社常见疾病治疗-社会常见病

1. 农村慢性病卡政策？
2. 社医保是什么？

农村慢性病卡政策？

慢病的治疗是一个漫长的过程，为减轻自己的治疗费用压力，很多人都办了慢病卡，这也是报销的费用的一个过程，那农村慢病卡办理流程是怎么样的呢?

1、由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表。

2、将二级以上医院的诊断证明材料上报给社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。专家委员会对慢***的鉴定一个季度举办一次，鉴定所需费用由个人或单位承担。

3、患者在指定的医院门诊部看病购药。

4、在规定的时间内，到社保中心予以报销慢***医疗费用，同时将《慢***门诊医疗费用清单》连带处方、***、慢***证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是，在申请慢***报销时，每人最多可以申报三种慢***。

1、定点社区卫生服务机构起慢***起付标准为200元。定点一级专科医院慢***起付标准为200元，定点二级专科医院起慢***付标准为400元。在起付标准以上、门诊慢***年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销，门诊统筹基金支付50%。

2、患有两种或以上门诊慢***的，按照“就高不就低”的原则，确定年支付限额，每人每年支付限额增加200元。

3、门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇，核算基本医疗保险最高支付限额时，门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算。

4、门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行，一个参保年度内只计算一次起付线，起付标准按照就诊医院级别标准执行。

（二）报销比例

1、慢***报销比例：按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%；未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。

2、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线，按低档标准缴费的成年居民报销比例为70%，未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%。

3、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准：按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。

4、企业、机关事业单位的参保人、灵活就业的个体参保人均可享受慢***补助。

一、申请慢***医保需要哪些手续

1、先以参保人的名义写一份申请书，写给户口所属区域的社保管理处；

2、治疗这个疾病的门诊病历记录(两年或近一段时间)；

3、必须要因这个疾病两年内住院记录，包括出院小结，原件及复印件；

4、出院病历中的相关资料复印件(医院帮忙复印的人知道哪些内容的)，必需加盖那个医院的红章；

5、由到户口辖区社保处填写“重症申请表”；

6、连同以上资料，送区域社保管理处医保科予以审核；

7、区域社保审核通过后，会给一张表，再到指定医院鉴定；

8、鉴定医院盖章后，到区域社保复审，交一张一寸登记照片，并告诉要指定就诊的医院。买病历，盖章，就行了。

患有24种慢***之列病种的参保人员，可在当地社居委领取并如实填写《慢***就诊卡申请表》，同时提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等，经市医疗保险专家委员会确认后，由市医疗保险经办机构发放《慢***就诊卡》。参保居民自领取《慢***就诊卡》之日起，凭该卡可享受规定的门诊补助待遇；未参保的城镇居民在当地社居委办理参保登记手续时，可一并领取并如实填写《慢***就诊卡申请表》，最终也需经市医疗保险专家委员会确认。

社医保是什么？

社会医疗保险（社医保）是一种由***组织和管理的医疗保险制度，旨在为参保人员提供基本的医疗保障。社医保通常由雇主和雇员共同缴纳保险费，参保人员可以享受医疗费用的报销和补偿。社医保的目标是保障参保人员在生病或受伤时能够获得必要的医疗服务，并减轻其医疗费用负担。社医保的具体政策和覆盖范围会因国家和地区而异，但通常包括基本医疗、门诊、住院、药品费用等方面的保障。