系统性红斑狼疮需要怎么治疗,可以停药吗?
系统性红斑狼疮大多数是见于女性,特别是生育期的女性,对于年纪越小的女性预后是不好的,对于年纪越大的,特别是更年期以后的女性患系统性红斑狼疮预后相对比较好。
红斑狼疮常见的就是死于狼疮肾炎导致的尿毒症或者是严重的感染。
系统性红斑狼疮目前是不能根治的,但是合理的治疗后,可以使病情得到缓解,特别是早期的患者。所以越早诊断越早治疗效果要好一些。治疗的原则就是在疾病活动期,特别是病情比较重的,通过药物控制病情,但是病情缓解后,也需要接受长期维持药物治疗,是不可以停药的。
红斑狼疮的药物治疗
一、使用糖皮质激素 对于病情不严重的,可以使用大剂量的***或者是***龙每日1毫克/每千克,早上起床后服下,如果有好转,服用八周后减量,大约一到两周减10%,减到最后可以小剂量10毫克维持。一般维持在10毫克左右副作用是不大的。在能够控制红斑狼疮活动的情况下,可以加用免疫抑制剂,常用的免疫抑制剂,有硫唑嘌呤、环孢素、羟氯奎、雷公藤总甘。 使用糖皮质激素主要的副作用就会出现血糖升高、血压升高、诱发感染向心性肥胖、股骨头无菌性坏死、骨质疏松的,所以在服用激素期间需要补充钙片。
二、免疫抑制剂
活动程度较严重的系统性红斑狼疮应给予大剂量的激素,还有静脉使用免疫抑制剂,常用的有静脉冲击环磷酰胺、硫唑嘌呤,狼疮肾炎使用激素冲击联合环磷酰胺治疗会显著减少肾衰竭的发生。同时,加用免疫抑制剂可以更好地控制狼疮活动,减少激素的需要量,减少红斑狼疮的爆发。
对于病情严重体质虚弱或者合并有全身严重感染的,使用大剂量的丙种球蛋白是很有效的***治疗措施。对于危重的难治性的系统性红斑狼疮是有效的,一般每日0.4克/千克静滴,连续使用三到五天为一个疗程。
狼疮的非药物治疗
2、急性期需要卧床休息,病情稳定后可以适当的工作,但注意不能够过于疲劳。
3、及早发现和治疗感染。
5、避免强光暴晒和紫外线照射。
系统性红斑狼疮可以怀孕生孩子吗?都需要做哪些检查?会不会遗传?
你好,非常高兴为你解答问题,系统性红斑狼疮是一种常见的风湿免疫性疾病,但很多病人存在认识上的误区,部分红斑狼疮病人误认为治疗红斑狼疮就靠激素,担心发胖而不去治疗。红斑狼疮虽不能根治,但可达到完全缓解。规范的治疗可以让多数病人感觉不到自己有病,有半数的病人在缓解后甚至可以停激素或停药观察。
目前的情况下,虽然大多数患者可以达到病情完全缓解,但仍有过半数的病人会在缓解一段时间后又出现复发。 因此,首先你可以怀孕,但有***想要怀孕之前,应该在病情完全缓解时,与医生商量妊娠时机的问题,有***地调整药物,把药物控制在最低有效剂量以利备孕。怀孕后还要注意流产问题。
关于是否会遗传, 这个问题涉及到系统性红斑狼疮的致病因素,众所周知,目前对于系统性红斑狼疮确切病因尚不明确,该病是一种全身性自身免疫病,没有传染性,但有遗传倾向。 大家不必为此担忧,该病的发生通常是多种因素相互影响导致的。虽然系统性红斑狼疮与遗传因素有关,但遗传几率是很低的。
希望我的回答能帮助到你!
谢谢邀答!系统性红斑狼疮可以怀孕生孩子的,只要经过适当正确的治疗,都可以得到控制。因为生这个病的话都要吃激素,而激素带来的副作用也很大!特别是钙的流失很严重,所以我们都要抽血小便都要检查,平时我自己有时候也会检查骨密度,磁共振什么的!这个有一定的遗传性,但不一定都会遗传,概率女的比较高!男女比例是1:9左右!这个病情会影响身上各个器官,所以我们都要定期检查,一定要到正规医院哦,千万不要相信偏方!最后祝愿楼主能尽快恢复,心态一定要好哦。我们都会好起来的
我有sle两年了,虽然长时间是稳定的,但还是会时不时复发,真的挺令人难过的,尤其是医生跟我说我不能生孩子了...当时因为这件事哭了好久好久,虽说女生不生娃不会怎么样,但谁不想有个自己的宝宝呢?后面因为相亲屡屡碰壁,我就选择一直单身下去了。
29岁那年终于下定决心通过式管成为单身麻麻,本来是不能自怀的,但我还是想自己生下他,好在上天比较眷恋我,现在我是一个一岁多[_a***_]的麻麻,他很健康,也没有遗传到sle。
感谢悟空的邀请!“妊娠”、“生育”、“高危因素”少不了与“系统性红斑狼疮”关联,为什么呢?系统性红斑狼疮(简称SLE)多见于育龄期女性,来自家庭和个人意愿,都有强烈的生育要求。今天与大家聊聊妊娠与系统性红斑狼疮的事儿。
SLE患者A,规律诊治,疾病控制稳定后,使用孕期可使用的药物且控制病情可。后可喜的是,她顺利怀孕了。每次复诊时,我都能看到她来回跑好几个科室。确实不易,因为妊娠可增加疾病活动度和促进复发的出现,且狼疮妊娠发生孕产妇和胎儿并发症的风险高,中间出现了许些波折,在多学科协助下及她耐心的心态,顺利度过,当我看到旁边躺着可爱的新生儿和她脸上挂的喜悦后,心里满满地欣慰和感慨。
SLE患者B和C,均是产后疾病活动复诊,来住院的,来的时候正好过年,病房几乎都空了,她们是同病房对抗疾病的战友。让我印象深刻的是患者B,三十余岁,长的很朴实;老家人说怀孕不能吃药,于是她忘记了医生的嘱咐,停了所有的药物,最后,孩子是在9个月的时候生产了,自己却病情加重的,当地医院无法解决问题,转过来的时候已经多器官衰竭,最后,留下了嗷嗷待哺的儿子,离开了人间。
SLE已不再是妊娠的绝对禁忌证,但是妊娠和分娩可导致SLE病情活动及恶化,增加了妊娠并发症和母儿不良结局的发生风险。因此,SLE患者更应该重视疾病本身以及围孕期知识。
SLE病情稳定对妊娠有着关键作用。
SLE患者围孕期的管理。对SLE育龄女性而言,妊娠规划是至关重要的,对近期没有生育要求或者孕前评估不宜妊娠的患者,都应***取严格的避孕措施。有妊娠要求的,为了避免出现SLE病情活动,减少并发症的发生,病情稳定至少半年后才能拟行妊娠规划。没有禁忌证,应在受孕前接受孕前咨询,对孕产妇和胎儿进行风险评估和药物评估。
(2)为了获得良好的妊娠结局,应选择恰当的妊娠时机。
(3)一旦妊娠,应由风湿病科和高危产科医生共同进行。
只要定期规律复诊,红斑狼疮的患者是可以顺利生下健康宝宝的。
系统性红斑狼疮怎么治疗?
系统性红斑狼疮需要应用免疫抑制剂和激素的药物,这个病目前还没办法根治,需要长期服药维持治疗。常用的药是环磷酰胺。但是不能私自服药,建议到正规医院做检查遵医嘱用药。日常应避免劳累,避免日光照射。忌吃辛辣食物和饮酒,避免吃海鲜类食物。
系统性红斑狼疮有哪些早期症状?
系统性红斑狼疮是一种慢性的累及多系统的自身免疫性疾病,常见的临床表现包括多关节疼痛和关节炎,系统性红斑狼疮的早期症状在发作的时候,大部分的红斑狼疮患者都会出现浑身的不适等情况,主要的表现也有患者感觉四肢无力以及食欲不振。
系统性红斑狼疮有哪些早期症状
系统性红斑狼疮患者临床表现复杂多样,多数呈隐匿起病,早期症状也各不相同。
系统性红斑狼疮是一种全身性自身免疫病,主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,同时还可以累及呼吸、心血管、血液等多个器官和系统,表现出多种临床表现;血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。系统性红斑狼疮的一般症状有脱发、反复口腔溃疡、关节痛、面部红斑、盘状红斑、光过敏等。
系统性红斑狼疮可以累及几乎全身所有器官和系统,其症状出现无严格的先后顺序,故出现以上所述不明原因的临床症状时应及时就医。
本内容由中日友好医院 风湿免疫科 副主任医师 章璐审核
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