医院急诊室夜间一般接诊的都是什么样的患者？
急诊科是一个“是非之地”，是和死神抢时间、抢人头、抢地盘的前沿战场，可能白天的急诊科你去了会看到还可以，寥寥数位病人，急危重的也没几个，急诊医师护士尚可一息喘气的时间。但一到华灯初上、月登长空的时候，急诊科就如同一个没有硝烟的战场，鲜血四溅、呕吐腹泻、呐喊***，各种气味掺杂着这曼妙的无节奏旋律，向死神拉开了战争的帷幕。
那么这场战争参战的有哪一类病种呢？可以简单分为三大类：
1.内科病种（70%左右）：这类也是常见病种，每晚接诊的数十上百病人中，此病种最多，其中尤以心脑血管病种为最，急性脑梗塞、急性心肌梗死已经随着人类生活质量的提高、生活节奏的加快，逐步荣登急诊就诊病人榜首。其次就是腹痛、纳差病人，此类病人大部分都是凌晨以后逐个出现，前半夜也有，但很少，不知道是不是夜间迷走神经主导，导致人易感性增强所致。再就是肺部疾病，这一类的大部分白天门诊就诊了，所以能撑到晚上的，都是顶不住的，需要和死神赛跑的。最后就是一些零零碎碎的比如：看皮肤病的、看腿疼牙疼的，少之又少。
2.外科病种（15%左右）：随着交通管制、社会法律健全，目前好多人都明白，伤自己伤不起，伤别人更伤不起。醉驾一个比一个罚的重，寻衅滋事一个比一个判的狠，除非两口子干架、个人想不开才会有钝器伤、锐器伤患者，但夜间急诊大部分接诊的外伤都是些车挂人倒，皮外伤居多，但不乏骨折之类，也有一些二愣子醉酒的磕碰了来医院缝合的，还有就是家长看娃不小心出事故的，但很明显，现在的危重外伤比之前几年少的太多太多了，这里感谢党和***，感谢我们的交警大哥。
这类病人目前正处于风口浪尖，有种赶潮流，想把心脑血管疾病拍死在沙滩上的节奏，上升趋势特别明显。原来还年龄段、性别分化明显，大部分都是40-60岁女性，但近几年这种分化越来越模糊，甚至小至中小学生，大致80高龄老大爷，都赶来寻医就诊。主要典型表现：夜间睡眠差、多梦、做事急躁夹杂各种非病理性闷气、头痛、腹痛等等等，症状五花八门，但大部分有个共性：失眠。所以导致了现在一到晚上坐诊，看见来一个面部木然表情的，第一个问的就是：睡觉咋样？哎，只怪生活压力大，活着不容易啊。
三、开药拿药、咨询问诊者（5%左右）：
开药的居多，大部分都是上班族，白天无暇开药，请不开***，没办法，大半夜来医院赶紧给自己或者自家亲人开点药回去继续服用。但这其中也有个现象，80%以上的开药都是开的镇静类药物，难道社会已经焦躁到这种程度了？其次就是一些咨询问诊的，大部分是问一些隐晦的疾病（大家自己猜测），当然也有奇葩的，来问问自家人得了病，问问还能活多长时间。更有甚至，碰到一位大爷，凌晨发现自己狗狗要生小狗狗，来问急诊下一步该怎么办的。瞬间感觉自己的头能大三分。
但不管夜间急诊有多忙、多累，社会焦躁人群越来越多，我们要耐心开导，现在的医生，不单单再是简单的治病，更要治心，当然，也希望大家珍惜急诊***，合理利用。
不请自来。普外科急诊，天津知名三甲医院。急诊值班是24小时。一般一天看50到70左右。普外科接诊疾病有主动脉夹层，主动脉瘤，肠系膜动脉拴塞，肠梗阻，重症胰腺炎，腹部外伤如肝脾破裂，胰腺损伤，胃肠穿孔，肠扭转，嵌顿疝。其他的胆囊炎，阑尾炎，乳腺炎等。
做为一名外科医生，我来回答一下急诊外科一般都接诊一些什么患者。
第一，外伤的患者
这是很常见的，小到被开水烫伤，切菜切到手指，摔伤，大到***伤，坠落伤，摔伤，脑外伤，这些都要看急诊外科。现在是世界杯期间，喝酒后闹事的病人不少。轻度的只是皮外伤，严重的可出现骨折，腹腔内出血，脏器破裂，脑出血，胸腹联合伤等等。
第二，腹痛的患者
腹痛应该是急诊外科最常见的主诉，是急诊外科最常见的病，急性阑尾炎，胰腺炎，胆囊炎，胆囊结石，泌尿系结石，肠梗阻，腹部外伤，胃肠炎，妇科疾病等等，这些疾病都可以出现腹痛，需要外科医生抽丝剥茧，认真分析，鉴别诊断。
第三，气胸的患者
自发性气胸是胸外科最常见的急诊，多见于[_a***_]，身材瘦高的人群，既往有肺大泡，打个喷嚏都有可能引起气胸。
没错，泌尿系感染也属于急诊外科，急性尿道炎，膀胱炎等等，常见于女性患者，表现为尿频，尿急，尿痛，发热等。
第五，血管性疾病
常见的是血栓或者栓塞，血栓病人越来越多了，常见的有下肢静脉血栓，肠系膜血管血栓，动脉栓塞等等。动脉瘤破裂出血也属于急诊外科。
第六，其他
还有一些需要外科处理的疾病，也是看急诊外科，例如尿潴留，痔疮大出血，直肠异物，胃肠道异物等等。
急诊外科主要接诊一些外科的急症，如果大家不知道挂哪个科，可以咨询分诊台，那里有专业人员解答。
最近很多***作品中都会出现夜间急诊室的场景，医生护士忙碌的身影、各种各样的病人，让急诊医生进入到人们的视线。其实我有点好奇，***作品是不是多少有些夸张的成分？现实生活中，医院夜间急诊都会收治什么样的病人呢？实在按捺不住好奇心，我们就联系了哈尔滨一家医院，跟着医生护士一起值了一个晚上的班。嗯，别说，还真是大开眼界了，真是什么样的病人都有啊！
22日晚8点左右，雨后的哈尔滨天气微凉。省医院急诊室内很繁忙。“医生，快快，我爸心梗犯了。”晚上8点，“120”急救车送来胸部疼痛已近休克的六十多岁老人。护士赶紧接诊，快速按医生要求对其进行输液并监测患者心率和血压。经十几分钟急救，病人情况好转，家属开始办理住院手续。前一天天气还挺热，今天就这么凉了，血管突然收缩，心脑血管病容易发作。当晚“120”共送来6个人，其中3个都是老年人心脑血管病。省医院急诊内科医生说，夜间急诊从17时到第二天8时，每天接诊的百余名病人中，六成是老年人，“北方温度变化大，天气突然变凉时，老年人应注意预防心脑血病疾病发生。”
除了突发疾病的老年人，接下来我看见的这几个患者，有点出乎意料。
晚上8点15分，几个大学生模样的人驾着一个浑身酒气的女孩来到急诊室。“医生，快帮看一下，她喝多了一直吐，可怎么办呀？”女孩衣服上吐得到处都是脏东西，紧接着又有几个人架着一个不能独立行走的男生进了急诊室。“他俩一起喝的，都喝了一斤多白酒，都不行了。”其中一个来送人的女生对护士说。医生护士赶紧把两人安排到抢救监护室病床上，陪同来的人则忙着给他们买塑料袋、成人纸尿裤、纸巾等。护士配药给他俩输液解酒。输液过程中，女孩开始不停跟送她来的人说“对不起”，又不停大声哭泣，接着喊着自己上不来气了。护士赶紧给她吸氧，她才安静下来。这时男孩子又开始大喊大叫，神志不清还连踢带踹，护士好不容易才给他盖上被子。
我很惊讶啊，问医生每晚都有“酒精中毒”的患者吗？医生说这样的患者其实还真不少。话刚说完，又进来一波喝醉酒的人。一名长发女孩由一名男孩扶着走进急诊室。“跟同学一起喝了十几瓶啤酒，她说难受得不行了，能不能帮她解酒啊。”男孩把她扶到床上。女孩一直很安静，输着液一直在睡觉，男孩守在一旁玩着手机。医生说，马上要到毕业季，大学四年生活马上结束，很多学生提前开启毕业餐会，从上周开始就有大学生喝多的患者到急诊就医。
其实，除了患病老人、酒精中毒者外，还有一类患者是夜间急诊必然会看到的，那就是打架受伤的人。果然，晚上9点半，就来了一位这样的患者。“得检查一下看看我爸头伤到底咋样，没你们这样喝酒的。”一位二十多岁的女孩和三个喝得浑身酒气的中年人，把一个头部受伤的男子送到急诊室。医生询问受伤男子是怎么伤的，对方神志尚算清醒，说是被酒瓶子打伤的。医生赶紧为患者进行了处理。
晚上9点45分，刚过了夜间接诊高峰，急诊医生和护士刚想休息一下，外面“120”救护车又送来一位浑身上下是泥、头部受伤满脸血的年轻男子。送他来的人说男子是在工地干活不小心碰伤的，已昏迷不醒。护士赶紧给他清理面部，把脏衣服脱下来。10分钟后，护士把他放在推车上跑着推到楼上进行检查，并办理住院。医生说，天气暖和后，工地开始施工，烧烤季也马上到来，施工受伤和酒醉后伤人的事件也会多起来。
这一晚上跟下来，真是看得我心惊胆战啊！同时也对医生升起了敬仰之情。急诊科医生，他们是与时间赛跑的人，只要有患者，医生护士几乎都是楼上楼下一顿小跑，忙的连口水都喝不上。除了为医生护士点赞外，我也想跟大家说，无论情况多紧急，请多给医生护士一些理解和包容，他们真的很辛苦。
（图片来自网络）
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