肺血管常见疾病-肺血管常见疾病有哪些

1. 肺血管破裂可以自愈吗？
2. 肺部疾病后期会如何发展？慢阻肺为什么会发展为肺心病？
3. 哪些疾病更容易引发肺心病？
4. 肺部出血的原因有哪些？

肺血管破裂可以自愈吗？

肺血管破裂很难自愈，还是及时治疗比较好。肺血管破裂原因有很多，比如肺内感染、肺结核、支气管扩张、肺部的恶性肿瘤以及肺血管的畸形都可以引起破裂出血。根据出血量的多少以及发作的次数，确定治疗方法。治疗期间建议监测血压情况，避免剧烈的活动以及情绪激动。

肺部疾病后期会如何发展？慢阻肺为什么会发展为肺心病？

慢阻肺后期会有什么并发症和危害？

慢阻肺后期会有四大并发症，分别是自发性气胸，肺心病，呼吸衰竭和肺性脑病。

1. 自发性气胸，慢阻肺由于支气管的长期慢性炎症，导致支气管狭窄，空气吸入肺内后不能完全排出来，在肺内越积越多。肺脏被逐渐撑大，当到达一定程度，就会破裂导致气胸。
   
   
   
2. 肺心病，引起肺心病的原因有两个，1.肺脏空气排不出来，被撑大以后，就会压迫血管，引起机械性梗阻，导致肺动脉高压和心脏扩大，叫做肺心病。2.慢性缺氧是肺心病最主要的原因。

A. 慢性缺氧导致肺动脉狭窄：（1）长期缺氧***肺脏分泌了过多的收缩血管的物质，引起肺血管持续收缩，产生肺动脉高压。（2）长期缺氧和二氧化碳潴留会直接***血管里面的化学感受器，使肺动脉收缩。（3）长期缺氧可直接使肺血管平滑肌收缩，从而直接收缩肺动脉。（4）长期缺氧会导致肺血管重构，引起肺动脉内膜增厚，胶原纤维增多，使血管变硬变窄.

B. 慢性缺氧导致血液粘稠度增加：长期缺氧导致促红细胞分泌增加，继发性红细胞增多症，过多的红细胞使血液粘滞性增高，肺血流阻力增加。缺氧还会引起醛固酮增加，使水钠潴留，血容量增多，引起肺动脉高压。

C. 慢性缺氧引起血栓形成：尸检发现，部分慢性肺心病急性发作期间，存在多发性肺小动脉原位血栓形成，引起肺血管阻塞，加重了肺动脉高压和肺心病。

由此可见，肺心病最主要的原因是长期慢性缺氧。

两招如何预防肺心病

1. 扩张支气管，长期坚持使用支气管扩张剂，舒利迭或者思利华，把狭窄的支气管扩大，就可以把肺内吸进去的空气排出来了，减轻了对周围血管的压迫。每天都要使用，就像吃饭一样，一顿不吃就会饿，药物也是一样。少吃一次，支气管就又会重新缩小。
   
   
2. 纠正缺氧，如果在医院检查，有缺氧，则必须进行长期家庭氧疗，每天大于15个小时吸氧，主要是夜间睡觉时吸氧。氧气流量是1到2L/分钟就够了。但是如果您还没有缺氧，那么吸氧对您是无效果的。只需要扩张支气管，预防感冒即可。
   

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像支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺肺心病等这些都是生活中比较熟悉的慢性的肺部疾病，但是这些肺部疾病也并非一朝一夕产生的，很多疾病都是长期发展而来的。比如：我们常见的慢性支气管炎和肺气肿如果治疗不及时的话，那么在它们的基础上就可能会出现不完全可逆的气流受限，这就是慢阻肺了。如果慢阻肺继续发展的话也会发展为肺心病。

慢阻肺为什么会发展为肺心病呢？

当肺部受到损害之后，就会影响气体的交换，因为低氧的加重，会***肺血管的收缩，在这个反复收缩的过程中就容易引起血管结构的变化，从而出现肺动脉压力的增高。

肺动脉的压力持续增高容易引起右心室的负荷增加，久而久之也就会出现右心室衰竭，这样就称肺心病。严格的来讲，肺心病是属于慢阻肺的一个终末表现，此时的病人往往会反复出现心力衰竭或者是呼吸衰竭，很多患者病情加重则需要尽快住院治疗。

哪些疾病更容易引发肺心病？

　1、心力衰竭是肺心病引发的疾病之一，该病是肺心病心功能失代偿的主要表现，常以右心衰为主，而且诱因多数为急性呼吸道感染，并且住院的患者中肺心病的心力衰竭的发生率在25%-70%。

　　2、肺部感染也是肺心病很容易引发的疾病，而且四季都会发生，多见于冬春季节，是肺心病急性加重还有致死的主要原因，其中流感杆菌感染、肺炎链球菌是肺心病急性发作的病原体，带来了特别严重的侵害。

　　3、肺心病还会引起呼吸衰竭的发生，主要是因为较多疾病所导致的肺通气和(或)通气功能障碍，往往会出现缺氧或者是二氧化碳潴留诱发了高碳酸血症，导致患者的病情加重。

　　4、肺性脑病也是较为常见的，很多的肺心病患者会引起该病的出现，这是呼吸衰竭发展到最为严重的阶段，在肺心病呼吸衰竭的患者当中，肺性脑病的病发率占到了20%，而且病死率特别的高。

　　5、心律失常也是肺心病所诱发的，肺心病患者往往会合并心律失常出现，而且发生率在17.2%-36.8%，而且还会伴有室性期前收缩、窦性心动过速、房性期前收缩、心房颤动等。

1、肺血管疾病

累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压，均可使肺小动脉狭窄、阻塞，引起肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷过重，发展成肺心病。

2、胸廓运动障碍性疾病

严重的脊椎后、侧凸，脊椎结核，类风湿性[_a***_]，胸膜广泛粘连及胸廓成形术后造成的严重胸廓或脊椎畸形，严重的胸膜肥厚，肥胖伴肺通气不足，睡眠呼吸障碍以及神经肌肉疾病如脊髓灰质炎，可引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形，导致肺功能受限，气道引流不畅，肺部反复感染，并发肺气肿，或纤维化、缺氧、肺血管收缩、狭窄，使阻力增加，肺动脉高压，发展成肺心病。

3、支气管、肺疾病

以慢支并发阻塞性肺气肿引起的慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为常见，约占80%～90%，由此可见，COPD是老年肺心病最主要的病因。其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化等疾病。

4、其他肺部感染

肺部感染加重了低氧和二氧化碳潴留，使肺小动脉痉挛、肺循环阻力进一步增加、肺动脉压更加增高，加重右心室负荷甚至失代偿。反复肺部感染、低氧血症和毒血症可能造成心肌损害和心律失常，甚至发生心力衰竭;原发性肺泡通气不足及先天性口咽畸形、睡眠呼吸暂停综合征等亦可导致肺源性心脏病;其他尚可见于肺切除术后和高原性缺氧等。

通过上面的介绍，我们可以看出上述的几种疾病，都很容易产生低氧血症，这就会使患者的血管收缩反应比较强烈，使肺动脉的血压增高，长时间这样下去的话，就会发展成为肺心病，所以大家要想预防肺心病，要从疾病的根源入手。

肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。本病发展缓慢，临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外，主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。

引发肺心病的4类疾病

1、肺组织纤维性变有可能会导致老年人肺心病的问题。这种疾病会伴随者肺气肿，肺结核以及各种肺部的疾病。如果出现了尘肺、肺脓肿等，要及时到医院进行检查，避免引发肺心病。

2、肺肉芽肿和广泛的纤维化有可能引发肺心病，如结节病，肺间质纤维化，皮肌炎，恶性肿瘤等。这些疾病对人体的伤害非常大，会导致人体出现各种严重的并发症，比如说肺心病，心血管疾病等等。

3、胸廓运动障碍性疾病会导致人体出现肺心病。最常见的包括脊柱畸形、广泛胸膜粘连以及神经肌肉疾患等。这些疾病有可能会导致胸廓活动受限，排痰不畅，肺部反复感染，最后使肺血管阻力增加，右心室肥厚，引发肺心病。

4、肺血管疾病。如果患者出现反复发作的多发性肺小动脉栓塞炎症，均可使肺小动脉狭窄，肺动脉高压，心脏的负荷加重，从而导致患者出现肺心病，而且有可能引发更严重的疾病。

肺部出血的原因有哪些？

肺部出血的原因非常多，临床上最常见的是呼吸系统的疾病，比如由于受到病原体的感染，如病毒、细菌、立克次体、梅毒螺旋体、钩端螺旋体以及原虫、真菌等，而引起肺部支气管黏膜充血、水肿、炎性物质渗出、血管破裂而出血。