食管常见疾病-食管常见疾病有哪些

1. 食道有异物感是怎么回事？

食道有异物感是怎么回事？

食道异物感原因挺多的，但是最应该紧惕的是食管癌。

1、食管癌 食管癌发病比较隐匿，早期一般没什么症状，等出现症状，往往比较晚了，如果你是人到中年了，建议马上去医院做个胃镜检查下。

当然除了食管癌，食道异物感还有其他原因。

2、胃食管反流病 通俗点讲就是胃里面的胃酸反流到食管上引起症状。胃食管反流病最经典的症状是反酸、烧心。不典型症状会出现食管异物感。

3、被鱼刺或吃硬的食物损伤到食管黏膜引起发炎。

4、其他一些食管良性的肿物，比如平滑肌瘤等等。

以上这些毛病，做个胃镜就可以确诊是什么原因引起的。希望你引起重视。

首先如果没有身体不舒服，大问题应该没有。产生异物感有很多种原因，可能因为我们长时间试用鼻塞和嘴呼吸这种有关系的，也可能因为一般对于长期的鼻涕倒流这种情况的话，对于我们喉咙的***是有一定的影响，所以就会咽喉疼痛这种情况，另外也是因为一些持续性的咽喉感染而导致的，或者如果我们在日常生活中讲话讲太多，切水了的时候也会有这样的一个异物感，当然，当发现这种情况的话，很有可能是因为慢性咽喉炎。

当然，如果我们想要解决的话，到底有什么方法呢，我们就可以通过我们的喉咙来做一下舌根的运动，当然，做这个运动的话，他可以减轻我们的咽喉疼痛这种现象，另外，我们还可以吃一些食物来缓解，就例如说是白萝卜腌生姜汁啊，这些都是可以缓解，让我们的喉咙不会肿痛，而且也不会有异物感，还能够缓解慢性咽喉炎。当然，如果对于以上这两个还是没有办法缓解的话，我们还可以通过一个最为简单的方法就是用盐水来漱口，对于这个方法，它可以缓解我们的这个情况，因为可以清洁我们的口腔还能够润喉，帮助我们减少喉咙的异物感，一种情况就是在日常的时候可以吃一些水分特别足的梨子啊，因为这对于我们的喉咙可以起到一个非常好的护理咽喉的作用，帮助我们消除喉咙的异物感。

食道是存在于我们体内的一条细长管道，食管存在四处狭窄，而其各种肌层共同作用，推进食物进入胃内，当饮食不当（辛辣***、过热、过凉）、运动时间不当（饭后立即运动）、运动过于剧烈等都会造成食道损伤。食道异物感要考虑以下可能，食道存在异物，像常见的鱼刺、各种小骨头、或者其他尖锐的东西；反流性食管炎，尤其吃饱饭就爱运动或者立即睡觉的人，出现胸骨后烧灼痛，伴有反酸等；进食过酸、过碱、过热的食物等，会对食道粘膜造成伤害，出现异物感；食管癌，患者会出现进行性的吞咽困难。如果长期出现食道异物感，最好去医院进行检查。

食管异物是指在食管内因难以排出而滞留的各类物体，是临床中常见的一种急症。可发生在任何年龄，但以儿童和老人多见。在异物类型上，儿童中常见为电池、硬币、玩具、别针等，成人多为动物骨骼（家禽骨、鱼刺等）、坚果核、义齿等，其他异物如药物、刀片等可见于精神异常者、罪犯等。

食道有三个狭窄处，如果异物不小心吞咽进食道，一般会嵌在食管狭窄处，其中最容易卡在第一狭窄即食道入口处。若不及时取出或者强行咽下延误治疗可引起食管周围炎、纵隔炎和脓肿、食管瘘、甚至穿破大血管引起致命的大出血。

儿童常因为好奇贪玩，甚至进食时嬉戏或哭闹而将异物误咽，再加上吞咽功能不健全，增加了食道异物的危险性；成年人大部分则因为饮食太过着急或进食时走神使鱼刺鸡骨等被误咽入食道，还有的是因为食道本身存在管腔狭窄、痉挛等疾病而造成误咽，甚至有些人因为义齿过松脱落误吞而进入食管。

食道异物的临床表现有哪些？

1、异物梗阻感：若异物在颈部食管时则症状更为明显，患者通常可指出异物在胸骨上窝或颈下部；若异物在胸段食管时，可有胸骨后异物阻塞感。

2、疼痛感：疼痛常表示食管异物对食管壁的损伤程度，较重的疼痛是异物损伤食管肌层的信号，应加以重视。通常光滑的异物为钝痛，边缘锐利和尖端异物为剧烈锐痛。食管黏膜损伤常为持续性疼痛，且随吞咽运动阵发加重。有时疼痛最剧烈处可提示异物的停留部位但其定位的准确性很有限。　　

3、吞咽困难：吞咽困难与异物所造成的食管梗阻程度有关。个别病人吞咽困难较轻，甚至没有任何症状，可带病数月或数年而延误治疗。　

4、呼吸道症状：主要表现为呼吸困难咳嗽、发绀等。多发生于婴幼儿，特别是在食管入口及食管上段的异物。

5、异物较大或尖锐时，可压迫喉或损伤黏膜引起炎症。食管若被穿破引起继发感染，则可导致食管周围炎症、脓肿、出血、纵膈炎、纵膈脓肿以及其他颈部软组织炎症等。

6、由于机械性梗阻导致摄入量不足可继发脱水、营养不良、酸中毒等症状。

如何预防食道异物？

近年来随着人们的生活节奏不断加快，在外用餐者日益增多，食道异物发生率有不断增高的趋势。

1、养成正确的用餐习惯尤为重要，进餐时应专心，不宜大声嬉笑，更应避免边看电视边进餐，避免口含食物时说话，食物应充分咀嚼后再下咽；对于佩戴义齿者，应经常检查义齿是否松动。

2、加强对高龄老人、婴幼儿进食时的看护。老人和小朋友的咀嚼和吞咽能力较弱，是造成食道异物的主要原因，建议以下两类人应该从根本上避免食用鸡鸭鱼类和大枣等食物，即70岁以上老年人和3岁以下的小朋友。如果要食用，务必请家属处理后食用。

湖南医聊特约问答作者：湖南妇女儿童医院 曹晗