痛风是怎样形成的?
一般来说痛风是一种代谢障碍引起的含嘌呤过多,脚小关节疼痛,要到医院做肾功能测定,大量饮水,或喝小苏打水,忌吃海鲜啤酒。饮食上一定要注意尤其是海鲜类的食物还有啤酒都不能饮用。可以多喝苏打水可以缓解痛风病症的加剧。平时多运动。
什么是痛风?
痛风是由于原发性或者继发性的嘌呤代谢障碍,使尿酸产生过多或者排泄不良,导致的血液中尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积于关节或者其他组织从而引起反复发作的炎症性疾病。痛风具有以下特征:
1、高尿酸血症;
2、尿酸盐结晶,沉积;
3、痛风石,多发生于急性关节炎之后,可导致关节畸形、功能障碍,并伴有尿路结石;
4、间质性肾炎,多发生于高尿酸血症之后。
痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。当疼痛发作时,患者会在半夜熟睡中疼醒,有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。最常发病的关节是大脚趾(医学术语:第一跖骨),但发病的关节不限于此,还常见于手部的关节、膝盖、肘部等(见图集)。发病的关节最终会红肿、发炎,水肿后组织变软,活动受限,最后影响日常生活。这些症状会反复出现,所以一旦关节出现强烈、突然的疼痛后,就要及时看医生,做好症状管理和预防。
痛风的发作,多是因为血里有热。
通常痛风病的主要发病部位就是关节,因为关节这些部位人体血液流动比较快速,而且温度相对其他部位较低,容易引起尿酸盐的堆积,形成痛风石、导致关节肿胀。
我接诊过一名患者,他痛风已经5年了,这些年因为工作原因,经常到处应酬,山珍海味自然就少不了。
时间长了海鲜吃多了,膝关节慢慢变得肿大,不能弯曲,影响走路。有时候晚上都会痛醒,难以入睡。
每次痛风发作的时候,就像被猛兽咬住不松口,疼痛难忍,而且吃也吃不好,睡也睡不好,非常难受。
拟方:黄柏、白芷、红花、青黛。患者用药12剂后,关节红肿消失,可以自主走路,诸症皆平。
方子里:黄柏——清热利湿、泻火解毒。
白芷——有祛风散寒,通窍止痛,消肿排脓,燥湿止带,除湿的功效。
红花——性温,味辛,可用于经闭、痛经、恶露不行、症瘕痞块、跌打损伤。
青黛——性味咸寒,有清热解毒,凉血消斑,泻火定惊等功效
痛风的治疗方法及注意事项?
痛风主要是体内嘌呤代谢障碍引起血尿酸增高,在累及关节引起的疾病,该疾病属于内分泌科管理的疾病,治疗上建议患者可以在急性疼痛期***用些非甾体类抗炎药对症止痛,在***用些抑制尿酸生成和促进尿酸代谢的药物治疗,饮食上建议你低嘌呤饮食为主。
痛风病是什么?
痛风属于代谢性疾病,主要由于长时间的高嘌呤饮食以及嘌呤代谢功能紊乱,遗传的引起的病情发作,可以根据实际的临床症状对症治疗,需要多喝水,而且要低嘌呤饮食,可以在医生的建议下使用促进尿酸代谢药物,抑制尿酸生成药物,以及非甾体止痛药物治疗。
痛风究竟是怎么回事?日常该注意什么呢?
高尿酸血症(hypemricemia,HUA)是嘌呤代谢障碍引起的慢性代谢性疾病,是痛风发
生最重要的生化基础和最直接病因。
高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积,导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风。
痛风是怎么患病的?
痛风的患病大多会经历三个过程:尿酸升高——高尿酸血症——痛风
1.尿酸升高
痛风这一慢病的形成不是朝夕之间的,是血液中尿酸持续升高和积累的过程。而这一切的起始正是体内尿酸值的升高。
尿酸升高的原因:(1)日常生活中食用富含高嘌呤的食物;(2)经常饮酒或酗酒;(3)经常剧烈运动;(4)不注意保暖;(5)遗传因素,影响尿酸运转和排泄的基因存在缺陷,导致体内尿酸升高。
2.高尿酸血症
体内尿酸值持续升高,久而久之便会导致高尿酸血症。
目前临床对高尿酸血症的界定如下:
正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L,女性>360μmol/L。
因尿酸盐在血液中的饱和浓度为 420μmol/L(不分性别),超过此值可引起尿酸盐结晶析出,在关节腔和其他组织中沉积。
因此《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》将血尿酸水平>420μmol/L 定义为高尿酸血症。日常饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平>420μmol/L 即可诊断高尿酸血症。
(中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识.中华内科杂志.2017;56(3)235-248)
3.痛风
高尿酸血症是痛风发生的最重要的生化基础和最直接病因。痛风患病率随血尿酸浓度
升高而增加。约 5~12%的高尿酸血症患者最终会发展成为痛风患者。
痛风患者的日常注意事项
1.禁止饮酒
痛风患者要坚决戒酒的,也禁止喝所有富含酒精的饮品。酒精会抑制痛风患者体内尿酸值的升高,使得痛风病情加重。
2.控制日常饮食中的嘌呤含量
海鲜、动物内脏、浓肉汤、红肉(牛、羊、猪肉)类等是使血尿酸水平升高的重要因素之一。因此,痛风患者应该在日常饮食中减少包括高嘌呤食物、红肉、肉汤的摄入量,鼓励多食用新鲜蔬菜,饮用脱脂奶和低热量酸奶。
3.防止剧烈运动或突然受凉
痛风患者由于骨关节腔内有尿酸盐结晶沉积,因此不宜剧烈运动。因为剧烈运动会导致骨关节损伤。建议痛风患者平时只做一此有氧的运动比如轻度的慢跑和打太极拳等。
4.尽量少喝饮料,多喝水
痛风患者喝富含果糖的饮料会加重病情,日常建议多喝水,大量饮水可缩短痛风发作的持续时间,减轻症状。
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