急性胰腺炎的疾病知识指导-急性胰腺炎的疾病知识指导有哪些

1. 急性胰腺炎是什么病？
2. 8岁老猫确诊为急性胰腺炎，如何治疗及护理？

急性胰腺炎是什么病？

急性胰腺炎是胰腺炎的急性发作表现，是外科常见的一种疾病。起病急骤，病发时会出现右上腹疼痛，恶心呕吐、高烧高热等症状，容易引起并发症，死亡率高，对病人的身体有严重的影响，建议及时治疗。

8岁老猫确诊为急性胰腺炎，如何治疗及护理？

如果确诊急性胰腺炎的话，及时送往医院输液治疗，防止脱水低血钙，输营养液避免营养不足引起的脂肪肝等并发症。消炎，止疼。如果病情恶化出现低蛋白血症，输全血或者血浆治疗。饮食注意避免高脂类食物。

胰腺炎，即胰腺消化酶对胰腺自身消化引起的化学性炎症，分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，其中急性胰腺炎危害较大。

发病原因

目前对于胰腺炎的病理成因还不明，但统计其诱因却有一定的共性。

犬胰腺炎诱因包括食入异物、剩饭、突然的高脂肪饮食、肥胖、高血钙、高血脂等。

猫胰腺炎诱因包括高血钙、摄入***的脂肪、组织缺血等。与狗不同，猫作为肉食动物高脂肪饮食不会引起猫的胰腺炎！

发病症状

犬猫急性胰腺炎都没有特别明显的示病症状，大部分病例前期都会出现嗜睡和厌食，随后会出现呕吐、发热、腹痛、腹泻甚至脱水休克。由于腹痛，患犬还会出现前肢伸展、胸骨贴地、后肢抬高的“祈祷”姿势，患猫的疼痛表现则不明显。

（腹痛“祈祷”姿势形似伸懒腰，但腹痛维持时间会更长一些）

诊断要点

精确的胰腺炎诊断只能通过病理组织切片来进行，但目前临床上***用活检的医院甚少。大部分医院依旧***用的是临床症状结合各项检查来进行，其中以爱德士胰腺炎检测板结果为主要依据。

超声：胰腺位于胃部的后方，对于急性胰腺炎的病例可能会观察到肿胀的胰腺，但此方法命中率较低，对B超操作者的要求也很高。

血液检查：血常规检查只有部分病例会出现白细胞升高，而生化检查中对于诊断比较有意义的项目是胰淀粉酶和脂肪酶，在胰腺炎病例中这两项都会升高。

爱德士fPL/cPL快速检测板：这是目前临床上用的最多的诊断手法，操作简单快速，并且fPL敏感性达79%，cPL敏感性更高达93%，是相对可靠的诊断手法。

治疗

犬猫急性胰腺炎主要依靠支持疗法，消炎、补液、止疼、止吐。另外对于容易饿出脂肪肝的猫来讲，还需要尽快喂食恢复食欲，狗狗适当禁食无影响，但尽快恢复饮食会加快病情恢复。

消炎：胰腺炎一般是无菌性的，但医生们还是会选用一些消炎药用来预防继发感染或治疗已经发生的胃肠炎症。

补液：病期的犬猫会因为厌食和呕吐腹泻导致脱水，医生们可根据血气结果来合理补液。猫咪还有可能会出现低血钙，可根据血钙指标补充葡萄糖酸钙。

止疼：胰腺炎导致的自体组织溶解而引发的疼痛是非常剧烈的，在治疗中，良好的镇痛管理可有效促进食欲恢复、缩短病程。

止吐：患有胰腺炎的犬猫大部分都会出现呕吐症状，胃复安作为止吐药依然是医生们的首选，但胃复安对于的猫咪止吐来讲效果不佳，医生们可以选用多拉司琼或昂丹司琼等药物。

喂食：胰腺炎治疗应当禁食的建议已不被现今宠医们接受，患宠们在有效止吐后应尽快恢复饮食，治疗过程中对饲喂困难的犬猫可应用鼻饲管来进行肠内营养。饮食的恢复在一定程度上证明了病程的好转，也避免了猫脂肪肝等并发症。

其他：控制并发症，针对患宠诊疗过程中已经发现的并发症要给与积极治疗，如肠炎、糖尿病等。（注：胰腺炎在自体溶解的时候有可能会破坏胰岛分泌细胞，影响胰岛素的分泌，继而导致糖尿病）

预后

犬猫急性胰腺炎的预后是与疾病严重程度有关的。继发或者并发其他疾病的病患大部分都预后不良，需要主人长期的监护与照顾。对于治疗及时，控制好并发症的患宠通常能得到良好的治疗效果。所以治疗过程中是否有效控制并发症决定着预后健康与否。

另外在患宠的饮食选择上，医生们一般建议选择食用低脂粮食。虽然目前没有特别的研究证明高脂肪饮食与胰腺炎之前存在着必然联系，但有学者认为恢复期的低脂饮食可以减少胰脂肪酶的释放，避免其对胰腺的进一步损坏。

胰腺是动物体内一种存在感不高、但却非常重要的消化器官。当猫咪胰腺出现炎症等疾病时，往往只会出现一些非典型的症状，精神沉郁，食欲减退，体重下降……病魔慢慢地将魔爪伸向胰腺和其他器官，不断折磨猫咪，胰腺炎和某些病不一样的是没有明确的年龄性，几乎全年龄段的猫咪都会受到胰腺炎的“狙击”，堪称是猫咪的“***杀手”。

在今年，陪伴了一批人的“网红猫”敦敦就是因为胰腺炎走了……也许你不知道它是谁，但你的表情包里一定会有它。

近万条的留言，在缅怀、在安慰。看着网友们的评论，一字一句都是和敦敦的回忆。如果不是胰腺炎，敦敦也许还有很多的时光来陪伴。

敦敦的离开也让我们注意到了胰腺炎的可怕。

猫胰腺炎是一种常见的胃肠道疾病，2007年一项发表于兽医病理学杂志的研究显示：不管死亡原因如何，67%的猫剖检存在胰腺炎组织学表现，其中包括45%表面上健康的猫。也就是说，像敦敦一样看起来还很健康的猫咪，其实身体内可能已有潜在病灶了。

一：急性胰腺炎发病原因

急性胰腺炎最常见的病因是给猫咪长期喂高脂肪含量的食物，或由于蛔虫等堵塞猫咪的胰腺导管而引起，传染性腹膜炎、外伤或创伤导致胰腺急性损伤、某些药物的毒副作用等都可能引起急性胰腺炎的发生。

二：急性胰腺炎的症状

临床上以突发性前腹部剧痛、休克和腹膜炎为特征，多数猫咪的病程可以分为两个阶段，即消耗期和疾病后期。

1、消耗期

精神沉郁

食欲下降/拒绝进食，进食后腹部疼痛

呕吐、腹泻，[_a***_]中带血，触诊敏感，腹部有压痛并且弓背收腹

2、疾病后期

精神高度沉郁，昏睡

血压、体温降低

呕吐、腹泻加剧，甚至血性腹泻（绝对不能擅用止泻药）

腹壁紧张，腹部压痛剧烈

另外需要注意的是

3、并发症

有研究表明，在患有急性胰腺炎的猫中，并发疾病的发生率高达83％。

胰腺炎使某些糖尿病猫的治疗复杂化，并可能诱发例如糖尿病酮症酸中毒。

胰腺炎引起的厌食症可能是肝脂质增高的主要原因。

并发性炎症在胰腺炎发病机理中在胆道或肠道（也称为三体炎）中的作用仍不确定。

三：急性胰腺炎如何治疗

治疗猫咪的急性胰腺炎需要到专业的宠物医院，目前***取的治疗方式主要是对症治疗和中西结合用药。

在猫咪最初出现症状时，医生会根据临床症状及化验结果进行初步的治疗。

一般西医治疗急性的胰腺炎的治疗原则为抑制胰液分泌、控制继发感染、止吐以及必要的对症和支持治疗。

抑制胰液分泌主要是使用含有甲磺酸加贝酯、醋酸奥曲肽等成分的药物。控制继发感染可运用含有一些青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素等成分的消炎药物。

止吐一般会使用含有奥美拉唑、枸橼酸马罗皮坦等成分的药物。同时，还需要禁食以防止食物***胰腺导致胰液分泌量增加。禁食期间需要静脉滴注复合的营养液，调节酸碱平衡并维持营养。

中药上也会给猫使用胰可欣进行治疗，胰可欣主方为小柴胡散，有和解少阳，疏肝解郁，清腹脏实热，清热解毒、活血化瘀、主动修复胰腺细胞，帮助胰腺恢复的作用，并有效治疗并发的喷射呕吐、呼吸窘迫等症状。

如果猫咪出现脱水时，就需要进行输液治疗。同时还需要进行抗炎止痛等。当猫咪病情恶化出现休克或低蛋白血症时，就需要输血或血浆并进行抗休克治疗。

这里建议，猫咪胰腺炎不容小觑，如果一旦出现上述症状，一定要尽快送往医院，在兽医的确诊下有效进行用药。