伤寒温病,在现代医学究竟是什么病?
古人认知有限,而疾病在证状表现上又总是表现为“亢奋丶发热丶出汗丶红肿”等具有“热”性的特征,而有的却相反“低潮丶痿迷不振丶寒颤丶喜热丶无汗”等寒性症候。故而用“伤寒”丶“温病”丶“湿邪”等概念来表述,这本是很好理解的。
现代已经能认识到,并已观察到,除人体自身系统性紊乱或质次丶衰老带来的疾病以及”外伤性”如“碰撞丶撞击丶战争”等外,多为“细菌”丶”病毒”性感染所致,只是有些智力低下者,或因利益因素而不肯接受新知识而己,就这么简单。
当然,你也喜欢这些荒谬理论,不会有谁阻栏你,也栏不住,自便吧。
谢谢老师邀请!
伤寒、温病,二者涵盖现代医学所认知的病种甚广,非数种一二三就能对应。
伤寒温病是广义的概念,如果让其与现代医学一个萝卜一个坑地对,只能是“伤寒”“温病”对应现代医学中按“科”归类的病。
稍微具体点,可对应现代医学中传染病、内分泌、消化内科、妇科、神经内科、五官科、肛肠科、肿瘤科、皮肤科……
得得得,“伤寒”或“温病”,别看只有简单的两个字,几乎能对应现代医学几乎所有类别的疾病,我说不全,大概就是这么个概念吧。
坊间流传甚久的说法不知可否总结一下:
现代医学对疾病的诊断是精确的,细菌感染或者***感染等!如果不管什么类型的呼吸道疾病都说成是伤寒温病极容易误诊!如果是重大的传染病,现代医学就会研究疫苗!现代医学护佑了全人类的健康个平安!
如果把现代西医学对疾病的命名,用地理学上的经线(经度)来表述的话,那么,中医学对疾病的命名,就是地理学上的纬线(纬度)。这两个不同的医学对疾病的论述是完全不一样的,可以有经纬交叉点,但不确定所描述的是一种病。即使是症状完全相符,对西医的解读,还是落在病菌***影响下的疾病症状;中医学的解释,依然是六经季节对人体的疾病影响。此问,非所答。此学术术语,非彼术语。故,要从伤寒温病上套用西医病名,只能说是揣测。
推测吴又可、吴鞠通时期的温病,大约是今天的流行性脑炎。
今天的大叶性肺炎、非典型性肺炎、新型冠状病毒性肺炎,略微与古代的麻杏石甘汤证候相符,而其变化发展,需要用到小柴胡汤、麻黄汤、甘草干姜汤以及理中汤、大建中汤等病理发展变化的证候。出现高热,还会有银翘汤、白虎汤的反应。
中医与西医,是不同的应用学科。中医学发展的鼎盛时期,正是流行性瘟疫最猖狂的时候。西医学发展最鼎盛时期,正是战争最频繁的时候。这两者,会一样么?
细菌***寄生虫感染,细菌和***基本上解决了,有疫苗的***也解决了,已经感染了只能靠人体自己抗,中医呢还在如临大敌什么都治不了,因为没有找到病因也不想去找,还在吹自己博大精深
左上胸痛是怎么回事?
一、胸壁疾病如带状***、肋间神经炎。
四、纵膈疾病如纵膈炎、肺脓肿、肿瘤。
五、其它如食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈下脓肿。
“胸痛”病因繁杂,病情轻重不一,部分胸痛可能严重威胁患者生命。
胸痛的原因颇多,最常见也最容易判断的是心脏类疾病,但常见归常见,我们不可能想当然的进行诊病,还有胸廓外的组织器官病变的可能,如:腹部病变,甚至精神心理性疾病也可引起胸痛。
在医院门诊中,每日都会接诊到大量胸痛患者,心脏只是可能之一,如果患者出现外伤、炎症、肿瘤及某些[_a***_]变化,也会导致机体组织损伤,从而***相应神经系统,扰乱其正常的工作节律,而脊神经后跟和分布在食管、肺脏、胸膜、心脏的迷走神经末梢一旦出现了紊乱,也会使患者出现胸痛胸闷等症状,哪怕是医生都极易出现误诊、误判的情况,更何况身在局中的普通患者,所以我们需要综合多个方面进行评估。
心绞痛、心梗、心肌缺血、猝死均是其常见的临床表现,此类患者往往有放射性胸痛症状(胸骨前后、肩膀、左侧上肢、牙齿、下颌等处),其疼痛感与其他疾病有所区别,患者可能有呼吸不畅、不痛快的感觉,平时自己感知时,可以深吸一口气看是否能完全吸满,其疼痛出现时,会更加明显。
肺栓塞
三大常见胸痛之一,下肢或骨盆的深静脉血栓形成是血栓的主要来源。危险因素有骨折、大型外科手术、严重创伤、恶性肿瘤、静脉曲张、怀孕、久坐、高龄等。典型症状为呼吸困难、胸痛和咯血(三联征)。
主动脉夹层
由于主动脉内膜撕裂,血液进入血管壁内,造成主动脉壁剥离或破裂形成动脉夹层。约有半数的主动脉夹层由高血压引起,常发生于中老年群体中,危险因素包括高血压、主动脉缩窄和妊娠等。患者突发胸痛没有任何征兆,来势凶猛难以缓解,患者可以感受撕裂性疼痛,持续时间较长,常常会波及到肩胛处。
脊柱源性疾病
颈椎病是其家族代言人,出镜率较高,但并不是说只要颈椎病一种风险,当患者的胸椎发生相应的严重病变时也可能导致患者胸痛不止,无法找到病因进行有效治疗,由于现代社会手机的出现,导致人们的颈椎生命严重受损,拿颈椎为例:如果是颈椎病变导致的胸痛,患者往往会出现颈肩部软组织慢性劳损(长时间累积造成的),颈部的生理曲度会逐渐发生改变,根据平时不健康的坐姿站姿慢慢变直,这样会让患者的脊柱关节需要承受的压力增大,诱发椎体小关节紊乱,***卡压周围神经系统,作为贯穿人体的关键成员,神经的重要性毋庸置疑,一旦它的正常工作规律被打破,就很难恢复正常,它“工作”出现了问题,就会造成其支配血管痉挛收缩的临床事实,患者的心肌组织就会因此无法得到血氧的足量供应,只能小心翼翼的生活,一旦单位活动量较大,就会因为心肌消耗过大,无法得到及时补充而出现胸痛症状。
既然进行了咨询,那么应该对胸痛有一定的了解,有些人怀疑精神情绪因素所致,这确实有出现的可能,这是隶属于生理性症状的一员,因此而出现的相应疾病也不少(植物神经紊乱、心脏神经官能症等),但我必须强调的是:“此类疾病好像无根之萍”,由于缺乏真实存在器质性病变,其生命周期较短,一旦可以在自我调节3-6个月内缓解、消失,不需要过于担心,反之病史较长,反反复复难以控制,需要考虑器质***变的可能。
疾病的诊断是重中之重,不管如何谨慎都不为过,试想一场旅程,决定其顺利与否、时间长短的关键在于起始方向,如果一开始就是错误的,后面不管如何修正都是错上加错,浪费时间和精力,我们不能随便确诊,但也需要敢于肯定,医生不能给出结论,要医生干什么?难道摆着看的吗?
(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)
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