幼儿常见疾病及防治-幼儿常见疾病及防治ppt

1. 为什么有报道称新冠病毒对儿童不易感染？

为什么有报道称***病毒对儿童不易感染？

只是肺炎的概率要低一点，小儿***几乎没有潜伏期，发病很快，但是啊大多数都是轻症。据研究小儿***主要是攻击上呼吸道黏膜，更容易出现高热，但是一般不往下走，肺炎的概率会比成人低一点。但是小孩有两个问题，第一抵抗力弱，而且三岁以下没有打疫苗是容易中招的。第二，小儿的免疫系统发育不够完善，热风会比成人更高一些，而且小儿的神经系统没发育好，发烧更容易出现热性惊厥出现危险，所以重症少，但是危险不容忽视。对下面就是治疗手段了，前三天要重点降温，那后三天要重点对症和排痰。第一降温，家里有幼儿的呀要准备对乙酰氨基酚和布洛芬的混旋液，这种是液体的剂型，更方便根据小儿的体重来计算剂量，不至于过量。曾经得过热性惊厥的小孩，或者是家里有热性惊厥史的，体温超过38度就要开始用退烧药了，如果没有38度5开始用，退烧药最好间隔开6小时，如果体温上升很快，但是手脚是冰凉的，一定要警惕热性惊厥。

第二对症小儿的用药限制会比成年人多，注意啊很多成年人常用的药物在儿童那里是禁用的，比如优美沙酚、利巴韦林、乔丽、枇杷、露克克片，这些小儿都不推荐，那头痛、啊喉咙肿痛，可以喝点小儿感冒颗粒，鼻塞打喷嚏，两岁以上的孩子呢还可以睡前吃孟鲁斯特咀嚼片，咳嗽可以用预唱甘油蜜糖浆，痰粘稠咳痰费力，可以用儿童咳嗽，小儿发烧还容易腹泻，啊再备点蒙托石散或者是益生菌，很多宝宝不会用力显鼻涕，可以备点海盐水洗涤器去帮帮他们注意，上面说的都是。大于一岁小孩的用药小于一岁啊最好还是咨询医生，还有最重要的小儿的皮肤屏障没有发育好，很容易脱水，所以一定要注意补水，现在一面人很多，精神状况良好，能吃能喝能跑能玩的小孩，可以先不去，医院避免二次感染。但如果精神状态很差，食欲下降，甚至有恶心呕吐这种，或者出现抽搐惊厥，那就要及时看医生了。

之前有研究表明，当被冠状***感染时，儿童比其他年龄组出现严重症状的可能性要小得多。但是尚不清楚这是因为他们没有被感染还是因为他们更有效地抵抗了感染。

3月5日发表在预印本服务器medRxiv上的一项研究中，深圳市疾病预防控制中心通过对391例病例及其1286例密切接触者的分析显示，对于SARS-CoV-2，儿童与成人一样易感。

该研究的独特之处在于，它不仅研究了已确诊病例，还研究了大量与其密切接触的人，其中一些人感染了***，但大部分人没有感染。研究人员对391名根据症状确诊的患者和1286名密切接触者进行了跟踪调查，以确定即使没有症状却***检测结果呈阳性的人。

研究团队发现，10岁以下可能接触过SARS-CoV-2的儿童与其他年龄组一样容易受到感染。已知病例中约有7%和8%的接触者后来呈阳性。

香港大学的传染病流行病学家Ben Cowling说：“这可能是第一个明确的证据表明，儿童和成年人一样容易感染SARS-CoV-2。”

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通常，最容易感染新疾病的是婴儿，老年个体和免疫力低下的人。新的冠状***没有什么不同，只有一个例外。由于某些神秘的原因，婴儿没有像其他人群那样生病，科学家无法解释原因。

• 图注：已证明COVID-19冠状***对某些人具有致命性，但对婴幼儿群体受到的影响要小于其他群体

2月在《美国医学会杂志》上发表的一项研究对中国的***感染者进行了调查，结果发现只有9例住院的1岁以下婴儿。考虑到当时据报道在中国大陆感染了65,000多人，这真是惊人。据《科学新闻》报道，这9例病例均未出现严重并发症，仅报告了轻度发烧或呼吸道症状。

该报告紧随西北大学研究人员进行的研究后发现，没有证据表明COVID-19可以从感染的孕妇传播给未出生的[_a***_]。该研究发表在《柳叶刀》杂志上，还研究了脐带血和母亲的母乳，在每种情况下，两者均对该病毒呈阴性反应。尽管没有完全报道这种传播病例，但是医生没有测试这种***是否可以通过阴道分娩传播，可以肯定地说这种***很少发生。

什么能保护一些婴儿免于新型冠状***的侵害？

这可能意味着婴儿对这种***具有更强的抵抗力，这可能为该***的工作原理以及卫生官员如何治疗这种***提供线索。目前，尚不清楚为什么幼儿处于如此低的风险中，但是这种***可能对婴儿的影响不同，类似于水痘***的儿童表现出比成人轻的症状。

官员们指出，尽管他们只能识别出一些冠状***住院的婴儿病例，但这并不意味着儿童不容易感染它。实际上，中国疾病预防控制中心最近对72,000多例病例进行了细分，结果显示其中416名是10岁以下的儿童。这些数字仍然很低，但是他们提出了新的理论，尽管这些孩子没有出现任何严重的症状，但这些感染孩子有可能以正常的速度感染他人。所有婴儿均至少有一位受感染的家庭成员，并且在其亲戚患病后患病。

有趣的是，在先前的SARS和MERS暴发期间，婴儿住院率也有所降低，这也是类似于COVID-19的冠状***。

这并不意味着孩子没有危险

虽然大多数感染该***的儿童只会出现轻度症状，但一群选定的年轻人却患有严重的并发症。中国疾病预防控制中心的研究人员检查了2000多例18岁以下的儿童，发现其中6％的病例是严重的，症状包括呼吸急促和体内组织中的氧气含量低。该研究已被接受发表前，且被儿科杂志同行评审。

研究人员发现，在严重的6％（约125个孩子）中，一个14岁的男孩死亡，其中13个被认为是“危重”（处于呼吸或器官衰竭的边缘），而其他人则被归类为“严重”，因为他们症状表现为可怕的呼吸系统疾病。

不参与这项研究的英属哥伦比亚大学儿科学副教授斯里尼瓦斯·穆西（Srinivas Murthy）博士说：“这项研究告诉我们，医院应该为一些儿科患者做好准备，因为我们不能完全排除儿童的病情。”

细胞因子起什么作用？

据《新科学家》报道，COVID-19更为令人担忧的并发症之一是急性呼吸窘迫综合征，这是一种自身免疫反应，称为细胞因子风暴，这一细节可能为儿童增强免疫反应提供了线索。

细胞因子是帮助损伤或感染周围的免疫细胞聚集的蛋白质，但是当它们长时间高水平积累时，这种有益的任务可能会出错。

当它们进入超速行驶时，就像在细胞因子风暴中一样，细胞因子具有相反的作用，增加了发炎的风险，并增加了其他疾病的可能性。幼儿对新的冠状***没有这种反应，尽管在流感的急性病例中，他们不受这种反应的影响。这种行为变化可能为研究人员提供线索。

尽管对于为什么婴儿似乎能忍受冠状***生病的原因仍不为人知，但在已证明对其他脆弱人群致命的疾病之后，这是一个令人鼓舞的好消息。