精神心理疾病诊治基础知识-精神心理疾病诊治基础知识题库

huangp1489 2024-08-23 36

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  1. 有人说精神病医生、心理分析师更容易患精神、心理疾病,是真的么?你怎么看?
  2. 双向障碍是什么?是精神疾病心理病吗?怎样才能确诊?

有人说精神病医生心理分析师更容易精神心理疾病,是真的么?你怎么看?

有人说***医生、心理分析师更容易患精神、心理疾病,是真的么?你怎么看?

个人优秀的心理医生心理咨询师,知道心理疾病的形成特点和原因,知道来访者的个性缺陷,所以会不断地优化自己的个性,提升自己抗挫折的能力,优秀的心理工作者,是不容易被来访者干扰的。

***如草原上有一个猎人,他的工作是帮助放牧的人赶走财狼,他必须有超过狼的本领,了解狼的习性,所以他自己被狼吃掉的可能性更小。

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(图片来源网络,侵删)

这个倒是真的,心理咨询师要面对很多的负面情绪,分担患者的负能量,很容易受影响。还有一个方面就是很多咨询师都是已经经历过心理障碍的困扰,有深切的感悟才能对患者的心理痛苦产生共情,才能理解和引导患者走出困境。因为心理有障碍人,他的思想活动正常人来说简直是不可理喻,没事找事。所以经历过痛苦的治疗师也因为经常受负面的情绪感染,再次陷入困境中。

我是国家二级心理咨询师但老师。汉惠心理工作室负责人。

是的,很多人都会问我“你们天天面对那么多的负能量,是不是自己都要疯掉了?”

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这个想法源于我们对心理咨询的不了解。心理咨询是用生命去点亮生命。就是咨询师是找到了点亮自己生命力蜡烛的火柴点亮了自己的生命力蜡烛,并用自己的生命力蜡烛去照亮来访者,找到点亮来访者生命力蜡烛的火柴,去点燃自己的生命力。

所以心理咨询是用生命影响生命。在心理咨询的过程中,心理咨询师和来访者互相被对方滋养。因为当我在咨询中,对来访者的尊重接纳慈悲包容,让来访者放下防御,呈现那个真正的自己,启动自己的生命力。滋养到来访者。

当来访者运用自己的生命力,帮助自己走出困境时,那是一种生命力量的美。这种美滋养和感动了我。

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所以心理咨询带来的更多的是我见证了更多的生命,让我的生命变得宽广。因为我见证了太多人的故事。

以上是我个人的观点,大家可以和我有不同的观点,我尊重每一位和我观点不同的人。

这是一个尖锐的问题,作为一名精神科医生,我的答案是确实如此。

首先不论是精神科医生还是心理咨询师,在接触患者或者说来访者的时候都会通过共情去拉进与患者的距离,更容易的去接近和发现患者的问题根源和症状表现,这样就会相比较与普通人更长时间的暴露于精神患者的世界中,去感受她的喜怒哀乐,也更加容易收到精神科患者的影响,而任何的精神或者心理疾病的主要发病原因都包括社会心理因素,所以在特定的社会心理因素影响下,精神科医生和心理咨询师相比较于普通人,一定更容易罹患心理疾病了。

那么两者的增加几率是完全相同的吗?还真不是,这就关系到职业特点了,精神科医生的执业方式都是在医院中,本科室就不止一个医生,而且我的经历是会在空闲时间或者中午吃饭时讨论某一个患者的病情或者说精神症状,这样也就等同于进行了一次“同行督导”,而心理咨询师往往独立开诊所,或者相对独立的进行个案督导,几乎或者很少有精神科医生这种“同行督导”得机会。所以,其实,相比较而言,心理咨询师患病的风险要远大于精神科医生。

其实这也是一种特殊的“职业暴露”,所以,全国有3w多精神科医生,100w的心理咨询师,知道你们有多***遇到我了吧?😂😂😂😂

很多人不理解为什么现在这么多医生在网络上进行医学科普,因为我们的公众认知存在好多误区。看看工作中接触到的有强烈病耻感的抑郁症患者,我们要走的路还很漫长!一起来吧,为医学科普尽一份力量。

双向障碍是什么?是精神疾病心理病吗?怎样才能确诊

"看你很斯文,怎么住这来了?"我看着面前的他平静的问。这是一位中年男子,戴着1⃣️幅白边眼镜,身形也很匀称。

"我在上班的时候翻了几个跟头。"他苦笑着说。

"你干嘛要在上班的时候翻跟头呢?"我好奇而友好的问。

"我也不知道,没忍住。就是想翻个跟头。确实没忍住。"他怒气冲冲的说。

"在这你还想翻跟头吗?"我问。

不想。就是想这辈子没混好,和精神病人混在一起了。"

…看着他垂头丧气的样子,我不知说什么好。一会儿他掏出1⃣️根烟,找别人对个火,一缕青烟,🈵️心愁绪。⋯

《***院见闻》

双相情感障碍是精神疾病的一种,在精神科有明确的诊断标准,通过积极的对症治疗双相情感障碍是不影响社会功能的。

双相情感障碍在疾病的表现上存在两种形式(躁狂相和抑郁),它是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征;表现为情感高涨或低落,病人伴有相应的认知和行为改变;严重时可有***性症状;经常有反复发作的倾向,间歇期完全缓解,社会功能恢复如常人。

我们经常遇见的双相情感障碍是交替出现躁狂和抑郁发作,那么我们通常把双相情感障碍分为Ⅰ型和 Ⅱ型。

Ⅰ型:有躁狂、抑郁发作,躁狂发作严重

Ⅱ型:抑郁发作严重,躁狂发作轻

混合发作:指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现,通常在躁狂或抑郁快速转相发生,较少见

快速循环发作:一般是指过去12月中,至少有4次心境障碍发作

从图中我们就可以看出,双相情感障碍的病人心境是如何波动的

一般我们在诊断这类疾病的时候需要详细了解既往病史,很多患者来就诊时都会描述自己目前的状态,往往容易忽视以前出现的症状;尤其是双相障碍的病人,因为存在两种完全相反的表现,在疾病转向期原有病情会减轻,在出现相反的病情表现时可能会让患者误以为自己的疾病完全缓解了,有些病人会在这种情况下减少药量甚至停药,势必会加重疾病的波动,所以在***集病史时我们需要了解这些关键信息,这对于诊断双相情感障碍至关重要。

双相情感障碍的规范化治疗

双相情感障碍如果急性期,我们主张尽快服用精神科药物

双相障碍(躁狂发作期):心境稳定剂+抗***药(口服或肌注),必要时电抽搐治疗(MECT)

双相障碍(抑郁发作期):心境稳定剂为主,睡眠不好时可使用苯二氮卓类药物,必要时用抗抑郁剂或电抽搐治疗(MECT)

通过急性期的治疗,患者病情会逐渐稳定,但在巩固期坚持服药极为重要

主要治疗药物(如心境稳定剂)剂量应维持急性期水平不变。巩固治疗的时间:抑郁发作4-6个月;躁狂或混合性发作2-3个月;***心理治疗,防止患者减药或停药。

维持治疗的时间

对于维持治疗的时间目前还没有明确的规定,不过作为医生我有一些建议提供给这样的患者;对于多次复发者,在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或2-3年后,边观察边减少药物剂量,逐渐停药,以避免复发;在停药期间如有任何复发迹象应及时恢复原治疗方案,缓解后应给予更长维持治疗期;应去除可能存在的社会心理[_a***_]因素及施以心理治疗(包括家庭治疗),更有效的提高抗复发效果;任何一种精神疾病都需要完整的治疗规范,既是对医生专业水平的检测,也是对患者意志力的考验;疾病并不可怕,我们学会如何应对,就会战胜困难,让自己快乐的生活,感谢分享,欢迎大家给予更多建议。

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