人过中年，常规吃一点阿司匹林来预防心脑血管疾病，合适吗？
就在前些年，阿司匹林依旧是很多人预防心脑血管疾病的重要药物。但是这两年，留心看健康科普文章的朋友们，突然发现很多人开始说吃阿司匹林并不能预防心脑血管疾病。那么，这到底是怎么回事呢？今天张大夫把前因后果给大家解释一下。
在以前的很多试验中，当时的试验结果的确发现对于普通人来说，小剂量口服阿司匹林可以起到预防心脑血管疾病的功效，也就是当时看到了吃阿司匹林的好处。所以，当时即使是在主流医学界也认为常规吃点阿司匹林可以预防心脑血管疾病。甚至当时对于那些稍微上年纪的人，医生就会让你常规吃一点阿司匹林来预防心脑血管疾病。
不得不说，这些试验结果和当年的大时代背景有关系，比如当年还未大力推行戒烟，高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病的发病率也很高。这时候吃一点阿司匹林绝对有好处。
2、为什么近年来不再推荐普通人吃阿司匹林预防心脑血管疾病？
从2018年年底开始，就有各种声音传出来，也就是很多医生不再推荐普通人吃阿司匹林来预防心脑血管疾病。导致这种变化的原因要从2018年年底的3个大型试验说起，这3个大型试验分别是ASCEND、ARRIVE、ASPREE。这3个大型研究不约而同的提示健康人吃阿司匹林预防心脑血管疾病，出血风险超过获益。随后的《柳叶刀》杂志也指出，不再推荐普通人口服阿司匹林来预防心脑血管疾病。所以，很多医生开始不再推荐使用阿司匹林来预防心脑血管疾病。
其实这种变化，也是跟大背景有关，可以说当今社会戒烟已经成为潮流，同时人们也都开始重视血压、血糖、血脂，吃他汀类药物的人也是越来越多。这一切变化都导致了心脑血管疾病发病率不断降低，这时候再常规吃阿司匹林，更多看到的就是出血等副作用。
3、如何正确认识阿司匹林预防心脑血管疾病？
面对这个问题，客观公正的认识是：如果您已经明确诊断了心脑血管疾病，比如说冠心病、脑梗塞、外周血管疾病等疾病，只要没有禁忌症，就很可能需要常规口服阿司匹林来进行治疗，这叫二级预防。而对于那些没有诊断心脑血管疾病的健康人来说，只要没有合并糖尿病这样的心脑血管疾病的等危症，已经不再推荐常规吃阿司匹林来预防心脑血管疾病了。也就是一级预防不要强度常规口服阿司匹林这个药物。
以上就是关于阿司匹林能不能预防心脑血管疾病的所有关键内容，从以前到现在，来龙去脉，都给您说清楚了。觉得有用，请转给亲朋好友。
五十知天命，身体处于“疾病期”，那么该如何呵护自己的健康呢？
五十知天命，身体处于“疾病期”，要想安全度过这个危险期 ，我认为应该注意已下几点。
一，首先要保持好心情，什么疾病都是在人情绪低落的时候趁虚而入 ，负面情绪可以降低身体的免疫能力，所以我们一定要远离不愉快的环境，离不开，就改善环境，改善不了，就想开，总之，不能长期让自己不愉快！癌症，糖尿病，高血压等这些疾病，都和心情有关系。
二，保持合理饮食，尤其是糖尿病，高血压，肝病，肾病等慢性病，都有专门的饮食，不能违背，研究要适量，营养要均衡，不能乱吃东西，比如有些野生动物，变质的食物，污染的食物，太冷太热的食物，饮食是我们保护身体健康的一件重要的事情，不能任性。
三，定时体检期，糖尿病，高血压，脑梗塞，心血管疾病等等。时间就是生命，心梗和脑梗在发病四小时治疗不，不进可以挽救生命还可以不留后遗症，提高愈后生活质量。
四，坚持运动，运动可以让我们愉悦心情，可以增加协议循环，运动可以预防脑血管疾病，饭后运动可以有效的控制血糖水平，可以可以锻炼肺活量，无氧运动可以保持肌肉功能。避免久坐 ，避免运动过量。
五，保持充足的睡眠，熬夜可以降低人的抵抗力，打乱人的身体平衡，让人晕头转向，在工作生活中，容易发失误和意外。
六，养成良好的卫生习惯，出门戴口罩，勤洗手，[_a***_]青菜要洗干净，不去人太多了的地方 。
七，不断的更新知识，提高我们对生活的认识，知道什么能做什么不能做，少走弯路。不断总结经验教训。
祝朋友们安全度过危险期，健康长寿。
孔子是春秋战国时期著名的思想家、教育家，被后世誉为“世界十大文化名人”之首，他的思想对后世影响深远。他将一生划分为六个阶段，而他的人生轨迹对于当代的我们来说，也有莫大的启迪，关键看我们如何汲取这种大智慧，从而运用到自己的人生当中。他说十五岁到四十岁是学习领悟的阶段；五十、六十岁是安心立命的阶段；七十岁是主观意识和做人的规则融合为一的阶段。
“知天命”不是听天由命，不是无奈和放弃。现在由于生活水平的提高、体力劳动的减少、医疗条件的改善。五十岁正是年富力强的黄金岁月，而不是工作懈怠、颐养天年的时候。更不能以此为借口，得过且过，不求上进。知天命强调的是不逆势而动，要顺势而为；不是不动而是不盲动；不是不干而是不蛮干；不是不求而是不强求；不是不求结果而是更享受过程。所以“知天命”是一种积极、乐观、豁达、成熟、稳重的生活方式。
在古代医疗水平有限，在古代人的眼中，五十岁以后，人的记忆力会不断下降，身体素质能保持原样也算不错了。在这个年纪，就不应该再折腾了，而是慢慢地踏上颐养天年之路。在现代社会，生活水平、医疗水平不断提高，90岁到100岁老人也越来越多。50岁不再是所谓的颐养天年的年纪，而仍是奋斗的年龄。在50岁的时候，你的人生阅历成熟了许多，周围的***也是足够的，何不继续利用自己现有的***，再闯出一片更大的天地呢？年龄不过只是遵循自然法则的规律，成长则是内心在历练中逐渐的强大，把外在的东西变成内心的力量。每个年龄都有每个年龄段的困惑，每个年龄也都有每个年龄段的使命。真正的智者，知道用不同的心态对待不同的阶段。年轻时，警惕目光短浅；中年时，学会自我减负；晚年时，懂得回归内心。当你能够把社会给予的压力变成生命的张力，做到从心所欲、淡定从容……那么这样的人生才是最有意义的人生。
第一、心情好，一切都好。你拥有什么样的心情，世界就会向你呈现什么样的颜色。积极的心情会创造阳光的人生，而消极的心情则会让人生充满阴霾。所以，在“知天命”的年龄段，要想开、看开、放开，尽量保持愉快的心情，享受美好的时光。
第二、坚持学习，不断地更新知识。保持与社会同步，不要以“知天命”为借口，得过且过，要好好利用这个年富力强的阶段，继续为家庭、为社会做出自己的贡献。
第三、坚持运动，愉悦心情，增强体质，保持健康。才是以后余生的幸福基础。
第四、合理搭配膳食，注意营养的科学性。保持充足的睡眠，避免熬夜，增强免疫力。
第五、学会治未病，定期体检，预防为主。又不舒服时，勤看医生，不要自己胡乱吃药，耽误病情。
如果你能做到以上的几点，调整好心态，适量运动，积极努力地做自己该做的事情。健康长寿是自然而然的。
一、遵循科学安排生活、***。不茫目去相信歪理邪说的伪科学养生、健身、饮食的有关谣言。不信邪、不信谣、不传谣。不参加传销组织。
二、合理安排饮食起居，饮食注重肉食与五谷杂粮、水果蔬菜的搭配。不能按照自己的喜好来安排
三、加强锻炼，按照自己的体能、健康状况进行适合自己的锻炼，增强体质和免疫力。
四、培养兴趣爱好，琴棋书画都去学习一下，陶冶情操。有可能的话，去参加老年大学战社区活动，既让业余生活丰富多彩，又打发了时间，还能认识新朋友。
吃鱼油能保护心血管健康吗？
鱼油非万能“心药” 乱服不如合理膳食
不少年轻人不惜重金给老人买来各种深海鱼油类的保健品，这些号称有软化血管、预防心脑血管疾病功效的深海鱼油，作用究竟如何呢？实际上，因为目前市场上所售的从鱼体中提纯的鱼油并没有统一标准，作为保健品也未经过大量的临床试验，其安全性和有效性都有待考量。
鱼油之所以被市场所推崇，其主要特点是含有不饱和脂肪酸ω-3系列，成分包括EPA 和DHA。EPA 对于调节血脂、保持血管通透以及抗血栓等方面有很大的作用，而DHA则是大脑生长、发育功能的物质基础。但是，鱼油保健品并不是最好的抗血栓、防止冠心病和脑血栓的药物，也不是最好的降血脂药物，更不是治疗心律失常的良药，真正能活血的药物是经过几代临床应用证实有效的阿司匹林和他汀类药物。
人们应尽量通过食用天然深海鱼类来补充不饱和脂肪酸，相对而言，吃鱼更加安全。同时，ω-3脂肪酸也可以从亚麻籽油、坚果等食物中摄入。对于存有各种心脑血管危险因素的人群来说，关键是要通过药物进行控制。而对于正常人群来说，更没有服用保健品防病的必要。
保持良好的生活习惯，减少高胆固醇的摄入，多食用优质蛋白，不暴饮暴食，比服用鱼油保健品有用得多。另外，食用鱼油容易导致出血倾向、恶心、腹胀、大便次数增多等副作用，所以有明显肝肾功能不全的病人应少用或不用。对于确实需要通过鱼油保健品来做营养补充的人而言，建议阶段性补充，而非长期服用。3个月后用量减半，并随时观察身体状况，出现不适症状及时停服。
鱼油含有丰富的多元化不饱和脂肪酸——omega-3。omega-3具有帮助降低胆固醇和甘油三脂的含量，预防心血管疾病的功能，可以防止血液凝固，预防脑溢血、脑血栓和老年痴呆。减少动脉硬化及高血压，降低血液黏度，促进血液循环及消除疲劳，亦为缓和痛风及风湿性关节炎的天然保健品。
市面上有很多牌子的鱼油，要选品质好一些的深海鱼油，对降血脂，降血压，养护血管，缓解动脉硬化,预防心脑血管疾病有很好的效果。
需要注意的是:1 、该品不能代替药物。 2 、儿童，孕妇及哺乳期妇女慎用。 3 、有出血性疾病和出血倾向者禁用。
心血管疾病一直是威胁人类生命的最大凶手，它常年霸占全球死亡原因第一名的位置。对透析患者来说，心血管的并发症也是造成死亡的主要原因。近百年来，人类一直致力于寻找保护心血管健康的方法。
经过不断的寻觅和探索，科学家发现地中海地区的饮食，能够对维持心血管健康提供帮助。这一源自希腊、意大利和西班牙的传统饮食，包括大量的水果、蔬菜、豆类和鱼类，适量的乳制品和葡萄酒，以及较少的红肉（猪牛羊肉）。
透析患者由于肾脏代谢功能降低，虽然不能完全照搬地中海饮食，但是其中的鱼油对心血管的保护作用，同样适用于透析患者。
针对透析患者的数据显示，经常吃鱼的人，心血管事件的发生率和造成的死亡率都有所下降。有报道称，相比于不太吃鱼的人，定期吃鱼的人死亡风险降低了50%！！！
鱼，特别是油性鱼，是ω-3多不饱和脂肪酸的丰富来源。ω-3脂肪酸是抗炎、抗血小板凝聚、抗心律不齐的小能手，能降低甘油三酯、血压、心率，增加HDL-C（好的胆固醇）。
什么鱼含ω-3多不饱和脂肪酸？
像我们熟知的海鱼如金枪鱼、三文鱼含量都较高，但这些又贵、又不符合中国人的饮食习惯。
其实，ω-3脂肪酸的分布，比我们想象中更广泛。
除了海鱼外，一些淡水鱼，如鲤鱼和鳗鱼等，也含有较高的ω-3脂肪酸。一些我们常吃的鱼，如带鱼、黄鱼等也都有一定的ω-3脂肪酸。
所以补充ω-3，并不一定要每天去吃金枪鱼、三文鱼哦。
只有吃鱼才能补充ω-3吗？
答案当然是否定的。
亚麻籽油和紫苏籽油中也含有较高的ω-3，可以作为烹调油使用。但是要注意别加热到太高温度，以免破坏ω-3脂肪酸。当然还有我们熟知的鱼肝油，也是不错的补充方式。
补充鱼油需要注意什么？
最重要的就是适量，遵循等量交换原则。
鱼肉含有ω-3的同时，还有大量的蛋白质。肾病患者需要在控制总蛋白的前提下，以鱼肉替代日常饮食中的红肉，从而增加鱼肉的频率。
鱼肝油和亚麻籽油，虽然不含蛋白质，但能量非常高，需要替代原本的烹调用油，尤其是体重超重肥胖的人。
ω-3对心脏的保护作用，需要长期的坚持，才能产生效果，而不是短期大量的补充。
参考文献
[1] Bessell E, Jose M D, Mckercher C. Associations of fish oil and vitamin B and E supplementation with cardiovascular outcomes and mortality in people receiving haemodialysis: a review[J]. BMC Nephrology,16,1(2015-08-18), 2015, 16(1):1-8.
[2] Kutner NG, Clow PW, Zhang R, Aviles X. Association of fish intake and survival in a cohort of incident dialysis patients. Am J Kidney Dis. 2002;39:1018–24. doi: 10.1053/ajkd.2002.32775.
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