冠心病疾病知识指导-冠心病疾病知识指导怎么写

1. 冠心病到底是什么？有多可怕？
2. 冠心病中ua是什么意思？
3. 冠心病怎样才能检查出来？做哪些项目？
4. 冠心病发病原因有哪些，该如何防治呢？
5. 冠心病的禁忌有哪些？

冠心病到底是什么？有多可怕？

冠心病全称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，是最常见的心脏类疾病，大家平时在电视剧、电影等***作品里看到的情景：“演员因为生气或激动，突然手捂心脏，面露痛苦，缓缓倒地”，基本都是冠心病。

冠心病有多可怕？

冠心病的可怕程度，患者说的并不算，这一点还是我们医生最有发言权。

因为我们接触了太多的患者，其中有年轻的、有年长的、有病轻的、也有病重的，这种量大、范围广的数据才最有代表性。

冠心病死亡人数，逐渐攀升，最近一段时间的数据我没有关注，但前几年，也就是2016、2017年的中国冠心病死亡人数分别为172万和175万，占全世界冠心病总死亡人数的17.8%和19.6%。

而且绝大多数人认识的冠心病，只是最表面的掩饰——心绞痛，而冠心病患者最可怕的地方有两点：

近期的危险：心肌梗死，这是冠心病的临床表现之一，即危切急，抢救时间非常有限，死亡风险较高。

远期的危险：心力衰竭，这是一种心脏的终末阶段，可以因为多种原因造成，但冠心病绝对排在第一位，且不说心肌梗死患者非常容易伤害心肌，导致心力衰竭，即使患者没有突发急性心梗，但随着长时间的心肌严重缺血，依然会造成这一后果，其五年内生存率在50%左右（即使近年来，各类新药频出，对心衰患者有较好的疗效，但依然无法改变这一事实）。

为什么很多冠心病患者结局不同？

其实这个问题，不同的人有不同的答案，主要是因为自身经历不同罢了。

冠心病和冠心病之间的区别非常之大，有些患者不仅吃喝不忌，还没有任何异常症状，比正常人还正常；而有些患者则天天服药、控制饮食，但依然频繁胸痛胸闷，随时还有生命危险。

这种区别和患者病情的阶段、程度，有直接关系，作为一种慢性疾病，绝大多数人都是由***重的，这一过程的发展时间并不算短，有些人可能早早就发现了疾病，并及时开展干预治疗措施，那么这类患者的危险性就比较高，因为他们这时候的治疗难度较低，而且还有着充足的时间进行治疗，别说治疗，即使是控制也远比后期效果要强；而有些人发现病情较晚，或者是没有加以重视，因为目前没有太多异常表现，放任不管，最终使病情快速恶化，最终威胁生命，这个时候的治疗难度和风险都比较高，而且还可能诱发相关并发症，进一步增加治疗难度。

希望我的回答能帮助到您！

如果有什么不懂的，可以评论私信告诉我！

🐯🐯：咱是站在无资质那个群中的普通头条爱好者，通称为楼主，对冠心病的认识就是心脏“***”不干活儿了，大约抽一支烟的功夫冠心病患者就把一只脚迈进了阎王殿的门坎儿！若抢救不及时，那只脚也会跟着迈进去了！师友们肯定会说谁也不愿去那地方，是忒可怕的啦！🙈🙈！

（所述且当作聊天儿吧！）

冠心病属于心脏病变的一种，这种病变一旦严重，对身体是否一定伤害的，它可能会随时发生急性心肌梗死、心律失常，而且患者心前区还会有不适症状，在发作期间，持续的时间会逐渐延长。另外，还会导致患者出现呼吸困难、下肢浮肿以及肾衰竭等病变发生

冠心病，是由各种危险因素，导致心脏上冠脉血管出现狭窄、堵塞、闭塞，引起心脏血管供氧和需氧失衡，会出现一系列心脏相关症状。根据冠心病出现临床症状和临床预后不同，一般分为心绞痛型、心肌梗塞型、无症状心肌缺血、心律失常型，猝死，最常见的是急性冠脉综合征和稳定性心绞痛。

冠心病中ua是什么意思？

冠心病一般是常见于中老年人这一人群中的一种疾病。冠心病在医学上分类有很多。一共有五种：“隐匿型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗塞型冠心病、心力衰竭和心律失常型冠心病、猝死型冠心病。心绞痛分为稳定和不稳定型。UA代表的是不稳定型的心绞痛。

冠心病怎样才能检查出来？做哪些项目？

常见的心血管病包括冠心病、心肌病、瓣膜病、心力衰竭和心律失常等，其中冠心病最为重要。

主要检查有心电图负荷试验、动态心电图、核素心肌显像、超声和血管内超声、心肌酶学检查及冠状[_a***_]造影检查，冠状动脉造影是目前冠心病诊断的“金标准”。引发冠心病的因素很多，其中肥胖，血脂血压异常是重要因素，所以一定多运动，控制好体重。

冠心病发病原因有哪些，该如何防治呢？

在我看来，这是三个问题，但并不难解答，请听我细细道来。

发病原因：

冠心病在传统意义上讲是由于高盐饮食，高脂饮食，动脉粥样硬化这些因素造成的冠脉狭窄，引起的冠心病。

但是经过临床实践，并对大量的病人进行追踪治疗和研究，发现很多病人的血脂也不高，也没有高盐饮食，但仍然有冠心病，这就没法解释了，所以在一些特例病人和特种行业的病人进行研究。

发现精神因素在冠心病的发生过程当中，起到至关重要的作用，比如这个病人长期处于紧张状态，那么他就会出现体内神经递质的增加、激素的增加，造成血管高度痉挛，最后引发冠心病，这是情绪因素。

还有神经因素，当我们的脊柱，胸椎出现问题的时候会造成支配心脏的神经，内脏神经长期处于紧张状态，过度放电，最后引起冠脉血管的痉挛，长期的痉挛造成冠脉狭窄，最后发生冠心病。

如何预防：

冠心病的预防工作分为两级。

其中一级预防是指冠状动脉硬化的早期预防，目的是减少和治疗危险因素，防止冠心病的发生。

1，防治高血压。2，防止血脂代谢紊乱。3，纠正不良心理因素。4，改变不良生活习惯。5，神经紧张性的控制。6，控制糖尿病

二级预防是指对已患冠心病者的预防，目的是通过各种干预措施，减轻或阻滞冠心病的进一步进展与恶化，防止并发症的发生，使病情逆转，提高患者生活质量，延长生命。

1，心绞痛的二级预防。

①避免诱发因素②纠正危险因素③改善心肌供血④抗血小板与抗凝治疗⑤介入和手术治疗⑥治疗相关疾病

2，心肌梗死的二级预防。

①健康教育②生活指导③药物治疗④介入或手术治疗

如何治疗：

冠心病根据不同的临床特征，治疗手法并不相同，我就说一说最常见的慢性稳定性心绞痛的治疗，是由暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合症状，通常见于冠脉狭窄达到百分之五十以上的患者。

传统上来讲对于慢性稳定性心绞痛患者，治疗的两个主要目的是改善预后和缓解症状，除了药物治疗以外，手术治疗中以CABG和PCI最为普遍，而由于我国血管治疗方法及技术发展进步较晚，发展不平衡，CABG手术尚不普及，导致了我们选择治疗方法较为单一。

而PCI在近30年来，普遍被用于临床，由于创伤小、恢复快、危险性低被大众接受，PCI的方式包括单纯球囊扩张、冠脉支架术、冠状动脉旋磨术、冠状动脉定向旋切术等。但仍然无法改变其反复发作、逐渐加重。

就像我上面所说的针对神经因素，可以从源头处理病因，神经调控治疗是通过调节胸部的交感神经起到扩张狭窄的冠状动脉的作用。经过临床验证，无论从患者及家属的意愿、患者的经济状况、医疗服务的可及性、创伤等方面来说，神经调控均优于传统介入治疗，但对于冠状动脉狭窄严重、濒临死亡的患者来说，支架介入仍是挽救患者生命的首选治疗。

希望能帮到您，如有必要，请及时前往地方医院接受治疗！

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冠心病的禁忌有哪些？

冠心病的禁忌有哪些

冠心病为心内科常见的疾病之一，为冠状动脉病变导致的心脏问题，主要禁忌有高盐高脂饮食、吸烟、饮酒、肥胖等。

1.高盐高脂饮食：高盐饮食导致高血压，高脂饮食导致血液粘滞度增高，动脉粥样硬化继续加重，冠脉管腔更加狭窄，加快冠心病患者的病情进展，增高死亡率。

2.吸烟：吸烟释放的化学物质损伤内皮细胞，导致血液中的脂质更易沉积，血管越发狭窄，与高盐高脂饮食合力作用，破坏人体健康。

3.饮酒：酒精可以直接麻痹心脏，对心脏直接造成毒性作用，也可以损伤内皮细胞，在上述两条因素的加成下越发危险。

4.肥胖：肥胖者通常患有高脂血症，且患者心脏负荷大于常人，建议尽量减肥，使得BMI回归到正常值。

本内容由武汉大学人民医院 心血管内科 副主任医师 吕永楠审核

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