腹痛常见疾病,腹痛常见疾病鉴别表

1. 小腹痛怎么回事？
2. 引起腹痛的常见原因有哪些？
3. 哪些妇科疾病会引起肚子疼？
4. 新冠肺炎会腹痛吗？都有哪些症状？

小腹痛怎么回事？

小腹痛怎么回事？

小腹痛其实是指下腹痛，下腹部有膀胱、前列腺、子宫、阴道、尿道、直肠等器官。下腹痛可能是由于这些器官发生病变所致。常见的原因有：

1.溃疡性结肠炎、乙状结肠扭转、结肠癌、阑尾炎、腹股沟嵌顿疝、结肠阿米巴病、输尿管结石、尿路感染、尿潴留等疾病均可引起下腹部疼痛。

2.女性下腹部痛时还要考虑输卵管破裂、卵巢囊肿蒂扭转、输卵管肿瘤或出血、急性输卵管炎、骨盆腹膜炎、盆腔炎、盆腔积液、痛经、卵巢滤泡破裂等疾病。如果孕妇下腹痛则可能是异位妊娠、先兆性流产或者肌肉韧带过度拉伸导致。

3.男性下腹部疼痛时还要考虑前列腺炎、前列腺肿瘤等病变。

本内容由北京中医药大学东直门医院 消化内科 副主任医师 聂里红审核

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引起腹痛的常见原因有哪些？

引起腹痛的病因有太多，以下根据发病部位列举部分常见的病因。

1、消化系统：胃肠炎、食物中毒、阑尾炎、炎症性肠病（溃疡性结肠炎和克罗恩病）、肠易激综合征、消化道溃疡、胃肠道穿孔、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、肝炎、肝脓肿、肝癌等。

2、泌尿生殖系统：肾盂肾炎、膀胱感染、泌尿系结石梗阻。

3、腹腔血管相关：缺血性肠病、主动脉夹层。

4、女性生殖系统：卵巢囊肿、异位妊娠。

5、胸部疾病所导致的的牵涉痛：如心肌梗死、心绞痛、肺炎、肺梗死等。

6、全身性疾病：腹型过敏性紫癜、尿毒症、铅中毒、血卟啉病。

在引起腹痛的原因中，可以说消化系统疾病占据了很大的部分。

引起腹痛的常见原因有哪些？腹痛是临床应用比较常见的症状，腹痛的诊断一般跟腹痛的部位、性质、持续时间、诱因、起病缓急等密切相关。

按发病部位分为上腹痛、下腹痛

1、如果上腹剑突下疼痛，且由劳累、情绪激动诱发，休息或者含服硝酸甘油可以缓解，多考虑心绞痛。如果上腹痛，多表现为饭后痛，伴有返酸、嗳气，那么多考虑上消化道溃疡，还要结合患者年龄，如果年龄偏大还要考虑有没有消化道肿瘤。如果上腹痛，表现为隐痛，空腹痛，年轻人，要考虑有没有十二指肠溃疡。

2、如果是暴饮暴食后出现腹痛，并且有腰背部放射痛，疼痛剧烈，弯腰下蹲可以缓解，起病急，要考虑急性胰腺炎。如果是脐周痛，并且伴有恶心呕吐，或者腹泻，发病前有生冷不洁饮食，要考虑急性胃肠炎。

3、如果先是上腹痛再出现右下腹的压痛，这种转移性右下腹痛要考虑急性阑尾炎。如果有基础消化道溃疡病史，突发腹部剧烈疼痛要考虑肠穿孔。

4、如果下腹痛伴有血尿要考虑膀胱癌。如果一侧腰肋部疼痛，且较剧烈，要考虑肾结石。如果右上腹疼痛，伴有恶心呕吐，发热，要考虑急性胆管炎或者急性[_a***_]炎。

腹痛还和年龄密切相关

如果是小孩，大便后或者剧烈活动后突发腹痛要考虑肠套叠。如果是老年人，长期便秘患者，突发剧烈腹痛，伴或不伴恶心呕吐，同时有停止排便、排气，要考虑肠梗阻。如果是育龄期女性，突发一侧腹痛，伴有下腹坠胀感，想解大便解不出，要考虑宫外孕。

腹部脏器多，病情复杂，还是要根据起病缓解，疼痛部位，性质，伴随症状，诱发因素等综合判断。

您好，我是黄志艳大夫，很高兴为您解答“引起腹痛的常见原因有哪些？”这个问题。

什么会引起腹痛呢？

急性腹痛的常见原因如下：

1、腹腔脏器急性炎症：如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎等；

2、空腔脏器阻塞或扩张：如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫、泌尿系结石、泌尿系梗阻；

3、脏器扭转或破裂：如肠梗阻、肠绞窄、卵巢蒂扭转、肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂；

4、腹膜炎：多由胃肠穿孔引起，小部分为自发性腹膜炎；

5、腹腔内血管堵塞：如缺血性肠梗阻、主动脉夹层、腹主动脉瘤破裂；

6、腹壁疾病：如腹壁的挫伤、脓肿等；

7、胸腔疾病所致的腹部牵涉性疼痛：如肺炎、肺梗阻、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝；

8、全身性疾病腹痛：如腹型过敏性紫癜、尿毒症、铅中毒。

小儿腹痛的原因是什么呢？

儿童腹痛的原因很多，大致分类如下：

1、按部位可分为腹内脏器病变，如阑尾炎、肠套叠；腹外病变，如过敏性紫癜；

2、按功能可分为器质性腹痛，如肠套叠；功能性腹痛，如肠痉挛；

3、根据病程和发作时间可分为急性腹痛、慢性腹痛和再发性腹痛；

4、按照处理方式可分为内科性腹痛，如过敏性紫癜，需挂小儿内科；外科性腹痛，如急性阑尾炎、肠道叠等，可挂普外科。

排卵期腹痛又是因为什么呢？

排卵期腹痛的原因有：

1、排卵时由于卵泡排出可导致卵巢发生损伤，产生卵巢的疼痛；

2、排卵后，盆腔积液也会导致腹痛；

3、因为卵泡在破裂时排出，经过输卵管把卵泡液和积液输送到宫腔内，***轻微的收缩也会引起小腹痛。

所以有时候右侧或左侧小腹有轻微的疼痛是比较正常的，但如果疼痛较重，且持续时间较长，可以进行治疗。

腹膜透析的患者为何会出现腹痛？

腹膜透析患者出现腹痛的原因较多，如术后出现腹痛首先应排除术后并发症，腹膜透析患者最常见的腹痛原因为腹膜炎，表现为腹痛、发热、腹透液浑浊。如出现上述情况，建议及时到腹透中心通知责任护士，尽快将腹透液送到腹透中心检查。其他腹痛原因，如导管出口红肿、流脓、疼痛，及时复诊即可。另外，腹痛还可见于急性肠胃炎等疾病。

哪些妇科疾病会引起肚子疼？

妇科疾病引起肚子疼痛的病情是非常多的，包括***肌瘤，卵巢囊肿，盆腔炎，附件炎等等都可能会导致肚子出现疼痛，最好可以到正规的医院妇科做个超声的检查，看有没有出现其他的异常，平时要注意个人卫生，避免不解的性生活，也要将***在阳光下暴晒，***需要跟其他的衣物分开来洗。

***肺炎会腹痛吗？都有哪些症状？

冠状病毒主要侵袭人类的呼吸系统，新型冠状***是冠状***中的一种，所以大多数患者表现出来的症状都是呼吸系统症状，比如干咳、咽痛、乏力、发热等，因为侵袭呼吸道是从上呼吸道到下呼吸道的过程，所以有些患者也会出现鼻塞、流涕等症状。偶有患者表现为胃肠到系统症状，有腹泻患者，经过核酸检测阳性，确诊为******感染。

新型冠状***都有哪些传播途径？

根据国家卫健委发布的《新型冠状***肺炎诊疗方案（试行第六版）》中指出新型冠状***传播途径：主要的传播途径是经呼吸道飞沫传播和密切接触传播，在相对密闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下中存在经气溶胶传播的可能。所以预防呼吸道飞沫传播就要正确佩戴口罩，预防密切接触传播，就要勤洗手，注意个人卫生。对于相对密闭环境中的气溶胶，指的是密闭狭小的环境，避免气溶胶传播就不要待在密闭的空间，室内需要多通风，多换新鲜空气。

新型冠状***感染都有哪些临床表现？

新型冠状***具有一定的潜伏期，1-14天，一般为3-7天发病。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重症患者有呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等，还可出现多器官功能衰竭。有些轻症患者仅仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。

如何有效预防新型冠状***？

新型冠状***对紫外线和热敏感，56摄氏度30分钟就可以灭活，大部分消毒剂都可以杀灭******，但是氯已定不能杀死这种***，要避免使用含有氯已定的手消毒剂。根据流行病学的特点，新型冠状***感染的患者为主要传染源，无症状的患者可能成为传染源。所以要警惕密切接触过感染者的无症状患者，这些人虽然没有任何症状，但可能携带***，也有可能传播***。

总结：根据以上分析，感染了新型冠状***后在潜伏期内有可能发病有呼吸道症状，也有课能有胃肠道症状，还有可能就是没有任何不适症状，也就是无症状感染者，所以密切接触过感染者的人都需要隔离。戴口罩、勤洗手、多通风，避免去人多密闭的场所，阻止***的进一步传播。

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