不常见疾病的护理,不常见疾病的护理诊断

1. 何谓护理？应该如何培养护理素质答案？
2. 新生儿诞生后，爸妈们如何应对常见疾病与异常？
3. 如何护理截瘫患者？

何谓护理？应该如何培养护理素质答案？

传统的观念认为护理的质量仅仅是***，发药以及各种护理操作的熟练程度和生活服务质量是否周到等，近年来，随着医学观念的不断转变，整体护理的全面展开。

护理质量的范畴不仅仅是基础护理的内涵，还应包括生物医学护理质量，心理护理质量和社会护理质量，改变过去以疾病为中心，单纯护理模式转向生理，心理，社会多元化护理模式发展。

总之是“以人为中心，以现代护理为指南，为各种专业协作为基础，以护理程序为手段，为病人提供优质的护理质量”。

新生儿诞生后，爸妈们如何应对常见疾病与异常？

新生儿诞生后，爸妈们如何应对常见疾病与异常？

通常我们称3月龄以前的宝宝为新生儿，让宝宝健康成长是父母最大的心愿，可是新生儿娇嫩柔弱，抵抗力又比较弱，如果父母稍微护理不当就容易生病，宝宝一旦生病，最着急的莫过于做父母的了。因此，新手爸妈一定要学会正确的应对新生儿常见疾病与异常。

那么，爸妈们如何应对常见疾病与异常呢？

1.宝宝的特殊生理特征

宝宝在出生后2-7天会因为胎脂的吸收、睡眠、胎粪的排出而导致体重下降，大概出生两周后体重回升；

在宝宝出生2-3天可能会出现黄疸，如果一周后自然消退就是生理性黄疸，不需要治疗；

个别宝宝出生后会出现乳腺肿大，这是正常生理现象，千万不要挤压乳房，大概2-3周会自行消退；

个别女宝宝出生1-2天会出现***月经，这是受胎盘激素影响所致，属于正常现象，几天后自行消失。

2.正确护理肚脐，避免感染

新生儿的肚脐一般3-7天就会结痂脱落，但是在这段时间需要家长做好脐部护理工作，避免进水发炎和被细菌感染，严重的可引起败血症，危及宝宝生命。

3.母乳喂养

一般来说，健康出生的宝宝只要接受母乳喂养，在六个月之前是不会生病的。因为母乳中自带很多抗体，对宝宝来说是最好的天然粮食。

4.宝宝红***

宝宝红***也是新生儿常见病症，新手爸妈要注意护理，有大小便要及时清理干净，然后稍微晾一下以后抹上护臀霜。

以上几点就是新生儿期需要爸妈了解的，只有做好功课，养育宝宝不是难题！

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您好，我是***育儿天使的讲师……很高兴回答您的问题！首先呢您这个问题的答案太为广泛了，说真的，我都不知道怎么回答。就像您刚刚初为人父人母一样……不知所措，手忙脚乱的。都是新手……所以面对孩子的各种问题都会有些头大！而且问题何止千千万万啊，所以您这个问题没法回答。但还是希望能帮到您。如果发现问题，建议您第一是家里的长辈学习经验，毕竟他们不是新手了。长辈们大多都很有经验的，但因为年代的问题，跟咱们的认知肯定也有一些误差或者隔阂，这个就得自行分析了。第二首先感谢下咱们的祖国提供的好***……以后您会带着孩子在本地卫生院打各种免费疫苗，有的卫生院会有家长群，您当然也会加。里边有很多相当有经验的大夫和护士还有新手家长，您可以向她们取经或者探讨。第三就得看宝爸宝妈们得自学力了，加油额！如果有怎么困难欢迎随时来交流。关注我了解更多育儿知识，急救常识。

新生儿诞生以后，家里都沉浸在欢乐里，但是在新生儿出生之后，会出现一些常见的疾病和异常，这些你都知道吗？

发热

宝宝发热是指肛温超过37.5℃，腋下温度超过37℃，以宝宝的肛温为主

【注意】

1.宝宝发烧的时候注意不能用退热剂，因为新生儿的体温条件本来就有问题，如果用退热贴的话，体温下降速度过快，容易造成宝宝脱水的情况，严重的话会危及生命。

2.新生儿发烧的时候千万不能捂着，及时把衣服解开，让宝宝散热，不需要用退烧的药物。

3.50天以下的宝宝发烧必须住院。

新生儿肺炎

新生儿肺炎主要分为吸入性肺炎和感染性肺炎。前一种主要是由羊水、胎粪、乳汁而来，后一种主要是从宫内感染或者是出生后感染。

【特点】

1.极少发热，偶尔轻微咳嗽；

2.抠图泡沫，口腔里有分泌物，反应差；

3.新手爸妈一定要注意新生儿咳嗽，很多新生儿肺炎，可能一天就咳嗽3、4次，每次2、3声，所有家长需要多注意。

黄疸

新生儿出生后2-3天，有1/2-2/3的新生儿皮肤渐渐发黄，到出生第7天发黄最明显，这叫新生儿黄疸。

【注意】黄疸非常常见，但是容易被忽略；黄疸的危害性大，可能会留下后遗症。

新生儿腹泻

宝宝容易出现腹泻的症状，但是家长不要乱用药，尤其是抗生素，因为宝宝腹泻常常是因为肠胃功能不好引起的，如果此时有抗生素，可能会杀死宝宝肠道里正常的[_a***_]菌，宝宝的腹泻不容易好。

作为3个孩子的妈妈，这个问题我是特别有感触，也经历过太多。抚养孩子是一个艰辛而快乐的过程，中间会遇到许多问题，特别是孩子生病时父母更是焦急万分，恨不得替孩子生病，其实心情可以理解，但我们只有更为理智的看待才是正确的做法。

首先，我们要明白，孩子生病是正常现象，一般也是各种常见病，只要稍加治疗就会好，作为家长一定要正确对待。

其次，家长要学习一定的护理知识，判断什么情况下必须去医院，什么情况下可以自己护理，在家服用常备药即可。常常见到有父母一看到孩子生病就急着去医院，却被医生两句话就打发回家，既折腾孩子也折腾大人。

最后，我们要明白孩子生病也是提高孩子抵抗力的过程，不要过度护理，不能过度用药。

总之，理智对待孩子生病，提高抵抗力才能养成孩子健康体质。

如何护理截瘫患者？

瘫痪病人的护理的确是一个很大的难题，于老年人长期卧床的护理要点类似。主要有以下几方面的问题

1，压疮。瘫痪病人卧床以后不能自主翻身，身体紧靠床面的骨性突出部位极其容易发生褥疮。按照常规的护理来讲，每隔一到两个小时，需要翻身。使用气垫床可能从一定程度上减少劳动量。

2，深静脉血栓。瘫痪卧床以后，下肢的活动消失，肌肉泵血功能消失，下肢血液回流缓慢，容易造成静脉血栓。因此，需要护理人员对下肢进行按摩和被动活动训练。

3，肺炎。长期卧床，呼吸道分泌物无法排出，就会导致坠积性肺炎了。因此需要经常把病人扶起来拍打背部，并且让病人尽可能做咳痰动作，有助于把痰液咳出来，可以预防和减少肺炎的风险。

4，泌尿系统感染。特别是女性病人，由于生理结构的差异发生泌尿系感染的风险更高，通过多喝水多排尿可以从一定程度上减少泌尿系统感染的可能。

5，最后也是很重要的一点，俗话说久病床前无孝子。因为瘫痪长期卧床的病人会给家人带来很大的负担，无论是生理的还是心理的。随着护理时间的延长，特别是如果在家里的话，家人一定要克服心理上的这个难关。

1、饮食护理：根据个人生活习惯，合理调配膳食，食品多样化，多吃含纤维素多的蔬菜、水果。晨醒刷牙后喝300毫升凉白开水或温蜂蜜水，有润肠、促蠕动之功效。另外加强腹壁肌、提肛肌功能锻炼，在床头另端，牢系结实的布带或皮带，双手用力紧握布带，借助外力拉起上身，尔后放下，连续运动，量力而行。坚持下去，有利排便、防褥疮、增加肺活量，一举多得。2、生活护理：照顾好患者洗漱、饮食及大小便等日常生活，并逐步训练患者的生活自理能力。鼓励患者食用营养丰富易消化的饮食，多饮水，多食蔬菜与水果等。3、皮肤和肢体护理：截瘫患者由于某些局部长期受压及血循环不畅，极易发生褥疮。因此，要及早防治，保持床***整、清洁，骨突起处加用气圈，多翻身，每2小时改变一次***，并用50%乙醇***。对瘫痪的肢体被动活动、***、针灸、理疗等促进功能恢复。防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙等。注意保持肢体于功能位，防止畸形。外伤性截瘫3个月后可坐起，开始架拐下地活动。4、尿路护理：尿潴留者无菌条件下留置导尿管，持续导尿2周后，改为每4～6小时定时开放一次，逐步训练反射性膀胱舒缩功能，防止膀胱挛缩。为防止尿路感染，除注意保持无菌外，还应每天进行膀胱冲洗，排尿时增加腹压，压迫膀胱以减少残余尿量。5、预防肺部并发症：绝对戒烟，定时翻身、拍背、鼓励患者深呼吸和有效的咳痰，必要时雾化吸入，保持呼吸道通畅。防止受凉，对高位截瘫者行气管切开，应用抗生素等。6、消化道护理：鼓励患者自行排便，除饮食调节防止便秘外，还可口服缓泻剂，对便秘严重者可灌肠，每日***肛门，促进排便功能的恢复。7、心理护理：耐心倾听患者诉说，了解其心理障碍的程度，尊重、关怀和体贴患者。做好瘫痪患者的护理工作，就是对患者的早日康复做的充分保证，希望能够引起大家的重视。家人对于瘫痪的老年人要有耐心的护理，只有这样才可以让老年人快一点的痊愈。

1 心理护理 患者因突然发生的意外致使截瘫，使患者心理和生理承受着很大的压力，由于长时间卧床，生活不能自理，短期内看不到明显的治疗效果，因而会产生很多顾虑，如家庭、自己以后的生活等，往往会出现情绪低落，悲观失望，甚至有寻死的念头。有的怕给家人带来负担，顾虑很多，认为没治了，不愿和医护人员合作，对亲人的态度也一反常态，使家人无所适从，有个别病人表现为脾气急躁，经常对家人及医护人员发脾气。在这种情况下，医护人员要理解病人的心情，主动与病人接触、沟通、关心、体贴患者。

有时往往一句 温暖的话语，一个体贴的动作，就能打动患者，敞开心扉，同时在生活上给予周密的照料。除态度和蔼、认真，操作轻柔外，还可用适当的方式向患者说明病情以及影响疾病康复的各种因素，解除顾虑，从而取得他的信任。只要配合治疗、康复护理，很多病人是可以恢复健康或提高自理能力。帮助病人树立战胜疾病的信心，并向家属作好解释工作，取得病人、家属的理解和支持。鼓励家属与病人多沟通，不断开导病人，消除病人的顾虑，使其安心配合治疗，争取早日康复。

2.2 ***护理和体温监测 保持头、颈、肩一致性活动，防止颈椎错位。翻身时要一个人固定头部，一个人搬动躯干，并注意颅骨牵引，防止滑脱，保持牵引绳与躯干在同一轴线上，床头抬高15°～30°。颅骨牵引钢针口处滴75%酒精4～5滴，每日更换敷料一次。由于脊髓损伤，植物神经功能紊乱，全身交感神经支被切断，不能适应周围环境温度的变化而出现高热，病人一旦出现高热，体温>38.5℃（腋下），即给予物理降温，必要时给4℃冰生理盐水300ml低压灌肠，***取积极措施降温。

2.3 并发症的预防及护理

2.3.1 褥疮的预防和护理 截瘫病人因不能活动，皮肤感觉丧失，没有正常皮肤的疼痛***信号，是发生褥疮的主要原因。另外，长期卧床导致血流瘀积致使皮肤缺血坏死，因此，我们在护理上，应加强责任感，做好病人的床头交接班，设翻身卡，每1～2h翻身（翻身的长枕放置在床垫下，位于头、躯干、骨盆处），并用50%酒精***受压部位，翻身动作应轻巧平稳，做到头、躯干、肢体同步，以免加重脊髓损伤，床铺保持清洁、干燥、平整、无碎屑，对骨突部位可垫气圈或小棉圈，使之悬空以减少压力。对于带褥疮入院的病人，应勤翻身，勤***尾骶部;Ⅱ°褥疮应先用双氧水清洗，再用生理盐水清洗，然后用消毒棉棒抹干，再用消毒棉棒涂上“阿、红溶液”（即用2%红汞50ml+阿托品0.5mg配制而成的溶液），接着用频谱仪照射20～30min，每日1～3次。频谱仪放置应与病人距离20～25cm，但要注意皮肤局部温度，尤其是截瘫病人与老年人。每天用温水擦洗全身，并涂上爽身粉，有大小便污染时应及时清洗干净，及时为病人更换床单、衣服，保持局部清洁、干燥，每周床上洗头一次，穿平底鞋，防止足下垂。

2.3.2 肺部感染的预防和护理 颈椎损伤部位因出血、水肿压迫脊髓或脊髓横断，使肋间肌等呼吸肌麻痹，不能主动清除呼吸道分泌物。因此，我们对截瘫病人要做好思想工作，指导患者作深呼吸运动（如吹气球），按腹咳嗽，***排 出呼吸道分泌物，或用吸引器吸出，并协助病人作扩胸运动，每2h给予翻身拍背一次，拍背时注意力度，这样就能起到扩张肺的作用;及时吸痰，保持呼吸道通畅。加强口腔护理，可以预防呼吸道感染，对病人家属进行口腔卫生宣传，使他们重视口腔清洁，每次用餐后给予漱口，早晚为病人做口腔护理（一般用0.2%甲硝唑溶液清洗后，口唇涂上石蜡油，以防止嘴唇干裂）。冬天应注意保暖，避免受凉。

2.3.3 泌尿系统感染的预防及护理 严格无菌操作，消除感染机会。对留置尿管的患者，尿管每周更换一次，引流袋每日更换一次，每日用0.1%安多福消毒液清洗尿道口2次，并用0.2‰呋喃西林250ml冲洗膀胱，1日2次，每周验尿常规2次，每隔4h开***管，以便逐渐建立反射性膀胱和自律性膀胱。在康复期，双下肢肌力为Ⅰ～Ⅱ级时，给予训练排尿，可用热水外敷膀胱区后，再用手轻轻***膀胱区，观察排尿情况，结果有18例患者经使用上述方法后能自解小便。

2.3.4 便秘或二便失禁的预防和护理 做好饮食护理，给予高[_a1***_]、高热量、高维生素、易消化食物，如多食水果、蔬菜、豆类、肉、鱼等，忌辛、辣、煎、炸食物，嘱多饮水，蜂蜜、糖水，多吃香蕉以防止便秘。已发生便秘者，可使用开塞露塞肛，必要时戴手套挖出干结粪便，以解除病人的痛苦，防止粪便中毒。大便失禁时可服收敛剂，并保持***皮肤清洁。