿也会引起昏厥 可能是迷走神经兴奋导致的 再就是之前躺或者坐的太久 突然直立后脑供血本就减少 如直立性低血压性晕厥 在电视剧 雍正王朝里有过这个桥段

一、脑部疾病：

脑动脉粥样硬化时引起脑血管的狭窄，造成脑供血不足而晕倒；脑内血管破裂时造成脑组织或脑室受压而功能缺失；还有癫痫发作，癫痫发作时大脑的功能区域异常放电，也会造成人体意识的短暂丧失。

二、心脏疾病：

由心脏原因引起的晕倒一般都有明确的心脏疾病：冠心病、心律不齐、心力衰竭、心肌病等等，此外，心脏原因引起的晕倒在发生前往往有突然的精神压力，或者在运动中突然晕倒，而且发生晕倒的次数只有一两次。

三、神经调节功能异常：

有时候我们在受到各种***时，比如疼痛，情绪紧张，恐惧，***突然改变，或者脖子上的颈动脉窦受到压迫时，会***到人体的迷走神经，当迷走神经兴奋时会引起短暂的血管扩张、心跳减慢，血液就会淤积在身体的血管中，心脏泵到大脑中的血液就会减少，导致脑供血不足而晕倒。

四、代谢性因素：

严重贫血时，因为人体没有足够的血红蛋白携带氧气至大脑，导致脑缺氧而发生头晕、晕倒；低血糖时，大脑得不到充足的能量供应，也会造成晕倒的发生。

　　日常生活中，如果一个人突然晕倒了应该考虑哪些疾病呢?今天小编给大家总结一下和晕倒有关的疾病或者病因，在周围人或者亲朋好友突然晕倒情况下可以首先自我判断，甚至还可以***取一些必要的急救措施。

　　老年人突然晕倒的话，通常考虑以下几种病因：

　　第一，心源性晕厥：心脏疾病引起的心排出血量突然减少，导致体循环血液不足，重要器官血液供应不足，导致心律失常，例如完全性房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阵发性室上性或室性心动过速、心室扑动、心室纤颤等。多见于有冠心病、心肌梗死病史的老年人群。此时需要尽快观察有无心跳和呼吸，拨打120急救，必要情况下需要现场心肺复苏。

　　第二，脑源性晕厥：老年人由于脑部血管严重狭窄甚至梗阻导致的，可能会出现短暂性脑缺血发作、脑血管过度痉挛、脑梗死等。特别是有高血压的患者，在受到过度情绪刺***况下容易发病，此时往往伴有言语不清，意识障碍，6小时内急诊紧急溶栓治疗效果好。

　　第三，代谢性疾病引起的晕倒，例如血糖的异常引起晕厥。糖尿病患者不合理使用药物导致酮症酸中毒、乳酸中毒等;另外严重贫血的患者、低血压患者等也可能会引起晕倒。

　　青年人如果突然晕倒的话，比较常见的病因有：

　　第一，癫痫***作，此时往往还有肢体抽搐，口吐白沫，翻白眼珠等表现，家人要看护好患者，避免二次损伤。

　　第二，低血糖或者是低血压，如果血糖过低，低于1.9mmol/L，容易恶心、出汗等，严重的患者就会晕倒。低血压也可能会晕倒的。

　　第三，中暑，特别是高温作业后，剧烈运动后的晕倒，可能是中暑的症状，此外体表温度高，无汗的表现，需要尽快将患者送往阴凉通风处。另外，高热惊厥是小儿常见的晕倒病因。

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