剖宫产疾病知识-剖腹产疾病相关知识

1. 剖腹产后恶露多久排干净才算正常？坐月子期间哪些护理细节要注意？
2. 生孩子就像鬼门关走了一趟，为何很多不建议剖腹产呢？具体有哪几方面原因？

剖腹产后恶露多久排干净才算正常？坐月子期间哪些护理细节要注意？

产后恶露是指产后随子宫蜕膜脱落, 经阴道排出的血液、坏死蜕膜等组织, 分为血性、浆液和白色恶露, 其中血性恶露在观察产后***复旧中尤为重要, 正常血性恶露持续3~4 天, 浆液恶露10天, 白色恶露约持续3周。

近年来, 由于产科模式的改变, 高龄产妇与剖宫产率的上升, 产后血性恶露呈现不同的临床表现。

产后恶露持续21天以上, 仍淋漓不尽者, 称产后恶露不绝, 西医多称为***复旧不全, 为妇产科临床之常见病、多发病。

早开奶, 并实行母婴同室, 坚持母乳喂养, 产后坚持母乳喂养能帮助***复旧, 利于恶露排出, 预防发生产后恶露不绝。

同时要做好产褥期卫生, 产后每日用碘伏棉球消毒会阴2次, 保持外阴清洁、干燥, 若为会阴侧切的产妇, 指导产妇右侧卧位以防发生切口感染而致上行感染。

产后每日测量***底高度, 观察恶露的量、色及气味, 为预防产后恶露不绝的发生, 产后服用益母草冲剂或中药生化汤。

若恶露量多, ***复旧不良应给予***收缩剂, 若恶露有臭味且***压痛系合并感染, 应给及时就医

由于产妇产时消耗大量能量, 产后又哺乳, 体质较虚, 因此进食宜富于营养, 多进食蛋白质, 多吃汤质食物, 并适当补充维生素和铁剂, 增强体质, 以防邪气乘虚侵入与余血搏结, 致瘀阻胞宫, 而发生产后恶露不绝。若恶露持续20 d仍淋漓未尽, 要嘱产妇及时就诊, 以使产妇顺利度过产褥期。

产后恶露分为血性恶露，浆液性恶露，白色恶露三个阶段。

血性恶露 一般时间为3—4天。恶露物为***内坏死的蜕膜及分娩后***残留的血液血块。通常***收缩越好宫底下降的就越大，一般才生完孩子宫底高度为肚脐下二到三指，随着***收缩，宫底下降会越来越低，3–4天后宫底可恢复到耻骨联合上2–3指，像一个硬皮球，在腹部能够摸到。如果宫底高，***收缩不好***血性恶露的就多。

浆液性恶露 一般维持时间为7—10天。恶露物正常情况下为少量的血细胞坏死的蜕膜组织，这时候恶露的颜色是粉红色的，10天左右以白色为主，也混有少量的血细胞，主要以坏死的蜕膜及***内壁修复后的分泌物为主。宫底可在耻骨联合上摸到。

白色恶露 正常情况下10天以后，***排泄物为乳白色或较透明，量比正常白带多，一般持续到20天左右。这时候宫体基本恢复，在体外基本摸不到宫底。

以上是剖宫产手术后的正常的恶露情况。恶露正常或不正常取决于***的恢复情况。在整个恶露期间除血性恶露有血腥味外，其它浆液性恶露和白色恶露都没有其它特殊味道。如发现有其它恶臭味及体温升高或有大量黑褐色物及血块排出，就可能有感染的情况，要到医院检查治疗，防止产褥期感染。

护理

1 在血性恶露期间要注意按压***以促进***的恢复，如果在做完手术后摸不到***底或者不是太硬，那就证明***收缩不好，***收缩不好，***壁血管闭合不好宫腔出血就会增多，有时会造成出血过多而出现休克状态，所以剖腹产后一定要忍着疼痛按压***促进收缩。这就是护士为什么要产妇忍者刀口痛也要按压***的原因。

2 做完手术或平产后2小时一定要在家属或医护人员的协助下下床小便，尽量排空尿液，以便***恢复，并且也可排出宫腔积血 (有插尿管的不能下床的要用力按压***，使宫腔的血液及血块排出体外 )。

3 做好会***的清洁卫生，每天早晚及便后清洗外阴，及时更换卫生巾，使外***清洁干爽，记好出血量，一般产后1–3天***出血量不超过500—1000ml，如出血量过多，可及时检查***收缩和***内是否有胎膜残留等情况引起的出血。

4 洗澡用淋浴，不能坐浴以免上行感染而发生***内膜炎。不能用凉水洗涮等等。

饮食上早期要以清淡食物为主，要循序渐进的增减营养，不能暴食暴饮，鱼虾蛋奶排骨汤鸡汤都要适量，多吃新鲜蔬菜水果，不吃生冷油腻不易消化***性食物……

你好，很高兴与你一起探讨这个问题。

一、剖腹产后恶露多久排干净才算正常？

剖腹产后恶露排出根据每个人体质不同时间也会不相同，正常情况下，剖腹产后恶露排干净的时间大致上为一个月，一般不超过42天。其中血性恶露会持续三到四天，浆液性恶露可能会有十天左右，而最后会变成白色恶露，持续时间大概是三个星期。当然，这个排出时间因人而异，有的一两周排干净，有的一出月子就排干净了，有的两个月才干净甚至更长。一般宝妈42天都会进行产后检查，如果还未排干净，医生会根据彩超下的***恢复情况药物进行调理。

二、坐月子期间的护理细节

剖腹产的宝妈比一般顺产的妈妈在月子期间更需要小心的护理，特别是在排恶露的阶段，注意事项有以下几点：

• 剖腹产后恶露比较多，在医院时可选择消毒的卫生垫，护士会适当按压肚子，以帮助宝妈恶露排出，几天后恶露量开始减少，可选择柔软的纯棉的卫生巾。每天勤换卫生垫/巾和***，选用消毒卫生纸，防止发生感染。

☝剖腹产后按压肚子

• 每天清洗***，保持卫生。可用温热水或者出院时医院开的清洗液清洗外阴。如果超过一个月恶露还未排除干净，一定要用推液器把清洗液推进***内部进行清洗，不然以后***容易有臭味。一定不能盆浴，容易感染。

• 大小便后用温水冲洗会阴，擦拭时务必由前往后擦拭或直接按压拭干，勿来回擦拭。冲洗时水流不可太强或过于用力冲洗，否则会造成会阴黏膜破裂。
• 恶露减少，身体趋向恢复时，可鼓励产妇适当起床活动，有助于气血运行和胞宫余浊的排出。

• 加强营养，清淡饮食，多吃蔬菜水果和温补类食物，可服用红糖鸡蛋汤，最多10天。红糖水不可吃久了，容易使恶露增多不绝。

• 恶露未净前，月子期间，未满42天禁止同房，以防感染。

三、恶露不尽***取的措施

• 生活调理

产妇在出现恶露不尽的情况下要坚持母乳喂养宝宝，这样可以促进***收缩，加快恶露排出，同时需要加强私处清洁卫生，饮食应多注意补充蛋白质等营养，并适当活动身体。

• 药物调理

可以在医生的指导下按时按剂量服用生化汤，以促进恶露排出，帮助***复原，同时还要定时去做腹部B超方面的妇科检查，以便能够及时更改治疗方案。

结语

排恶露虽然是正常的产后生理现象，但是如果恶露持续的时间太久或者恶露的颜色不正常，新妈妈可就不能掉以轻心，要去医院检查，及时调理。

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生孩子就像鬼门关走了一趟，为何很多不建议剖腹产呢？具体有哪几方面原因？

剖腹产是针对没有顺产[_a***_]的产妇像胎位不正、产道异常或胎儿宫内缺氧等因素医生会建义剖腹医院有熟人的话如果顺产条件可以的都不建议剖腹的。

1.生孩子哪有不痛的？无论你是顺产还是剖腹产，疼痛都是避免不了的。像我那会儿生我儿子的时候。我两个孩子都是顺产的，生产时找的熟人一开始的阵痛还可以忍受后面阵痛的间隔越来越近我都无法用言语来形容那种痛要不也不会有生孩子为天下第一痛之说。我就跟熟人朋友说要不我还是剖腹吧。她说你坚持坚持你顺产条件这么好没必要刻剖腹，你以为剖腹不痛嘛？只不过是一前一后。顺产疼在前，而剖腹产是疼在后待麻药过后刀口的疼痛和接压恶露时的疼痛都是十分遭罪的痛的时间还长。

2.无论是顺产还是剖腹产，对产妇都是有一定的风险。想像剖腹产产妇术中出血或发生前置胎盘和***破裂的概率远远高于顺产的。而且术后恢复慢。顺产则是我们人类自然生理的分娩方式，产后恢复快，而且腹部不会

有疤痕。这点对爱美的女性来说还是很重要的喔。

3.剖腹产和顺产对孩子的利与弊。首先剖腹产宝宝，新生儿病发呼吸系统功能异常和发生弱势的概率都要高于顺产宝宝。并且孩子的抵抗力和顺产的宝宝也是无法比的。这是我生产时医生朋友告知的我也是这么以为的。你们对与这两种生产有什么不同的看法和观点欢迎评论留言关注讨论。

剖腹产主要是帮助处理高危妊娠、难产等情况的手段，所以在产妇具备顺产条件的情况下，很多医院都不建议剖腹产。

我觉得主要有以下几个方面的原因：

1.剖腹产风险大

剖腹产毕竟是一项大风险手术，这其中存在什么风险呢？首先是***风险，其次大出血几率也比顺产高，再者还可能出现术后感染等情况。

2.剖腹产恢复慢

据说，剖腹产需要在产妇肚皮切开七八层才能取到宝宝。这一层一层切开，再一层一层缝合，等待伤口愈合，恢复过程也比顺产慢。这也是为什么说，一胎剖腹产，二胎间隔时间需要更长的原因了。而且，一胎剖腹产，二胎剖腹产的可能性也更大。

剖腹产虽然可以避免分娩过程的疼痛，但麻药过后，伤口的痛不亚于顺产的痛。相对来说，顺产是更符合人类生理过程的分娩方式，是瓜熟蒂落的过程，建议能顺产尽量选择顺产。