小伤口引起的疾病科普知识,小伤口引发大问题

1. 伤口不容易好是怎么回事？
2. 人去世之后会“七窍流血”吗？血液最后都流到哪里了？

伤口不容易好是怎么回事？

一般的伤口是会自动慢慢愈合恢复的。

伤口是如何恢复的呢？

在人体中存在一种完备的皮肤修复组织——肉芽组织，当人体皮肤受到损伤，肉芽组织会像雨后春笋一般迅速生长，一般的会从伤口的边缘和底部长出，并向伤口中间和皮肤表面逐渐延伸，一直生长到整个伤口被覆盖为止。

如果患者出现伤口愈合缓慢，建议去医院查一下血糖，排除糖尿病的治病因素。

糖尿病导致伤口愈合缓慢

糖尿病患者体内的血糖水平明显高于正常水平，但患者体内的修复伤口的细胞不能适应高血糖的环境，抑菌杀菌的白细胞功效也受到影响。此外，抗体、补体等抗菌物质水平也大幅降低。

而与此同时，暴露在空气中的皮肤伤口会受到外界环境中大量微生物的侵袭。在糖尿病患者伤口的周围存在高血糖的环境，同时会因为糖尿病出现的血管病导致缺氧，这种环境会助力微生物的生长和繁衍，导致患者皮肤受到损伤后迟迟不能恢复。

此外，伤口愈合的过程需要蛋白质等营养物质，而糖尿病会导致血管病变，发生病变的血管不能将营养物质成功的运送到伤口愈合的地方，因此导致伤口愈合缓慢。

伤口不愈合是怎么回事？

伤口不愈合的原因有营养不良、缺乏维生素和微量元素、贫血、感染等。

1.营养不良：缺乏蛋白质会损害机体的免疫状态和抗感染能力；碳水化合物、脂肪的缺乏会造成愈合伤口所需能量不足；此外脂肪酸是细胞膜的主要成分之一，脂肪的缺乏会影响细胞新生。

2.缺维生素：维生素C能增强血管壁弹性，平复伤口造成的疮疤；维生素A具有促进合成代谢激素和生长激素释放因子的作用；维生素B₆可促进胶原交联。缺乏这些维生素会影响伤口愈合。

3.缺微量元素：锌与细胞增殖、上皮再生和肉芽形成有关。此外，伤口的愈合也需要铁、钙、镁元素的参与，所以缺乏常见微量元素也会导致伤口愈合慢。

4.贫血、低血容量：贫血、低血容量会导致组织灌注不足，而导致运送到皮肤组织的营养成分降低，从而导致局部营养不良而影响伤口愈合。

5.感染：正常皮肤角质层具有抵抗细菌入侵的功能。而皮肤受创后，伤口受到外来细菌入侵，就会出现皮肤感染，皮肤的愈合能力下降，愈合速度自然变慢。

本内容由首都医科大学附属北京天坛医院 普外科 主任医师 白日星审核

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人去世之后会“七窍流血”吗？血液最后都流到哪里了？

人死之后，却有可能出现“七窍流血”的现象。

在人体中，约有8%的重量是血液，以一个体重65公斤的人为例，他的体内就约有4550--5200毫升血液。

在人死后，血液并不会因为失去了心脏的推动作用而淤积在血管中。在死后的6个小时，血液会在重力的作用下，不断地流向身体下方，血液的淤积会在身体下方形成所谓的“尸斑”。

而“尸斑”是在谋杀案件中，法医判断死者死区时间的重要依据之一。

而如果身体下方存在伤口，血液会从这些伤口中不断流出。但，尸斑的形成只是毛细血管的作用，此时，大量的血液还停留在主动脉等大血管之中。

随着血液中白细胞的死亡，细菌开始大量的繁殖，他们会产生大量的***气体。这些气体可能会冲破鼻孔、嘴巴等比较脆弱的表皮组织，带着***的血液冲出人体外，进而出现“七窍流血”的现象。

这也是在医院，人死之后，医护人员会把死者的耳、鼻、肛门、口腔等地方用纱布或棉球堵上的部分原因之一。

最后，血液只有两个归宿：要么被细菌的催化作用下***，要么在阳光和风的作用下蒸发！

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上海科技报科普问答主持人：主任记者 吴苡婷

七窍流血在武侠小说中比较多见，很多大侠因为身中剧毒,开始流血，慢慢死亡。所谓的七窍指的是二个眼眶，二个鼻孔，一个嘴巴和二个耳孔，这种出血的场面是令人恐惧的。

那么什么样的疾病会导致七窍流血呢？归根到底是如果出现了弥散性血管内凝血，那就可能会出现这种恐怖的情况，也就是因为人体全身缺少凝血物质，导致全身大面积出血。产生弥散性血管内凝血的疾病有很多，有全身严重的病毒和细菌感染，还有出现严重的外伤，器官损伤，以及各种癌症的晚期，严重的中毒，器官移植的排斥反应，还有产科中各种凶险的情况，比如羊水栓塞等。这些疾病多半是非常凶险，有一定死亡率。

一般情况下，人死亡后是不会“七窍流血”的，而随着人体温度的降低和血管的损，血液可渗透入组织，在血管和组织中凝结，形成瘀斑和血栓，随着人体水分的蒸发逐渐干涸。

人体血液系统是在心脏和动脉的挤压下在周身运行不辍的，为人体组织运输氧气和营养物质以及运走代谢废物。需要血管保持完整才能使血液在血管中流动，当血管破裂时血液会从血管中流向组织液，形成瘀斑，如果表皮有破损就会有可见的出血。七窍流血可见于严重外伤，人体面部的眼耳口鼻一定程度上都是连同的或者隔着较薄的组织，当头部受到剧烈的撞击，可能大同阻隔，路脑出血、脑脊液等顺着眼耳口鼻流出，而那种剧烈的撞击之下，也可能导致下腹等处的严重受伤，也就有可能七窍全部出血。而一般的死亡案例中，并不会立即发生七窍流血的现象，而是在死亡后，可由于组织的损伤破坏，未凝固的血液逐渐渗出，在皮下聚集，在体表可以见到相应的变化，也可能形成“七窍流血”的现象，而那见于死亡后已经有几日了。

人体内的血液量大约是体重的7～8%，总重十二三斤，不会全部流到组织中，一般死亡后大量血液积存于大动脉、大静脉之中，由于无法流动，加上组织的损伤，血液会由于损伤组织释放的钙离子作用下逐渐凝固成血块，将血管堵住，凝血块呈红色胶冻状,有弹性,与心血管内膜不粘连,容易取下。濒死期或在凝固较慢的情况下形成的凝血块，由于血液中不同成分在血液中的沉降速率不同，在血管中血液也会发生分层现象，红细胞在底部，白细胞在中层，血浆在上层；仅有极少数由于在死亡后立马被冻上的人的心脏等处还能存留一些可流动的血液。此前一个科学机构在冰冻数千年的哺乳动物心脏内都发现了流动的血液。

如果放置不理，随着人体水分的蒸发，血液中的液体成分也逐渐丧失，最后血液就变成了类似于体表破损形成的痂，在微生物的作用下，人体所有的有机成分又会逐渐分解，一切都将不复存在。