肝癌常见疾病及症状-肝癌常见疾病及症状有哪些

huangp1489 2024-10-29 51

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  1. 肝癌的临床表现和影像学表现是怎样的?
  2. 肝癌有哪些具体症状?
  3. 肝癌身体会出现什么症状?

肝癌临床表现和影像学表现是怎样的?

肝癌的临床表现:

1.原发性肝癌

(1)症状早期肝癌常症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸腹泻、上消化出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。

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(图片来源网络,侵删)

(2)体征:早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。

(3)并发症:常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。

2.继发性肝癌

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(1)原发肿瘤的临床表现:主要见于肝病病史的患者,肝脏转移尚属早期,未出现相应症状,而原发肿瘤症状明显多属中晚期。

(2)继发性肝癌的临床表现:多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛,随着病情发展,出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。质地坚硬有触痛的硬结节,晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。

(3)既有原发肿瘤,也有继发性肝癌的临床表现。

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影像学表现:

1.肝癌增强CT表现与肝海绵状血管瘤鉴别

(1)增强扫描:

动脉期,主要为门静脉供血的肝实质还未出现明显强化,而主要由肝动脉供血的肝癌,则出现明显的斑块状、结节状早期强化;

门静脉期,门静脉和肝实质明显强化,而肿瘤没有门静脉供血则强化程度迅速下降;

平衡期,肝实质继续保持较高程度强化,肿瘤强化程度则继续强化而呈现相对低密度表现。

全部增强呈快进出的现象。

(2)肝海绵状血管瘤CT

动脉期,可见肿瘤边缘出现散在斑状、结节状明显强化灶,接近同层强化的大血管密度;

门静脉期,散在的强化灶互相融合,同时向肿瘤中央扩展;

延迟扫描,整个肿瘤均匀强化,且强化程度逐渐下降,但高于或等于周围正常肝实质的强化程度。

整个对比增强过程表现早出晚归的特征。

肝癌有哪些具体症状?

肝癌的患者也会出现肝区不疼痛,而且也有的患者会出现恶心呕吐,或者是出现消瘦等情况感染的患者在早期也是可以通过手术等方法来进行治疗但是在手术之后也可能需要进行进一步的治疗,例如通过靶向药物治疗,或者是通过放化疗等方案来进行治疗的。

肝癌身体会出现什么症状?

细胞癌(Hepatocellularcarcinoma,HCC)是起源于肝脏的癌症。它也被称为原发性肝癌或肝癌。这种类型的癌症通常是由肝硬化、肝疤痕、乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染以及血色素沉着(肝脏中铁含量过多)引起的。

原发性肝癌的症状是什么?

肝癌通常不会引起早期症状。当它们出现时,它们可以包括

晚期肝癌的症状是什么?

在肝癌的晚期,症状可能包括发烧、恶心、呕吐、疲劳、全身虚弱、精神错乱、***丧失、脾脏肿大导致腹部左侧疼痛以及出现类似蜘蛛的皮肤损害。

导致肝癌发生原因

目前还不清楚是什么原因导致了所有的肝癌,但是已经发现了一些可能会增加你患肝癌的风险因素

乙肝或丙型肝炎。肝细胞癌可以在你感染了其中一种肝后很多年就开始了。这两种药物都是通过血液传播的,比如***者共用针头时。血检可以显示你是乙肝还是丙型肝炎。

肝硬化。这种严重疾病发生在肝细胞受损并被疤痕组织所替代时。很多事情都可能导致它:乙型肝炎或丙型肝炎感染,饮酒,某些药物,和太多的铁储存在肝脏。

酗酒。多年来,每天喝两杯以上的酒会增加患肝细胞癌的风险。喝得越多,风险就越高。

肥胖糖尿病这两种情况都会增加患肝癌的风险。肥胖可导致非酒精脂肪肝,可导致肝细胞癌。糖尿病的更高风险可能是由于这种疾病造成的肝脏损害。另外,糖尿病患者通常超重或肥胖。

合成类固醇。运动员有时会使用模仿男性性激素睾酮的药物来增加肌肉质量。长期使用会增加风险。

铁储存病。这导致过多的铁储存在肝脏和其他器官中。

黄曲霉毒素这种有害物质是由[_a***_]、玉米和其他坚果和谷物上的某些霉菌制成的,可引起肝细胞癌。

1、肝病面容

在肝脏恶性肿瘤形成的过程中身体会有一些信号,例如有明显的肝病面容就是肝脏肿瘤发出的信号,很多人在肝脏恶性肿瘤发病过程中肝脏细胞受损,因此会出现胆红素水平升高现象,受到影响之后脸部皮肤会明显发黄。

很多人的眼睛也会有特殊改变,容易因为眼白明显发黄而出现特殊现象。面对这些肝病面容表现都不能够忽视了肝脏恶性肿瘤,有可能就是该疾病在发展过程中发出的信号。

2、肝区隐痛

虽然肝脏是一个无声的器官,但是在肝脏恶性肿瘤形成之后肝脏肿大,肝包膜受到牵拉,在这些因素的影响下很多人会感觉到肝区疼痛,一开始有可能会感觉到肝区隐隐作痛,随着病情的发展肝脏癌变的程度越来越高,肝区钝痛,刺痛等情况就会越发明显。

针对这些现象应该及时***取改善措施,只有通过控制恶性肿瘤发展来减轻肝脏受到的损伤,肝区疼痛表现才会减轻一些。一旦有这种表现就应该尽早就医,防止肝脏恶性肿瘤持续发展。

3、下肢浮肿

如果出现了下肢浮肿表现,不排除也是肝脏恶性肿瘤信号。在肝脏病变发展过程中很多人的下肢浮肿现象会比较明显,因为肝脏肿瘤属于恶化程度较高的肝脏疾病,在发病过程中有可能会导致患者肝脏功能丧失,合成蛋白质的能力下降,因为低蛋白血症的产生才会导致下肢浮肿。

因此出现了这种特殊表现也不能够忽视,应该通过检查来明确原因,如果跟肝脏恶性肿瘤形成有关,应该尽早治疗,这样蛋白质合成受阻现象得到改善,才能防止下肢浮肿情情况明显。

4、经常腹胀

如果总是有腹胀这种情况发生,除了警惕肠胃疾病之外还要了解是否跟肝癌有关。在肝癌发展过程中部分患者到了中晚期才察觉身体的异样,可能已经形成了肝腹水,在肝腹水出现之后很多人主要感觉就是腹胀。

因此有这些特殊表现不能够忽略,还需了解是否为恶性肿瘤产生信号,及时***取治疗措施,这样才能够防止腹胀现象明显。

得了肝癌一般会有什么症状

肝癌症状可表现为全身和消化系统两个方面,肝区疼痛、乏力、纳差、消瘦最具有特征性。部分患者可出现伴癌综合征和转移灶症状。

不同阶段的肝癌,其临床表现有明显不同。多数肝癌患者起病隐匿,一旦出现症状而来就诊者则大多已处于中晚期。归纳起来,其症状则主要表现在全身和消化系统两个方面。约60%~80%患者有身体消瘦、食欲减退、肝区疼痛及局部肿块等,是最具有特征的临床症状。其中肝区疼痛最常见,多为间歇或持续性的钝痛或胀痛,因肿瘤迅速生长使包膜绷紧所致。如肿瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩;左叶肝癌可出现上腹疼痛;向右生长的肿瘤可致右腰疼痛。突然发生的剧烈的肝区疼痛或腹痛提示有癌结节的破裂出血。其次如乏力、腹胀、发热、腹泻等亦较常见,约30%~50%的患者有此现象。此外还可以有恶心、呕吐、水肿、皮肤或黏膜出血、呕血便血等症状。

少数患者可出现伴癌综合征和转移灶症状,有时成为肝癌的首发症状。如转移至肺可引起咳嗽咯血胸膜转移可引起胸痛和血性胸腔积液。肝癌组织的异常蛋白合成或异位分泌可导致患者出现自发性低血糖红细胞增多症、高钙血症等表现。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肝胆外科 副主任医师 张业繁审核

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