房颤最常见疾病-房颤最常见疾病是

1. 房颤是怎么回事？为什么会发生？
2. 房颤是窦性心律吗？
3. 房颤可用倍他乐克吗？
4. 房颤要做哪些检查？
5. 39岁的小伙子，就发生了房颤，怎么办？房颤是什么病？
6. 房颤和室颤的区别以及为什么房颤比室颤的危险性小？

房颤是怎么回事？为什么会发生？

心房颤动是一种心脏疾病，是指快速而不规则的心房颤动，是心律失常的一种类型。正常窦性心律消失，取而代之的是不规则的f波，频率通常为350-600次/分。房颤患者会感到心悸、气短、乏力，甚至头晕、血压下降。风湿性心脏病、冠心病、高血压可导致房颤的发生。感染、酒精中毒、疲劳、情绪激动可成为房颤发作的诱发因素。

房颤是窦性心律吗？

房颤不是窦性心率，窦性心律是由窦房结带动的，属于正常的心率。房颤属于异位心律，有房颤的病人，如果心率过快，需要控制心室率。使安静时心率在60~84每分钟，稍微活动后不超过100次每分钟，有高血压，心脏瓣膜病，老年病患者，还需要长期抗凝治疗。

房颤可用倍他乐克吗？

房颤的病人如果伴有心室率过快，可以用倍他乐克，使安静状态下，心率在60~80次，稍微活动时不超过100次每分。还可以用钙通道阻滞剂如氨氯地平等。长期房颤的人如果有冠心病、糖尿病、瓣膜病、老年患者等，容易发生栓塞等并发症，需要抗凝治疗。

房颤要做哪些检查？

房颤要做哪些检查

房颤本身需要做的检查是心电图，但要想找出房颤的根本原因，往往还需要做血压测量、心脏彩超、冠脉造影、心肌酶检测、甲功检测等。

房颤属于常见的心律失常，表现为第一心音强弱不等、心律绝对不规则、脉搏短绌等，心电图为其确诊手段，若单次心电图难以捕捉，可以使用holter心电图进行动态监测。

临床上的房颤往往是由冠心病、高血压、瓣膜病、甲亢等导致，因此还需要做对应的检查，如冠脉造影、三次非同日测量血压、心脏超声、甲功等。

本内容由北京医院 心血管外科 副主任医师 罗文琦审核

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39岁的小伙子，就发生了房颤，怎么办？房颤是什么病？

1.去医院做全面检查，包括血压，心电图，心脏彩超，甲功，心肌酶，血糖，肝功肾功等，除外疾病（甲亢）导致的房颤，然后治疗病因

2.如果不是疾病导致的房颤，考虑功能性的，可以用射频消融来治疗。

昨天晚上一位老粉丝找我就诊，主要问题就是39岁的他，已经发生过房颤很多次，看了病情之后挺让人同情的。这么年轻的一个年轻人，怎么会发生心房颤动这种老年人多见的疾病呢？房颤到底是什么病？在给这位我的老粉丝节解释之后，我给大家都解释一下这个问题。

1、什么是心房颤动？

心房颤动是一种常见的快速性房性心律失常，在普通人群中发病率为1%-2%，是指规则有序的心房电活动丧失，有心房主导的折返环引起许多小折返环导致的房性心律失常。

我国的一些权威研究显示，中国心房颤动发病率为0.77%，可以简单分为瓣膜性心房颤动、非瓣膜性心房颤动和孤立性心房颤动。

2、心房颤动的最大危害是什么？

心房颤动的最大危害就是脑卒中，也就是老百姓所说的脑梗塞。权威研究显示，房颤患者发生脑梗塞的机率是普通人的5.6倍之多。可以说，脑卒中是心房颤动最常见的并发症之一。很多人肯定纳闷，怎么一个心律失常性的疾病，最后还会导致脑梗塞的发生呢？这离得很远啊？

其实，主要原因是心房颤动发生时心房失去有效收缩，血液在心房内瘀滞，这种环境下，血液就容易形成血栓。而当这种血栓脱落进入身体的体循环后，就可以导致身体不同部位发生血栓事件，这其中以发生脑梗塞***最为常见，这也就成了心房颤动致死致残的主要原因所在。

3、如何治疗？

对于房颤患者最有效的治疗方法还是想办法让房颤患者恢复正常的窦性心率，比如说做射频消融手术。而对于那些无法恢复成“窦性心律”的人来说，最好的办法就是有效的抗凝治疗，有效的抗凝治疗可以有效降低身体发生血栓***的机率。而有效的抗凝治疗，已经成了预防和治疗房颤的主要有效手段，同时对于房颤的治疗来说也已经成为核心管理治疗策略。现在常用的抗凝药包括华法林、达比加群、利伐沙班3个药物。

至于如何使用和启动抗凝药，大家可以关注张大夫后面的文章。

房颤和室颤的区别以及为什么房颤比室颤的危险性小？

房颤和室颤是两种不同的疾病，房颤的危险性要比室颤的危险性小很多。在整个心肌射血过程中心房的收缩只占心脏收缩的30%，也就是心房完全坏掉了，心脏射血只会影响不到1/3。况且房颤并不能代表心房完全坏掉了，心房还是有功能的。室颤患者他的心脏完全停止射血，如果短时间内得不到纠正，患者会死亡的。