目前为止你在医院见到过的还不可临床治愈的疾病有哪些?
其实,目前上有很多疾病是临床上无法治愈的! 而作为临床医生,面对这些疾病,我们所能做的就是力所能及的改善患者的症状,提高患者的生活质量,延缓疾病的进展,延长患者的生命!
最近在病房里接触了一些肺间质纤维化的患者,年龄50—80岁不等,有些是有原因的,比如工作环境接触粉尘、气体,既往有病毒、细菌、真菌、寄生虫感染,还有一些药物影响及放射性损伤导致的,还有一些是没有原因的!
主要症状就是咳嗽、咳痰,胸闷、气喘,进行性加重的呼吸困难,还有一些全身症状,消瘦、乏力等等!
这个病主要是有了病变的肺叶几乎是完全失去呼吸功能,病情一旦进展,临床也只能改善症状,延缓病情进展!
病例一:
中年女性,55岁,既往体健。年轻时在毛巾场工作,估计是有毛屑、粉尘接触史! 间断胸闷、咳嗽入院,胸部CT提示左肺下叶的一个肺间质改变,查风湿免疫那一块无异常(有些间质性肺病是由风湿免疫相关的)。 这个患者病灶只局限于左肺下叶,临床症状不明显,治疗也只是对症治疗,建议治疗后复查!
但这个病人比较焦虑,每次查房都会问疾病进展到什么程度,是不是没法治了,当前的治疗方案种种,整体感觉是比较焦虑的状态!
其实很多疾病同样和心情有关,焦虑对疾病本身只有坏处,没有好处,所以,不管什么疾病,都应该尽快接受病情,积极配合医生治疗!
病例二:
老年女性,78岁,既往“卵巢癌手术史,术后一次化疗后不耐受停止化疗,同时合并肝硬化、腹水,糖尿病”,基础情况很差,同时合并双肺间质性纤维化,从发现到临床死亡病程大概3年。
家属很积极,我们也在努力,住院期间反复交代病情,家属也慢慢的接受最差的预后,但面对有些疾病的进展,医生也是满满的无力!
- 我始终认为,医生与患者的关系从来都不是对立的。做好沟通,患者及患者家属的理解,患者对于疾病的心理接受程度对疾病的治疗都有很大的促进作用! 虽然,临床上有很多疾病是不能治愈的,但我们也要共同努力,共同面对!
先来看看什么情况才可以称为临床治愈?
临床治愈主要是指通过治疗,疾病的表面症状逐渐好转消除,甚至患者完全没有任何不舒服,即临床治愈即中医所谓的治标。
而根治或者临床痊愈则是对此种疾病彻底去除体内的致病原,也就是斩草除根,即中医上所说的治标又治本,治好了以后不会复发。
而如糖尿病、高血压、冠心病、乙型病毒性肝炎、支气管哮喘、慢阻肺、慢性支气管炎、关节炎、类风湿性关节炎、痛风、脂肪肝、肾病综合征、癌症、各种原因导致的脑卒中、银屑病、红斑狼疮、心理疾病、艾滋病、梅毒老年痴呆等这些疾病(还有很多很多,不在一一列举)通过治疗只能好转或者缓解,而以现有的技术手段是无法进行根治的。
疾病重在预防,大约九成以上的疾病通过治疗只能好转或者缓解,而无法根治。
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简述现病史五大项目及其主要内容?
住院病历:
一、一般项目:姓名,性别,年龄,[_a***_],出生地,民族,职业,地址等。
二、主诉
三、现病史:
1起病情况
2主要的症状和特点
3病情的发展与演变
4伴随症状
6诊疗经过
7一般情况
四、既往史
五、系统回顾
六、系统回顾
七、个人史:出生地及居留地,生活习惯及嗜好,职业和工作条件,冶游史
八、婚姻史
九、月经生育史
十、家族史
体格检查
实验室及器械检查
病历摘要
诊断:初步诊断(门诊)、入院诊断(第一次查房)、修正诊断
这是诊断书上最全面的。呵呵 不知你是只要现病史还是住院病历。暂且写个规范的住院病历了。希望能帮到你。
护士八知道分别有哪些方面?
责任护士八知道
1,床号
2,姓名
3,诊断
4,主要病情(症状,睡眠,排泄物等)
6,饮食
7,护理措施(护理要点)
8,阳性体征(阳性体征是指医生通过视、触、叩、听发现病人的体征变化,是能反映某种疾病,或者某种不正常状态的身体器官或组织的表现)
你到宾馆或酒店都干过什么缺德事呢?
说实话不干缺德事的人打死都不干,因人而遇,心地不善的人什么缺德事都能干出来,记着有一回住族店,晚上口渴了,把暖壶的水倒出来喝,不喝则己一喝到现在都没忘记,不知哪个缺德的尿,当时气的,心想这人一缺德,真是沒有比人还坏的,还肮脏下流的,当时把店主找来,店主不可能尿,谁会砸自己的生意,人呐,明面瞅着,好模,好样的,被地说不上有多缺德,
这个也要来邀请回答?住酒店就我个人来说做过的最过分的就是很多年以前会用酒店毛巾擦皮鞋。虽然后面都用水洗过,但那时大多时候穿皮鞋,有鞋油在上面不容易洗掉。其他更过分就只听说过了。想起来还是很惭愧的,以前太年轻,缺乏公德心啊!!!
我没干过,因为我就是做酒店的,让我为你列举那些人做的缺德事
在你的印象当中酒店能干什么缺德事?用毛巾擦鞋?拿走遥控器的电池?往水壶里尿尿?太小儿科了,这些人缺德都能缺出境界!我就分享一些我见过和同行口中分享的真实案例
毛巾“***”
都说酒店的毛巾不干净,酒店提供了毛巾,也都是洗涤厂洗涤过的,如果心里有负担,可以选择不用,但是真有变态在毛巾上拉了一坨屎,再包裹住,放在洗手台上,查房的阿姨没有发现,打扫卫生的时候抓了满手屎
如此“消毒”?
有很多博主推荐去酒店,用热水壶烧一壶热水烫一烫马桶圈,消一下毒,避免感染上一些不可名状的病,这无可厚非,我出门住酒店都这样做,但是有人把用过的卫生巾放到水壶里煮,还烧开过,这番操作我属实是看不明白,难不成你的xue液里有什么消毒的成分吗?
这样“发财”?
有这样一波人,去酒店开一个钟点房,出来以后,拿着客房消费或免费的饮品,到吧台喝一口就开始倒在前厅地上抽搐吐白沫,叫120来了也不走,谁也不能碰,碰就全身抽搐胡乱蹬腿,警察来了也没办法,只能自己协商解决,不处理实在影响生意,只能认倒霉被“宰”一刀,我就想问这钱花的心里舒坦吗?
汇源“果汁”
为了方便我配了个图,这是在我酒店发生的事,客房里消费品放了两盒下图样式的果汁,这个大家应该都喝过,开口处有层塑料薄膜,揭开后打开翻盖就能直接饮用了,某位大神轻扣下了薄膜,喝掉一半以后用尿液装满,扣住盖子贴上薄膜又放了回去,要是红茶绿茶一类的饮料我也认了,这么小的口是怎么把尿装进去的,要不是我们每日查房,胀包发现了,后果不堪设想,真给我留下心里阴影了,现在我做的所有酒店客房消费的饮品全是易拉罐
要是一一列举真能写个百万字的小说了,都是爹生父母养的,谁赚钱都不容易,把心思放正,少动歪脑筋,举头三尺有神明,善恶终有报的
本人经长出差而且去过很多地方,当然了,出差就得住宾馆,或者住旅店,本人每次入住宾馆或旅店第一件事要先洗个热水澡然后去吃饭,但是,本人每次入住宾馆或旅店从来没有干过
缺德的事情
我很喜欢旅游,所以经常会住酒店,住进去有很多事都会做,首先会检查房间,对电视机,衣柜、镜及周边的地方都会检查一遍,因为我又老又丑怕吓坏那些想偷听和想偷看的人,另外我会用房间里的开水器烧两壶开水,洗自己用的茶具和清洗马桶盖,我这种做法是不相信酒店保洁员的工作,和浪费电和水,相信你们都觉得我很缺德吧?另外我还有更缺德的事,我从来都不会用酒店提供的毛巾和牙膏牙刷,我都是自己带的,也不会喝酒店提供的瓶装水,因为我曾经发现过瓶装水上部有针孔,到底往里面注射过什么你也无法知到,所以我住酒店都是自己烧水泡茶。
个案查房与教学查房的区别?
答:个案查房与教学查房的区别是,个案查房指的是对个别的特殊的病案例的查房,比如,对心脏病的特殊案例,医生会多次查房,了解各种治疗方案的疗效,及时调整和作出最佳的治疗方案,教学查房指的是医生根据医疗教学的内容,选择性的对某个病人的病症讲解和分析,进行实地体验教学。
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