血红蛋白尿见于什么疾病?
血红蛋白尿症的第一种常见疾病是血管内溶血,原因如下:第一,先天性红细胞缺陷的,如阵发性夜间血红蛋白尿症或蚕豆病。其次,它可能是输血过程中血型不匹配引起的溶血。第三种可能是由疟疾或严重感染引起的溶血性疾病。
贫血在什么情况下需要输血?
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大家的观念认为:贫血就是血少了,输点不就行了。其实不然,只有严重的贫血或失血才需要紧急输血,减少贫血对身体的致命影响,为抢救生命和病因治疗赢得时间。
贫血的标准是什么?
贫血以血红蛋白浓度(Hb)来代替。
贫血标准:成年男性<120g/L,成年女性<110g/L,孕妇<100g/L
轻度贫血:>90g/L;中度贫血:60~90g/L;
重度贫血:30~59g/L;极重度贫血<30g/L。
输血有其严格的适应症,什么情况下要输血?
(1)重度和极重度贫血,即血红蛋白低于60g/L
严重贫血的危害主要在于心脏,贫血导致身体各个组织严重缺氧,为了纠正这种状态,心脏的不得不增加跳动次数以输出更多的氧气,心脏负担加重,容易出现心悸和心率加快,长时间的贫血导致贫血性心脏病,心功能不全。
一次性大量出血超过800ml以上,会出现四肢厥冷、心慌、冷汗、脉搏加快等急性失血症状,超过1200ml,则有神志不清、面色苍白、心率加快、血压降低、呼吸急促等休克的表现。此时必须紧急输血,抢救生命。
针对轻中度贫血,为什么不输点血,快速纠正过来呢?
(1)输血存在很大的风险:①输血导致的溶血,尤其是多次输血的患者更容易产生;②发热;③过敏;④传播疾病;⑤大量输血还会出现酸碱、电解质紊乱。
(2)万事皆有因,治病当治本:贫血的发生肯定有其原因,找到原因进行治疗,才是消除贫血的最根本的办法。
国家的法律对于输血有严格的规定和要求,任何一次输血必须有严格的适应症。
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您好,感谢您的提问!
贫血是我们经常听到的一个医学名词,那么贫血是一种疾病吗?其实贫血不是一种独立的疾病,而是由许多不同原因或疾病引起的一组临床综合症。医学上贫血是指人体单位容积血液内血红蛋白(Hb)含量低于正常参考值下限。成年男性<120g/L,女性(非妊娠期)<110g/L,孕妇<100g/L,出生10天内新生儿<145g/L,3个月一6岁婴幼儿<110g,L,6—14岁儿童<120g/L即为贫血。也可按红细胞比容为标准,成年男性<O-4,女性<0.35可诊断为贫血。
贫血可分为急性贫血和慢性贫血。急性贫血是指在短时间内大量丢失或破坏,或急性骨髓造血功能障碍,骨髓不能及时补充外周循环血液中的红细胞容量,血红蛋白浓度急剧下降的一类贫血。比如外伤引起的大出血,自身免疫性贫血或急性再生障碍性贫血等疾病。这类贫血起病急,进展快,红细胞数锐减,机体短时间内代偿功能有限或难以发挥有效作用,缺氧症状严重,根据病情的严重程度常常需要紧急、大量输血。
慢性贫血因为病情进展缓慢,往往不一定都出现临床症状和体征,机体能通过自身的代偿逐渐适应缺氧状态,其症状和体征的有无或出现的时间,取决于贫血的严重程度以及机体的代偿情况。大部分患者血红蛋白浓度只有降低到一定程度,并超出了机体的代偿能力时,才会出现较严重的贫血症状。一般表现为面色苍白,头晕、眼花、耳鸣、失眠、多梦、记忆力减退、乏力,腹胀、消化不良、食欲缺乏、心悸、气短、活动后加重等症状。对于慢性贫血的治疗原则首先是去除病因。在病因未明确时,不要随便输血或用药,以免造成诊断困难。如果有慢性失血者应寻找失血部位,造血原料不足导致的贫血,一般应该补充相应的造血原料,并寻找造血原料缺乏的原因。慢性贫血无明显缺氧症状的病人,一般不需要输血。只有病因未能及时清除,血红蛋白浓度≤60g/L。又有明显缺氧症状时才考虑输血。慢性贫血输血的目的是使代偿的需要减低到可以耐受的程度,而不是解除代偿的需要,能达到此目的的最低输血量是最合适的输血量,提倡“限制性输血策略”。原则是能不输就不输,能少输就少输!尽可能少输血,输注的血液成分为红细胞悬液为宜,提倡个体化治疗。
这个[_a***_]问的非常好,输血是一把双刃剑,合理的输血能够救人性命,不当的输血则会害人性命。想必大家听闻过福建5岁女孩因输血后而感染HIV的事情。这种情况的出现,一是说明输血有一定风险。二是说明目前的医疗技术还存在一定的盲区。对处于“窗口期”的病毒缺乏有效的检测手段。三是说明我国对血液制品的监控和管理手段还有待强化。因此,临床上给病患输血前主治医师会进行慎重的输血前评估,如果不必要进行输血时,大夫是不会建议病人输血的。临床上输血主要的目的是增加红细胞携氧能力,纠正凝血功能的异常。对于急性失血的病患,血容量可以在短时间内迅速降低,出现急性贫血。在这种情况下,我们需要根据丢失的循环血量来评估是否需要输血。当血容量减少15%以下时(成人血容量减少750ml),无需输血。当血容量减少到15%~30%(成人血容量减少750~1500ml)时,需要输注晶体液或者人造胶体液,很少需要输注红细胞。除非患者原本就存在贫血、患有严重的心脏或呼吸系统疾病无力代偿丢失的血容量时,需要输血。当血容量减少30%~40%(成人血容量减少1500~2000ml)时,应迅速输注晶体液和胶体液,快速扩容,同时可以输注浓缩红细胞和全血。我们也可以按照血红蛋白及患者的病情评估是否需要输注红细胞。当血红蛋白(Hb)大于100g/l时,不需输血。当血红蛋白(Hb)小于70g/l时,应考虑输注悬浮红细胞。血红蛋白介于70~100g/l时,需要根据患者的心肺代偿功能、有无代谢率增高(发热)以及年龄等因素来决定。对于慢性贫血的患者,有明显缺氧症状的血红蛋白数小于60g/l可以输注红细胞。祝健康。
输血是外科学发展史上不可缺少的部分。大出血是造成创伤和手术死亡的另一重要原因。输血可以挽救病人的生命。1665年Lower进行了从狗到狗的输血实验;1667年Denis首次在人体进行了输血实验。直到1901年美国Landsteiner发现血型后,输血的安全性才得以保证。初期***用直接输血法,但操作复杂,输血量不易控制;1915年德国Lewisohn提出了混加枸橼酸钠溶液,使血不凝固,建立了间接输血法。这就是输血的发展简史。
贫血的话一般是不需要输血的,要找出贫血的病因,真对病因治疗效果才好。那么,慢性贫血的病人输血的适应证:①心率>100次/分钟;②精神状态改变;③具有心肌缺血包括心绞痛的证据;④轻微活动即感气短或眩晕;⑤直立位低血压。
血液用品输注是需要十分谨慎的。输血的时候护士要进行严格的三查七对,需要仔细的核对病人和供血者姓名、血型和交叉配合单,并检查血袋有无渗漏,血液颜色有无异常。
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