肾病风湿科常见疾病-肾病风湿科常见疾病鉴别诊断

huangp1489 2024-05-14 316

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  1. 引起风湿性心脏瓣膜病的原因有哪些?风湿性心脏瓣膜病会遗传吗?
  2. 肾炎、肾功能不全、肾衰一样吗,有何不同?
  3. 风湿性关节炎是怎样形成的?

引起风湿心脏瓣膜病的原因哪些?风湿性心脏瓣膜病会遗传吗?

风湿性心脏病疾病名称就说明了病因,是因为链球菌感染导致的。这是一种感染导致的疾病,除了心脏瓣膜,还会导致关节炎肾小球肾炎脑部病变没有细菌感染就不会得风湿性心脏病。家里其他人得病说明也感染了链球菌,而不是遗传。

这是必须遗传的病,也可能是女或儿,或全遗传,我家外婆以遗传给女儿的全部后人,均是心脏病或风湿心脏病,你为农村人是无力治疗,当然办法也有,三子养心汤加穴位可治。无须去大医院

肾炎、肾功能不全、肾衰一样吗,有何不同?

肾炎指的肾固有组织发生的炎性改变,从而引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病,可以分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性间质性肾炎等。

肾病风湿科常见疾病-肾病风湿科常见疾病鉴别诊断
(图片来源网络,侵删)

肾功能不全是由多种原因引起的肾小球严重破坏,身体的排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱临床综合症,可以分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。引起肾功能不全的原因可以有肾脏疾病和肾外疾病,肾脏疾病可以有急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核等。

肾功能不全可以分为四期:代偿期、失代偿期、衰竭期及尿毒症期。肾炎如果控制不好,是会转化为肾功能不全的,肾功能不全和肾衰竭是不一样的,肾功能不全是肾脏的功能受到损害,主要表现为肌酐、尿素氮的升高,但肾脏的代偿功能还是会发挥作用的。肾衰竭主要是肾脏的代偿功能失常引起的。 肯定是肾衰竭离透析近了。

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肾病风湿科常见疾病-肾病风湿科常见疾病鉴别诊断
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泻药。

给大家打个比方吧。

肾脏就像是一个通过尿液排泄废物的工厂,那么:

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肾炎(顾名思义,肾脏发炎了)就像是工厂的工人受疾病影响工作效率下降。在积极治疗的情况下,大部分肾炎是可恢复正常的,也就是说,工人们病好了,工厂就恢复正常运转了。

肾功能不全和肾衰竭是指肾脏这个工厂因为各种原因面临倒闭,而且是一个肾功能不全和肾衰竭是一个过程的两个阶段,肾功能不全一直进展,能够导致肾脏衰竭。这时候,通常就需要透析了,所以说,这三个名词,无疑肾衰是离透析最近的。

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以上。

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肾炎,肾功能不全,肾衰竭不是一回事

大部分肾炎是可以痊愈的,但是部分急进性肾炎能够导致肾功能不全。

很多急性肾小球肾炎患者发生大部分是儿童
经过一段时间的休息和对症治疗,肾炎能够完全回复,不会影响肾功能的问题

但是,有一部分的肾脏发病特别急骤,急进型肾小球肾炎,能够影响肾功能的问题,导致肾功能不全,如果属于这部分疾病,需要注意,积极治疗。

肾功能不全的终末期才是肾脏衰竭。

也就是说,肾功能不全的终末表现如果肾功能不全一直进展,能够导致肾脏衰竭。

在临床上,肾功能不全分为不全。

上面这副图片说明的是肾功能不全,可以看到。

肌酐在小于20以下的时候,才是肾脏衰竭期,如果持续的肾脏肌酐排除率下降,将进入尿毒症期。

不是说肾脏衰竭就一定要透析治疗。

只有你的血钾很高的时候,不能下降才需要透析治疗。

如果你的血肌酐特别高,不能清除的时候,才需要透析治疗。

所以,临床上,我们往往会根据你的症状,看你是不是符合透析治疗的指证。


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对于想要理解这个问题,“小美医生”建议你首先要了解一下几个问题:


1 什么是肾功能不全?

是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症候群。

2 能导致肾功能不全的原因有哪些?

(1)原发性;肾小球、肾小管、间质性肾炎,多囊肾等;

(2)继发性:高血压肾病糖尿病肾病、高尿酸肾病、风湿系统疾病导致的肾病以及多发性骨髓瘤肾病等;

3 肾功能不全主要的分期(四期),主要是根据肾小球的滤过率进行分期:

(1)肾功能不全代偿期;

(2)肾功能不全失代偿期;

(3)肾功能衰竭期;

(4)尿毒症期(肾衰终末期):


通过上述介绍,我们可以得出:

(1)肾炎是一种疾病,可以导致不同程度的肾功能损伤包括肾功能不全甚至肾衰竭;

(2)肾功能不全是一种临床综合征:可有多种原因导致,是肾功能出现异常到严重的终末期肾病的肾衰竭期的一种综合征;

(3)肾炎可造成的肾功能不全、肾衰竭、尿毒症;肾衰竭、尿毒症是肾功能不全的最严重阶段;

(4)肾衰竭期、尿毒症期是需要血液透析、腹膜透析或者肾移植治疗的(长期);

(5)肾炎导致的:血清肌酐≥354μmol/L(4mg/d1);尿量<0.3ml/(kg·h)持续24小时或无尿12小时以上;高钾血症,血清钾≥6.5mmol/L等都是需要透析治疗的指征(可短期透析治疗,肾功能恢复或者电解质紊乱纠正后可停止透析治疗)。

希望我的回答对你有所帮助


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肾功能不全和肾衰是从患者的肾脏功能这个角度对疾病进行描述,肾脏的主要功能就是形成尿液,通过尿液的形式过滤出身体内多余的水分和代谢废物,从而排出体外。肾功能不全是早些年的提法,肾衰是它的另一个说法,这两个的概念都代表着患者身体排泄,代谢废物和水分的[_a***_]的下降,患者会出现水分和,代谢废物的蓄积,抽血化验可以发现患者血肌酐和尿素氮升高。

能够引起肾功能不全或者肾衰竭的病因非常多,各种各样的病因损害到肾脏,都能够最终导致这样的结果。比如高血压糖尿病,就能够长期损害到肾脏,系统性红斑狼疮也能够损害到肾脏。腹泻中暑等导致脱水,也能够造成急性肾功能不全。

目前在我国慢性肾功能不全,或者叫做慢性肾衰的患者中,病因最多见的是肾炎,这是患者的紊乱的免疫功能,攻击了肾小球的滤过屏障,而产生的肾小球的非特异性无菌性炎症,患者早期会出现尿蛋白,尿潜血的阳性,如果这种肾炎长期得不到有效控制,最终有可能会引起肾脏滤过屏障排泄代谢废物和水分能力的下降,也就是发展到所谓的肾衰竭或者肾功能不全。

指导专家:周琪,主治医生,马鞍山市人民医院肾内科

公立三甲医院工作十年,擅长肾小球疾病、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾病、血液净化。

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风湿性关节炎是怎样形成的?

风湿热的含义一般是指与A组溶血性链球菌感染有关的免疫性疾病,是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症,是一种变态反应性疾病,最常侵犯心脏、关节、中枢神经系统皮肤和皮下组织、血管等处。急性发作时通常以关节炎较为明显,所以风湿性关节炎是风湿热的许多临床表现中的一种症状,临床以对称性的较大关节比如膝踝肘腕肩髋和肌肉游走性红肿发热疼痛为特征,可发生于任何年龄,但多始发于儿童,发病高峰为6~9岁,男女发病率无明显差别。风湿热可反复发作,造成轻重程度不等的心脏病变和关节病变。随着发病年龄的增长,心脏被累及可减少,但关节炎表现突出。发病季节以寒冬、早春多见,寒冷地区更常见,寒冷和潮湿是本病的诱发因素,与链球菌感染盛行地区一致。

风湿性关节炎的发病并不在链球菌感染的当时,而在感染后2~3周以后,风湿性关节炎与链球菌的关系是一种变态或过敏反应,组织损伤似与免疫复合物的沉积有关。

风湿性关节炎的发病机制并未完全阐明,在发病前1~3周,约有半数患者先有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道感染史,也可有鼻窦炎、慢性胆囊炎龋齿等病史。近几十年来因生活水平的提高,居住环境和经济条件的改善,人们的体质增强,以及抗生素的广泛应用,风湿热已较少见,但风湿性关节炎仍比较多见,临床上还有不典型患者,仅有关节酸痛而无其它炎症表现,关节疼痛反复发作和持续不愈。

积极预防和治疗与链球菌感染有关的上呼吸道感染及其它部位的链球菌感染是防治风湿性关节炎的重要措施;防寒保暖,避开潮湿的环境,劳逸结合,适当锻炼身体,增强体质,是防治风湿性关节炎的重要环节。

现在的天气已经是一天比一天转凉,很多的风湿性关节炎患者都开始苦恼,又到了难熬的日子了,要是早知道该如何预防,就不会使自己患上这种疾病,专家说:要想学会预防,就要先了解风湿性关节炎是怎么引起的,下面就一起了解一下吧。

1、长期处于寒冷的环境会导致风湿的发生。人们常常在寒冷环境中工作,会导致寒邪入机体内,久而久之,就会导致肢凉、痛、强直,活动受限等。

2、体质虚寒是导致风湿病的一个重要诱因。生活中有些人特别怕冷、怕风,吃不了冷食、冷饮,夏天穿不了短裤、女士穿不了裙服,这种人一般都体质虚寒,这种人群特别容易被风湿病侵袭,而患了风湿之后,风寒症使体质更虚,当形成恶性循环,就容易引起风湿性关节炎。

3、不良的生活习惯会使风湿趁虚而入。被风吹,雨淋,久坐潮湿地或凉地,湿地睡觉或吹电扇、空调均可致患风寒病或是当疲劳和热身运动后,受凉寒气侵入,也会形成各种疼痛。

对于风湿性关节炎的治疗,应该积极的***取措施,一般***取的就是理疗、热敷、拔罐、外敷膏药葛佑堂、针灸康复等。其中最为安全的就是***取膏药贴,膏药都是纯中药制作,而且可以最大限度的发挥其药用价值,所以也是最有效的治疗。

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