肺癌患者现在胸腔积液应该怎么治疗?
正常人胸腔内有3—15毫升液体,在呼吸运动时起到润滑作用,但胸膜腔内的积液量并非固定不变。由于全身或者局部病变破坏了胸腔内液体的动态平衡,致使胸腔内的液体形成过多,或者吸收过缓,临床产生胸腔积液(简称胸液)。
形成胸腔积液的病因有很多,如心血管疾病:心力衰竭、缩窄性心包炎等;呼吸系统疾病:结核病、各型肺炎等,还有胸部外伤引起的胸腔内出血。肺部的恶性肿瘤(如肺癌),是产生胸腔积液(尤其是血性胸腔积液)的重要原因之一。当肺癌细胞累及胸膜,使其表面的通透性增加,或淋巴回流受阻,即可引起胸腔积液。
当肺癌患者伴有胸腔积液时,鉴于胸腔积液生长迅速且持续存在,常因大量胸腔积液的压迫引起严重呼吸困难,故需要反复胸腔穿刺抽液来减轻压迫症状,但是如果反复抽液导致人体蛋白质的丢失严重,还要及时补充人体蛋白质。同时,要正确诊断肺癌的病理组织类型,及时全身化疗对于部分小细胞肺癌所导致的胸腔积液有一定疗效,胸部淋巴结有转移者,可行局部放射治疗。现在胸腔内注入生物免疫调节剂是近年来探索治疗恶性胸腔积液较为成功的方法。
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