恶性肿瘤能办慢性特殊疾病管理卡吗?
门诊慢病卡的办理问题,医保政策有明确规定,这些规定包括病种范围,申报资格,办理流程,核准机关等。恶性肿瘤在慢病范围之内。如果所持资料符合条件是可以办理门诊慢病卡享受门诊费报销的。有的报药费检查费,有的只报药费,各省报销比例和项目可能不大一样,总之能报销一定比例费用,减轻个人负担。办理流程是:持本人***/户口簿,县级以上医院住院病历复印件,诊断证明到医保局或医保局授权的办事窗口审核资料,过去还要医保缴费票现在不要了,只要用***一查医保系统有记录知道你是否缴过费。一般这个办理窗口就在医院结算处。如果资料齐全符合条件,等待一些日子发给一个门诊慢性病就诊管理卡。我们这里还要公示几天才能发卡。除过癌症,什么精神病,尿毒症,严重高血压,偏瘫等几十种病都可以享受这个政策。
国家城乡居民医疗保险政策有明确规定,确诊是以下四类45种慢性病的患者,可以办理门诊慢性特殊疾病管理卡,持卡后可以按比例报销门诊检查和治疗的费用,但是各个地方报销的比例有些差异。
1.I类(7种):尿毒症透析治疗(慢性肾衰竭腹膜透析、血液透析及非透析阶段),再生障碍性贫血,血友病,系统性红斑狼疮肾损害,恶性肿瘤放化疗,白血病,器官移植抗排异治疗。
2.Ⅱ类(13种):苯丙酮尿症(18岁及以下儿童),精神分裂症,抑郁症,躁狂症,慢性肾炎并发肾功能不全,肝硬化(失代偿期),脑瘫,心脏病并发心功能不全,心脏瓣膜置换抗凝治疗,急性心肌梗塞介入治疗术后,强直性脊柱炎,重症肌无力,股骨头坏死。
3.Ⅲ类(18种):高血压病(Ⅱ级及以上),脑出血及脑梗塞恢复期,风湿(类风湿)性关节炎,慢性活动性肝炎(含乙、丙型肝炎的抗干扰素治疗),慢性阻塞性肺气肿及肺心病,糖尿病伴并发症,椎间盘突出,慢性盆腔炎及附件炎,耐药性结核病,癫痫,甲亢,克山病,大骨节病,布鲁氏菌病,支气管哮喘,血小板减少性紫癜,重症帕金森氏病,老年痴呆症。Ⅳ类(7种):黑热病,克汀病,包虫病,氟骨症,砷中毒,疟疾,普通肺结核。
根据以上政策规定,恶性肿瘤患者可以办理门诊慢性特殊疾病管理卡,持卡后按规定报销门诊检查治疗费用。我们这边办理时常需提供患者二级以上医院的完整病历,诊断证明复印件,***,户口本,医保卡复印件及两张一寸照片,到户籍所在地的社区卫生服务站或卫生院办理。
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左甲状腺素是治疗什么疾病的,在什么情况下不能使用?
左甲状腺素主要是用于甲状腺功能减退。甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。甲减[_a***_],代谢较慢,尤其是影响怀孕。
本品适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗,也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
患有非甲状腺功能低下性心衰,快速型心律失常和近期出现心肌梗死者禁用,对本药过敏者禁用。由于左甲状腺素是补充内源性激素,会使代谢加快,心率加快,所以,快速型心律失常不能用。
主要用于补充甲状腺素不足的情况,可以治疗非毒性的甲状腺肿
1)第一次服用左甲状腺素,在服用后如果出现皮肤瘙痒、皮疹、皮肤潮红等不适,建议您暂停服用
2)如果患者有以下疾病或未经治疗,禁止服用左甲状腺素
左甲状腺素钠中含有的合成左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺素相同,主要用于补充甲状腺素不足的情况,可以治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;可以作为甲状腺功能减退的替代治疗;治疗甲状腺功能亢进症的***治疗;甲状腺癌术后的抑制治疗等.
以下的的情况不能使用左甲状腺素:
(1)如果您以前使用过左甲状腺素,有过对左甲状腺素及其辅料过敏的情况,应禁止服用;如果您是第一次服用左甲状腺素,在服用后如果出现皮肤瘙痒、皮疹、皮肤潮红等不适,建议您暂停服用并及时告知医师,及时调整您的用药方案。
(2)如果患者有以下疾病或未经治疗,禁止服用左甲状腺素:肾上腺功能不全、垂体功能不全、甲状腺毒症、甲状腺自律、冠心病、心绞痛、动脉硬化、高血压病、急性心肌梗死、急性心肌炎、急性全心炎、非甲状腺功能减退性心力衰竭、快速性心律失常。您在就诊的时候,最好把你的病史详细地告诉医生,这样可以为您的安全用药提供依据。
左甲状腺素,品种有优甲乐与雷替斯。优甲乐有100微克与50微克的,雷替斯有每片50微克的规格。
左甲状腺素临床主要用于甲减疾病的治疗:
甲状腺激素分泌减少的治疗(又叫甲减),有些患者得甲减主要是通过放射性碘131治疗甲状腺机体亢进而继发得了甲减。
临床上甲亢好发于女性,主要的症状就是突眼与情绪易怒。甲亢现在主要是用放射性碘131治疗,但是剂量不好把握,临床上有许多患者会在治疗过后患上甲减。有的患者治疗后不用在服药,而有的患者却在放射性治疗过程中,却要终身通过吃左甲状腺素钠片来补充体内的甲状腺激素。并且半年要去复查一次,在服用左甲状腺素钠片治疗甲减时,用法用量都要特别的讲究。主要是每天早饭前半小时服用左甲状腺素。在服用期间还要密切关注患者的不良反应:
心血管不良反应,患者可能会出现心悸心慌,严重的时候还会发生胸闷,心脏骤停,心动过速。
内分泌系统反应,患者会出现体重减轻,过量的话患者会出现甲亢的症状。
此外还可以用于粘液水肿性昏迷,垂体促甲状腺激素抑制治疗。
患者在服用左甲状腺素钠片用于治疗甲减时,可能大都数女性最关心的莫过于左甲状腺素会不会影响生育与宝宝的发育。临床上左甲状腺素药物分级是A级,什么意思呢,要知道维生素C,维生素B也都是归为A级,说明孕妇可以放心的照常服用以维持效果。其实甲减患者就是自身合成甲状腺素能力下降而已,而甲状腺素是维持机体正常代谢,促进生长发育所必需的激素,所以在怀孕时,甲减患者更应该补充左甲状腺素钠片了。
所以对于甲减患者必需每天都要有规律的服用左甲状腺素钠片,同时也要进行定期的进行复查,更要注意存在的心脏的不良反应。
左甲状腺素钠属于甲状腺激素类药,是目前最常用的补充甲状腺激素的药物,用于多种甲状腺疾病的治疗。
正常人体甲状腺分泌甲状腺素,能够维持人体正常生长发育、促进代谢(主要是促进糖、脂肪和蛋白质的代谢,并使其动态平衡)、增加产热和提高交感-肾上腺素系统感受性等作用。当甲状腺功能受损,甲状腺激素分泌不足,就会产生代谢紊乱,影响生长发育,产热量降低等。此时,需要口服左甲状腺素钠进行替代治疗。常见能引起甲状腺功能受损,甲状腺分泌不足,需要服用左甲状腺素钠的疾病有:1)先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗;2)单纯性甲状腺肿;3)慢性淋巴性甲状腺炎;4)甲状腺术后的抑制治疗(及替代治疗),预防甲状腺肿复发;5)用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
因为左甲状腺素钠片与食物同服可使吸收率降低,所以服用甲状腺素钠片时,通常要在早餐前半小时,空腹将一日的剂量用适当水一次性送服。同时一些豆制品、浓咖啡也会影响本品的吸收,故正在服用在甲状腺素钠片时早餐应避免进食上述食物。
左甲状腺素钠片虽然是一种激素补充剂,但是也不是什么情况都可以用的,1、对本品过敏的不能服用,2、未经治疗的肾上腺功能减退、垂体功能不全和甲状腺毒症禁服,3、甲状腺功能亢进的患者禁服, 4、急性心肌梗塞、急性心肌炎禁用,5、患有遗传性的半乳糖不耐受症、葡萄糖-半乳糖吸收障碍的患者也不得服用本品。
如果过量服用或超出个体耐受剂量,亦或者是治疗时剂量增加过快,可出现心动过速、心律失常、心悸、头痛、肌无力、发热、呕吐、失眠、多汗等一系列甲状腺功能亢进的症状,需停药或减量。建议找医生重新调整用药剂量,并且服药期间注意经常检查T3、T4等指标。
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耳聋会遗传给下一代吗?
如果是先天性的耳聋,是有可能会遗传给后代的,因为先天性的耳聋多数是基因引起的,如果您不放心的话,建议您到医院,做一个基因耳聋基因的筛查,看一下你有没有携带这种基因
不会!
个人认为,遗传性最高的是人的禀性,具体说是人的七情六欲,这些看不见摸不着却能感觉到的地方,可以称之为虚。
如人的思想,看不见,却主宰人的一切。而这从侧面恰恰证明道生无、无中生有的宇宙演化之道。或者确切地说,所谓的无,不是真无,而是人力之外的物。
老年性耳聋是指随着年龄的增长,听觉器官衰老、退变而出现的双儿对称、缓慢进行性的感音神经性听力损失,主要特点是会出现不明原因的双侧对称性高频听力降,而随着高频听力的下降,言语分辨能力也会下降,且常伴有听力重振的现象。常会出现“小声听不到,大声有觉得吵”。
对于这些特点在选配助听器的时候需要注意
1.尽量选配具有大声保护和降噪功能的助听器。
2.多会出现堵耳感,对于这种情况建议选配耳背机或是外置受话器助听器,尽量不要选配定制式助听器。
3.尽量选配多通道和具有方向性功能的助听器。
具体的建议到专业的验配中心进行试听体验。
如果是先天性的耳聋,是有可能会遗传给后代的,因为先天性的耳聋多数是基因引起的,如果您不放心的话,建议您到医院,做一个基因耳聋基因的筛查,看一下你有没有携带这种基因
遗传性耳聋:由位于性染色体上的致聋基因引起的耳聋,称为伴性遗传性聋。常染色体遗传性聋可以表现为无相关畸形的各种骨迷路和(或)膜迷路发育异常,和伴有心脏、肾脏、神经系统、颌面及骨骼系统、代谢内分泌系统、皮肤和视器等组织器官畸形的众多综合征。
非遗传性耳聋:妊娠早期母亲患风疹、腮腺炎、[_a1***_]等病毒感染性疾患,或梅毒、糖尿病、肾炎、败血症、克汀病等全身疾病,或大量应用耳毒***物均可使胎儿耳聋。母子血液Rh因子相忌,分娩时产程过长、难产、产伤致胎儿缺氧窒息也可致聋。
以上两种情况皆可形成先天性耳聋。先天性耳聋有得治,但大部分不专业的综合性耳鼻喉医生都会建议患者佩戴助听器,助音器虽然能够让耳朵接受外界的声音让它放大,但事实上就是一个旷音器带在耳朵上,戴的越久对耳神经的损害越严重。很多病患者认为先天性耳聋没得治,其实不是的,先天性耳聋确实可以治疗,而且是越早治疗效果越好,不要拖到后期严重了才选择治疗。
治疗原理是,激活耳神经,促使耳神经生长发育正常。最佳治愈时间是宝宝出生后的三个月内,是治愈先天性耳聋最佳的时间。16岁之前治疗也算是早的了,如果把先天性耳聋拖了很久,很多年,也不必担心。
先天因素也分为可遗传和不可遗传两种,不可遗传主要是孕期母亲服用耳毒***物,细菌感染,分娩时受伤等。可遗传耳聋与多基因有关,一个或几个基因突变,或一个基因上的几个位点突变都可能引起。现在通过对常见致耳聋基因分析结合家族史和查体可以确诊95%以上遗传性耳聋。所以想知道耳聋是否会遗传,最好做基因检查
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