难后心理疾病-心理疾病难治

1. 双相抑郁是抑郁症最难解决的吗？
2. 丧失所有兴趣，焦虑、抑郁情绪伴随左右，人生有无力感，是心理疾病的前兆吗？

双相抑郁是抑郁症最难解决的吗？

双相抑郁相对于单相抑郁确实更难解决，更需要注意一些治疗的细节，缓解期也更容易出现病情的波动，但也不能说双相抑郁是抑郁症最难解决的，因为抑郁症中本身就存在一部分难治性病历，没有双相问题，单单抑郁症本身就是迁延难愈，无法彻底解决的问题。

双相抑郁与抑郁症的区别

首先双相障碍是满足躁狂发作或轻躁狂发作以及抑郁发作诊断标准的情感性精神病。

双相抑郁根据具体躁狂发作或轻躁狂发作又分为双相Ⅰ型和双相Ⅱ型。

双相Ⅰ型 是满足躁狂发作和抑郁发作，目前表现为抑郁发作。

双相Ⅱ型 是满足轻躁狂发作和抑郁发作，目前表现为抑郁发作。

与抑郁症区别主要在于双相抑郁既往曾有过躁狂发作或轻躁狂发作，所以治疗过程需要更加注意情感的波动，是否发生转躁现象。往往双相抑郁的患者抑郁症状突然好转不一定是病情突然缓解，更可能是出现了转燥现象。

曾经看过一个人在演说家节目里侃侃而谈，说自己的抑郁症有一天突然想通了，然后就突然获得了滔滔不绝的演说能力，现场观众和评委还给他鼓掌。我可以肯定的说这名抑郁症患者其实是双相抑郁，然后出现了转躁，所以才不但抑郁症突然好转，而且说话滔滔不绝难以打断，甚至连睡眠需求都有明显减少。这样的疾病我们的大众认识还是很少的。

难治性抑郁症

难治性抑郁症（TRD），是指先后使用两种作用机制不同的抗抑郁药物足剂量足疗程治疗，抑郁症状缓解仍不理想的抑郁症。一般抑郁症患者中的15%,或者重度抑郁症患者中的30%左右为难治性抑郁症。

难治性抑郁症之所以称之难治，就是因为症状难于缓解，甚至使用多种抗抑郁药物都很难改变，尤其是伴有精神病性症状的重度抑郁发作，不但伴有严重的抑郁发作，还有幻觉妄想等***性症状，症状可以千奇百怪，非典型，但都是不好缓解的。

比如不久前有个这样的病历，患者在典型的抑郁症状和自残、自杀行为外，还存有明显的***性症状，甚至认为自己所处的就是一个不真实的世界，脑子里整天让自己去死的声音才是真实的自己……这样的病历，相比较于其它的抑郁症患者要严重的多，直到出院，患者也只是缓解了部分精神和抑郁症状，但仍存在幻听，和部分现实解体症状。

所以对于难治性抑郁症，即使患者不存在***性症状，也是要增加抗***类药物的，作为抑郁药物的增效剂存在。

希望我的回答对你能够有所帮助，如果有疑问可以私信留言，我会帮您解答的。手打不易，谢谢关注。

双相抑郁确实比单相抑郁复杂，但只要诊断正确、治疗方案对症、坚持治疗，具体患者一般都能得到理想的治疗。

双相抑郁跟单项抑郁在治疗上有诸多的不同：

对于单相抑郁患者，特别是轻中度病例，选择心理咨询治疗就可以达到较好的效果，心理咨询的疗效跟抗抑郁药相当，而且在预防抑郁复发方面比药物存在更优表现。

对于双相抑郁患者，在药物治疗的基础上，心理治疗是好的选择。心理咨询治疗对于减少复发、提高治疗依从性、改善功能有帮助，但要跟心境稳定剂联合使用。

双相抑郁患者的药物治疗方面还要考虑转躁风险—药物使用不合宜不仅影响治疗效果，还可能引发情绪更不稳定，或者转为躁狂，特别容易冲动、暴躁，加大治疗难度。药物治疗双相抑郁的基础是心境稳定剂，其它增效药物的使用和调整更加讲求系统化。

双相抑郁的某些特定类型，比如无法阻断的快速循环发作、双相障碍的严重抑郁、难治性抑郁或躁狂等，可以考虑***取电休克治疗，见效最快、安全系数高。

对于双向抑郁患者，如果是首次发病，通常主张维持一到两年的治疗，维持时间越长，复发的风险越低；如果是出现三次及以上反复发病，可能需要连续十年甚至终身服药。

总而言之，双向抑郁相对于单项抑郁在治疗上面对的问题确实要多一些、难一些，治疗时间通常会更长。

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首先要纠正题主的一个错误，不存在双向抑郁，而应该是双向情感障碍，也就是躁郁症，在治疗方面，他比单纯的抑郁症要复杂一些，因为他要考虑到抑郁和狂躁两个因素，所以并不存在比单纯的抑郁症好治或者难治。

准确来说应该是“双相情感障碍”，抑郁只是它其中的一个病态表现，不是全部。之所以说“双相情感障碍”难治是因为它病情复杂，是所有精神疾病的综合体！它既有焦虑和抑郁症状，也有躁狂症和精神分裂症轮替发作情况，住院治疗和按时吃药是基本的！

抑郁症是精神所致，精神源于心情、心态。心情心态源于生活、学习、工作环境中产生不顺心的***长期未得到解决又放不下，久而久之形成抑郁症，如问题得到解决就不会抑郁了。

丧失所有兴趣，焦虑、抑郁情绪伴随左右，人生有无力感，是心理疾病的前兆吗？

励志？是自编愿景而制造有心无路的焦虑感，按透支模式来背负着，而不是一定能达。励志只是在给大多数穷人添烦。去励志，得自在，境遇大好是天意，相关因素庞杂而不能编排，非***值不足以使然。千里之蹄，无骑不能自往，冲天之志，非运不能自通～芸芸百姓，不如安贫乐道，免于受各种社会功利指标困扰。

希望大家不要把一切不好的行为和社会、生活等各种因素影响压力就觉得是抑郁症。我自认为就没有什么抑郁症，说白了就是自己对待自己，以及事物等等，往好的方面看你就好，往不好的方面对待只能说自己不负责任，自作自受。一个人对自己都不负责任，没人能改变他。