关于常见疾病的摘要,关于常见疾病的摘要怎么写

1. 病史记录怎么写？
2. 【金匮要略】百合病一月不解，变成渴者，百合洗方主之。思考？
3. 简要病历及转院原因怎么写？
4. 健康档案内容及特点？
5. 电子健康档案的具体内容？

病史记录怎么写？

首次病程记录书写要求首次病程记录及危重病例及时完成平诊病，可入院后八小时内完成首次病程记录，需标明具体的日期和时间。

首次病程记录包括姓名，年龄，性别。病例特点，主要临床症状和体征***检查。初步诊断和诊断依据讨论要求，初步的诊断***。

日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由经治医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有经治医师签名。书写日常病程记录时，首先标明记录时间，另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。

日常病程记录应反映四诊情况及治法、方药变化及其变化依据等。

病历中日常病程记录的书写内容及要求

病程记录由经治医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有经治医师签名。要求及时、准确、详细，文字清晰简练，重点突出，讨论深入。书写日常病程记录时，首先标明记录时间，另起一行记录具体内容。入院及手术后前3天，至少每日记录1次；对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。日常病程记录应反映四诊情况及治法、方药变化及其变化依据等。

【金匮要略】百合病一月不解，变成渴者，百合洗方主之。思考？

首先需要说明，本人没有读过《金匮要略》，对书中内容没有多少了解对题主所提问题，从字面来说：一月未解，变成渴症。说明，首先用药并不对症，用中药治病，对症了药效非常明显。用药一月，病症发生变化，说明原来用药并非对症。医者应该是辨症不清。具体的怎么说，可能只有当事人明白了。个人见解，有所失误，请谅解。

简要病历及转院原因怎么写？

病人出院了，都要医生写病历的，以方便下次复诊的时候真能更加准确的判断捡药的病历是在病历上说明患者患病的原因，为什么住院？

怎么样检查出来的？

住院的时候使用了什么药物？

对什么药物过敏？

住院期间的情况怎么样？

如果病人需要转院的话，也要把以上的情况写上去，然后在后面注明是病人要求转换医院的

以上需要书写的内容是医保转诊证明的内容。简要病历是写患者的主述 简要的现病史 阳性的体征和***检查。转院的原因就是在本院不能治疗的原因，比如这个手术复杂，本院医生不会做，或没有相应的设备。或者患者疾病复杂，经过全院会诊仍然不能诊断和治疗，等等。

健康档案内容及特点？

健康档案的内容会有许多。这通常取决于健康体检的项目，不同的项目所涉及的健康档案也会不同，而健康档案的特点之一就是专人专案，所有的档案都和具体的体检人员有关，有些健康档案的内容还涉及到体检人员的个人隐私，因此健康档案的特点还具有私密性。

电子健康档案中的个人健康信息包括基本信息、主要疾病和健康问题摘要、主要卫生服务记录等内容。健康档案信息主要来源于医疗卫生服务记录、健康体检记录和疾病调查记录，并将其进行数字化存储和管理。今后，居民的电子健康档案中还可增加健康评估、健康指导等功能，跟踪健康状况走势。

2009年新标准规定的五类电子健康档案将会实行标准化，它们分别是：个人基本健康信息档案、疾病控制档案、妇幼保健档案、医疗服务档案、社区卫生档案。此标准化的实行，使我国的个人健康档案更加统一和规范化。统一电子健康档案的建立，实现医疗机构间的信息互联互通，健康信息共享，切实解决群众看病就医问题。

电子健康档案的具体内容？

电子健康档案中的个人健康信息包括基本信息、主要疾病和健康问题摘要、主要卫生服务记录等内容。健康档案信息主要来源于医疗卫生服务记录、健康体检记录和疾病调查记录，并将其进行数字化存储和管理。今后，居民的电子健康档案中还可增加健康评估、健康指导等功能，跟踪健康状况走势。

2009年新标准规定的五类电子健康档案将会实行标准化，它们分别是：个人基本健康信息档案、疾病控制档案、妇幼保健档案、医疗服务档案、社区卫生档案。此标准化的实行，使我国的个人健康档案更加统一和规范化。统一电子健康档案的建立，实现医疗机构间的信息互联互通，健康信息共享，切实解决群众看病就医问题。