心脑血管疾病急救知识-心脑血管疾病急救知识培训

huangp1489 2024-07-23 301

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  1. 脑出血急救的时候应该注意哪些事项?

脑出血急救时候应该注意哪些事项?

首先需要明确的是,在家里根本不可能知道患者是不是脑出血,只可能知道患者是不是脑血管病发作

那么脑血管病都包括那些类型呢?

  • 出血性:比如脑出血,就是血管破了,血流到颅腔内。

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    (图片来源网络,侵删)
  • 缺血性:比如脑梗塞,就是血管堵了,血液不能供应到部分大脑。

具体是哪种类型的脑血管病只有到医院之后进行CT检查,才有可能知道。所以,在家根本不可能知道是脑出血或者脑梗塞。

但,无论是脑出血还是脑梗塞,在发病早期都有一些类似的症状,这些症状可以帮助我们快速识别,是否脑血管病发作,最典型的症状包括:

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  • F:FACE,一侧面部瘫痪

  • A:ARM,一侧肢体活动障碍

  • S:SPEACH,言语不清

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  • T:TIME,记录发病时间,及时去医院

还可能会有一些其他症状:

如果出现上述症状,就应该怀疑患者是否脑血管病发作,急救措施入下:

  • 拨打120电话,乘坐救护车去往能治疗脑血管病的医院

  • 等待120期间让患者休息

  • 如果患者昏迷伴有呕吐,应该侧卧,以方便呕吐物排出

  • 不要给昏迷的患者吃喝任何东西因为可能会造成患者窒息或者误吸

  • 即使患者清醒也不要给患者吃安宫牛黄丸,因为中医讲究辨证施治,热症才吃,闭症不应该服用,普通老百姓不可能了解这些。

  • 西药也不可以乱吃,因为脑出血需要止血、脑梗塞需要疏通血管,这两种治疗是相反的,没有明确病情之前(到达医院之前不可能明确)不能用药

以下的方法都是错误的:

  • 十个手指扎出十滴黑血

  • 把脚底的一团黑血放出(脚底根本就没有一团黑血)

  • 不停的呼唤患者

  • 脑门敷凉毛巾减缓出血,因为根本没用

  • 不停地摇晃患者头部

你好,谢谢邀请!

脑出血,俗称脑溢血,是脑卒中的一种,(脑卒中分为出血性和缺血性)是由于脑内动脉破裂,血液溢出到脑组织内,如果是蛛网膜下腔出血则是男表面或脑底部的血管破裂,血液直接进入含有脑脊液的蛛网膜下腔的脑池中。普通人是根本没有办法辨认。

对于家中出现急性脑出血患者时,最好的办法就是:

不要恐慌,保持镇静,拨打就近的120,然后让病人顺势测卧,因为很多脑溢血病人会有恶心呕吐现象,这样有利于呕吐物从口腔流出,以免呕吐物堵塞呼吸道避免以下动作:



1、来回搬运患者,以免造成加重出血

2、呼唤患者,头部摇晃,给患者做任何没有临床验证有用的处理,比如吃药、掐人中、额头冷敷等

拨打120,选择就近医疗条件设备好的医院治疗,可以降低死亡率和病残率。

脑出血疾病的发病通常较为突然,此时必要正确的急救对于患者而言,所具有的意义是十分重大的。那么在对患者进行急救的时候,此时应当要多加注意些什么呢?

(1)初步判断患者为脑出血后,应当要使患者保持仰卧的姿势,将其头肩部垫高,使其头偏向一侧,这样做的目的是为了防止痰液或呕吐物回流吸入气管,造成窒息情况发生。需要注意的是,如果患者口鼻中存在有呕吐物阻塞的话,则应当要设法抠出,以保持其呼吸的畅通。

(2)如果患者此时是清醒的,则应当要做好患者的安抚工作,注意缓解其紧张的情绪。此时一定要保持镇静,以免进一步加重患者的心理压力

(3)此外,还要注意避免强光的***。有条件者,此时可以尝试进行吸氧。当然,还可以对患者进行一些较为简单的检查。可以选择用手电筒,观察患者的双侧瞳孔是否等大等圆,有条件的话,还可以测量患者的血压,如果其收缩压超过150mmHg的话,则应当要给患者含服硝苯地平1片,以避免其疾病得到进一步发展

指导专家:陈宇飞,主治医师,同煤集团公司总医院神经外科

从事神经外科十余年,具有丰富的临床经验,擅长治疗颅脑外伤,以及高血压脑出血等疾病。

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据统计,我国每年脑出血患者多达300万人以上,其病残率和病死率都比较高。脑出血有许多危险因素,诸如高血压、糖尿病、高血脂和吸烟、嗜酒、滥用药物肥胖、久坐不动的生活习惯及高强度的工作等。在现实生活中,当病人出现脑出血时,如果能懂得一点急救措施,很可能就会救回一条人命。下面提供一些脑出血的急救措施供参考:

1、剧烈头疼莫忽视

出现剧烈头痛是脑出血突发前最明显的特征之一。患者多半出现头疼,有的是轻微头痛,慢慢到了难以忍受的头痛,这种疼法一般都是胀痛,还有眼睑下垂、脖子发硬,伴有恶心、呕吐症状,这时就得马上送医院。尽管不是所有的脑出血都有前兆,但是只要发现有上述异常情况,一定要提高警惕,及时到医院检查、治疗,从而控制疾病发展,避免[_a***_]后果。

2、以下这些情况需当心

脑出血多发生于50岁以上伴有高血压的病人,尤其是60~70岁的人更多见。但是,近年来50岁以下的病人有增多的趋势,性别差异不大,在一年四季中皆可发病,而以寒冷或气温骤变时节,血压易于升高及波动的时候发生较多;通常在情绪激动、精神紧张、剧烈活动、用力过度、咳嗽、排便等诱因下,使血压升高而发病,但也可在安静无活动状态下发病;多发生于体型肥胖、脸面潮红、颈短肩宽的患者,部分病例可有家族遗传史。

现场急救要领

1、让患者完成以下动作:①微笑;②回答简单问题,如自己的姓名;③让其伸直手臂。若患者不能完成上述动作,可以初步判断为脑卒中,记录好发病时间。

2、将患者放置于安静的环境,要注意安慰患者,缓解其紧张情绪。宜保持镇静,切勿慌乱。

3、患者***用仰卧位,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。

4、解开患者领口纽扣、领带、裤带、胸罩,如有***牙也应取出。

5、打电话给急救中心寻求帮助,必要时不要放下电话,询问并听从医生指导进行相关处理。

6、有条件者可吸氧,切忌盲目给患者喂水或服药

7、不要盲目搬动患者,特殊情况下,若要自行搬运患者,正确的做法是:2~3人同时用力,一人托住头部和肩部,避免头部受到过分震动或扭曲;另一人托住患者的背部和臀部;如果还有一人,则要托起患者腰部和腿,三人一起用力,平抬患者移至硬木板床或担架上。不搬运时把患者扶直,坐起,倚靠墙壁。

8、带上患者的***、医保卡及平时服用的药物,收拾简单的生活用品等候救护车。

现场急救注意事项

这些行为会加重患者病情!

1、惊慌失措:大喊大叫,造成患者情绪紧张,加重出血。

2、野蛮搬运:抱起或扛起患者就往医院跑,殊不知这样的运送方式往往会加重病情。

3、盲目灌食:有些家属盲目给患者喂水或饮料。造成误吸甚至窒息,危及生命

4、舍近求远:只追求医院的名气,而舍弃就近的所谓“小医院”,导致延误抢救时间。

5、自行转运:擅自选择自驾车或出租车转运患者,转运途中出意外

脑出血属于出血性脑卒中,是神经科常见的急危重症。由于脑出血发生在颅内,与突发脑梗死有很多相似之处,因此普通人很难判断突发脑卒中是缺血还是出血,仅部分临床经验丰富的医生才能有较为准确的判断,但仍然不能百分百确定,因此即便在医院也需要完善头颅CT检查后来确诊。本问题关心的是脑出血之后的急救问题,以下精灵医生就为大家介绍一些重点。

正如前面所说普通人很难判断突发脑卒中是出血还是缺血,但是有一条非常重要那就是以最快的速度到具备抢救能力的医院就诊。这就牵扯到转运问题,最佳的方式是呼救救护车来完成,因为会有专门的医生和护士对患者进行早期评估和相应的处理,可以避免患者不必要的损伤。一些脑出血的患者会伴有恶心、呕吐的情况出现,此时需要把患者的头转向一侧,以避免将呕吐物误吸入呼吸道。此外,转运时避免患者自己活动身体,以防诱发更多的出血。

以上提到的一些重点可能有些人会感觉太过简单,连服用“安宫牛黄”、“***手指”、“掐人中”等都没有提及,其实这些方法目前并没有被真正的临床试验证实有效,而且过强的***可能对患者病情并没有好处,向患者口中塞药的过程也是非常危险的,很可能造成气道阻塞危及生命,因此这些方法精灵医生都不建议***用。目前临床上对早期卒中已经建立起一整套诊疗路径,关键是否可以及时安全就医,因此少些盲目的处理,及时安全的到专业的医院是脑出血患者急救最为重要的。

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