你好？卵巢癌3A期是什么意思？
卵巢癌3ａ期的意思是3a期卵巢癌已经转移到肝或者是淋巴结。平时注意加强患者的营养，增强患者的抵抗力。手术治疗的意义不是很大，可以进行2~3个疗程的***化疗，以缓解症状，延长生存期为主，患者出现疼痛，可以对症治疗。在这期间还是可以有治愈的可能的
盆腔核磁共振和验血，初步判断是卵巢癌，还需要做什么检查确诊呢？
如果查血就是肿瘤标志物，一般查CA125和HE4，如果磁共振和这两个提示是卵巢癌，而且年龄是57岁，是卵巢肿瘤的高发年龄。医生建议你，一般的话，我们根据妇科检查，这个肿块是可以手术切干净。如果切得干净，我们直接建议你手术，如果估计切不干净，要做取出，是不是有腹水，找出肿瘤细胞，然后给予化疗。化疗以后两到三次再手术。根据你的情况，可能是可以直接手术。
- 关于卵巢癌，这个癌的分类一点儿不亚于血液系统里的白血病，手术前考虑卵巢癌这个诊断并不难，但是具体到是浆液兴，黏液型，颗粒细胞型？这个影像学或者化验这些***检查都无法确诊，只能切下来病理化验。
- 核磁基本上算是术前最后一步了，看一看有没有转移，转移到哪里了？手术清扫淋巴结清扫到哪里，尽可能减少手术创伤同时达到清瘤的目的，就可以了，卵巢癌的预后相比宫颈癌和子宫内膜癌差很多，所以怎么说，能手术还是尽量手术，很多开腹了已经转移到肝脏了，那就不能做手术了。
如果是典型的卵巢上皮性癌（卵巢癌当中最常见的类型），通过盆腔核磁和抽血化验肿瘤标志物基本上能够做出临床判断。
盆腔核磁和肿瘤标注的典型表现是，可以发现盆腔的肿物，形态通常不是非常规则，多半是囊实性或者实性，多半伴有腹水。
肿瘤标志物的典型特点是，CA125和HE4显著升高，如果合并有腹水，指标可以高到几千上万。
那么接下来就要判断能不能做手术。所以一般来说这种情况下我们还要做一个全身的CT。
因为卵巢癌，一般的时候发现的时候都不是早期，很多人发现卵巢癌的时候，已经有了远处转移。做全身CT的目的就是要评估全身其他部位转移的情况，有没有其他地方还有病变？如果其他地方还有病变，能不能通过一次性手术把他减瘤切除。
卵巢的手术，我们叫做减瘤术，特别早期的，我们管它叫做分期术。之所以叫减瘤术，就是因为没有办法做到根治性切除。
能不能做手术的标准就在于我们术前评估能不能把肉眼可见的病灶都切掉。或者单处的残存肿瘤最大直径小于一公分。
这个标准就是我们平常所说的满意减瘤。达到满意减瘤以后，我们在进行化疗，通过化疗消灭那些残留的肿瘤细胞，那些肉眼不可见的癌细胞。
如果我们通过全身的病情评估，认为不能实现满意减瘤，那么下一步的处理就是要取病理。如果有腹水的话，我们可以抽腹水做病理，如果没有腹水的话，我们可以做肿块的穿刺活检。有了病理诊断以后，下一步我们就可以打化疗。化疗1到4个疗程，肿瘤缩小可以手术了，我们在做手术。
卵巢癌分期标准及寿命？
卵巢癌分期标准及寿命
卵巢癌患者的生存时间主要与病理分期和病理类型相关。此外影响预后的因素还包括：身体状况、肿瘤细胞减灭术后残留病灶的大小、对化疗的反应等。衡量指标为5年生存率。
目前卵巢癌***用是FIGO（国际妇产科联盟）的分期系统，不同的病理类型和分期有不同的存活率。以最常见的上皮性肿瘤（占所有卵巢癌的90%以上）为例。
I期患者：指肿瘤局限于卵巢，5年生存率约80%～90%；
II期患者：指肿瘤扩散至盆腔其他组织，5年生存率约65%～70%；
III/IV期患者：指肿瘤扩散至盆腔或腹腔以外，5年生存率仅为20%～40%，多数患者死于肿瘤复发耐药。
总之，因为卵巢癌的早期诊断比较困难，而且目前对于耐药复发的卵巢上皮癌缺乏有效的治疗，卵巢上皮癌的总体预后较差。
本内容由中国医学科学院北京协和医院 特需妇科 副主任医师 俞梅审核
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