心理咨询中鉴别诊断的主要内容有哪些?
心理异常(主要包括精神病性障碍,包括精神分裂症,心境障碍,应急相关障碍;各类人格障碍;神经症)鉴别标准如下:
- 精神内在活动是否协调一致,比如:悲伤的事件他却表现很高兴。
- 人格是否相对稳定,比如原来比较抠门突然变得异常大手大脚
如初步评估来访者出现任意一项,建议转介到精神专科医院,做进一步诊断。
2,鉴别神经症:鉴别主要指标为:冲突问题为变形,即不属于现实问题,是鸡毛蒜皮与现实***或者道德无关的小事。神经症病人通常有自知力,求助愿望强烈。可以从从病程长短、社会功能受损程度、自我恢复能力、或者通过亲朋好友帮助后恢复状况,打分进行鉴别。
3,另外,神经症的鉴别需要注意以下两组的鉴别:惊恐障碍VS广泛性焦虑,都属于焦虑症,焦虑对象不同,发作状态不同;惊恐障碍VS恐怖症相鉴别:惊恐障碍无固定害怕对象,恐怖症有固定的害怕对象,如人际恐怖,广场恐怖,幽闭恐怖等。
4,心理正常又分为健康心理和不健康心理。
不健康心理问题一般以特定的***引发,严重程度以是否泛化到其他方面来评估,如果泛化了属于严重心理问题。一般来说,不健康心理问题持续时间1~6个月,社会功能轻度到部分受损。
双向障碍是什么?是精神疾病心理病吗?怎样才能确诊?
"看你很斯文,怎么住这来了?"我看着面前的他平静的问。这是一位中年男子,戴着1⃣️幅白边眼镜,身形也很匀称。
"我在上班的时候翻了几个跟头。"他苦笑着说。
"你干嘛要在上班的时候翻跟头呢?"我好奇而友好的问。
"我也不知道,没忍住。就是想翻个跟头。确实没忍住。"他怒气冲冲的说。
"在这你还想翻跟头吗?"我问。
…看着他垂头丧气的样子,我不知说什么好。一会儿他掏出1⃣️根烟,找别人对个火,一缕青烟,🈵️心愁绪。⋯
《***院见闻》
双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。目前国际上通用的诊断标准有ICD-10和DSM-IV。
***学家和心理学家通常认为,双相障碍是一系列必须成群出现的症状(每次不止出现一种症状),并且症状们往往要持续一段时间,经历发作阶段、症状最严重阶段和恢复阶段。
双相障碍的患者的躁狂或者抑郁的发作持续时间长短不一,短的可能几天,长的能持续几个月。抑郁和躁狂状态会交替在病程中出现,有的人甚至在一天中出现如此交替,被认为是“快速循环型”的发病状态。
双相障碍发作也不会在一夜之间形成,而躁狂或抑郁的严重程度也会因人而有很大不同。很多患者会分阶段地加速进入躁狂状态,而有的患者会螺旋式地陷入抑郁状态,尽管抑郁的状态也很少是泾渭分明的。
对某些患者来说,躁狂发作和抑郁发作之间的时间段内不会有症状,但有的患者在这两个发作之间的时间段会有前面的发作所遗留下来的症状,如睡眠障碍、正在形成中的急躁、抑郁或轻躁狂的症状。
药物治疗是双相障碍患者的首选治疗方式。在疾病的发作期用药种类和分量会更多,维持期会少一些,但是都得坚持持续用药。
随访研究发现,经药物治疗已康复的患者在停药后的1年内复发率较高。心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用,应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力,帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题,提高患者应对能力,并积极为其创造良好的环境,以防复发。
双相障碍是一种重性精神疾病,表现为情绪一段时间抑郁,一段时间又突然高涨。患者由于长期处于情绪高涨与低落的起伏中,在极端情绪的驱使下,意外***、酒精依赖、药物滥用和自杀等危害行为的发生率极高。并且,相比抑郁症,双相障碍的诊断难度大,治疗上也更加棘手。不过,经过规范治疗,症状大多还是可以得到有效控制。
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