心理疾病与心理障碍,心理疾病与心理障碍的区别

1. 心理障碍跟人格障碍有什么区别？
2. 双向障碍是什么？是精神疾病心理病吗？怎样才能确诊？

心理障碍跟人格障碍有什么区别？

心理障碍，是自己觉得不怎么舒服。人格障碍，是别人跟你接触，觉得不舒服。 再具体讲，心理障碍，是抑郁症，强迫症，自卑，恐惧，狂躁，自虐，纠结，自责，幻想等等心理出现了问题的结果。人格障碍，人格本身是一个综合概念。是一个人对外表达出来的语言，性格，给他人的观感的整体。所以，人格障碍，表现为脾气的表达跟他人不同，比如吝啬的一分钱都要计较。情绪的表达出来不合适，笑一下，突然停住，感觉就很诡异。很多这种与通常不同的表现叫人格障碍。

心理障碍又称为心境障碍，是指以情绪困扰为主导特征的综合征，这种困扰以情绪异常低落或高涨作为表现形式。常见的抑郁、躁狂、双相情感障碍等等和情绪相关的心理问题属于心境障碍。

人格障碍则是一种明显偏离个体所处文化期望的持久内心体验和行为模式，这种模式普遍存在且不可改变，可追溯到青春期或成年早期，随时间稳定不变，并会导致痛苦和损害。人格障碍拥有三个特性：持久性、普遍性、病态性。所以对人格障碍的定义通常强调其稳定性的特征，它并非是短暂情绪或行为的暂时怪异，而是持久的行为特征。

在DSM-IV-TR中，人格障碍的诊断标准为：明显偏离了患者所在文化期望的内心体验和行为模式，通常在认知、情感、人际关系、冲动控制几个方面有着和平均水平差异较大的表现。

人格障碍经常导致临床上明显的痛苦，或在社交、职业或其他重要方面的功能损害。人格障碍的行为模式在长时间内是相当稳定不变的，至少可以追溯到青少年期或成年早期。

简单点来说，如果你是一个艺人，因为工作压力巨大，经常被狗仔***，被人在网络上因为黑粉的抹黑产生了巨大的心理压力，自己无法释放这些压力，随着时间的推移和事件的累积，你开始失眠、情绪低落，想自杀等等，这可能是心境障碍，比如抑郁症的症状。

但如果你是个老师，但是会在私下虐杀小动物，或者直接伤害邻里的宠物猫、宠物狗，并且能从虐杀的过程中得到***，这就是你的人格障碍。

一般人格障碍的形成周期比心境障碍更长，受外界干扰更小，也更难治愈。

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☞本篇由妇专委特邀心理问答专家志愿者吴琼燕老师回答。

人格障碍是指个体发育成长过程中，因遗传、先天以及后天不良环境因素造成的个体心理与行为的持久性的固定行为模式，这种行为模式偏离社会文化背景，给个体带来痛苦，或社会带来不良影响。

常见人格障碍有：偏执性人格障碍、分裂样人格障碍、反社会性人格障碍、冲动性人格障碍表演性、强迫性人格障碍、焦虑性人格障碍、依赖性人格障碍。

心理障碍是指一个人由于生理、心理或社会原因而导致的各种异常心理过程、异常人格特征的异常行为方式，是一个人表现为没有能力按照社会认可的适宜方式行动，以致其行为的后果对本人和社会都是不适应的。

心理障碍有轻度程度的，中度程度的，严重程度的，神经症等。

二者不是同一个范畴的概念，同时，人格障碍不属于心理咨询的服务范围。

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双向障碍是什么？是精神疾病心理病吗？怎样才能确诊？

＂看你很斯文，怎么住这来了？＂我看着面前的他平静的问。这是一位中年男子，戴着1⃣️幅白边眼镜，身形也很匀称。

＂我在上班的时候翻了几个跟头。＂他苦笑着说。

＂你干嘛要在上班的时候翻跟头呢？＂我好奇而友好的问。

＂我也不知道，没忍住。就是想翻个跟头。确实没忍住。＂他怒气冲冲的说。

＂在这你还想翻跟头吗？＂我问。

＂不想。就是想这辈子没混好，和精神病人混在一起了。＂

…看着他垂头丧气的样子，我不知说什么好。一会儿他掏出1⃣️根烟，找别人对个火，一缕青烟，🈵️心愁绪。⋯

《精神病院见闻》

双相障碍全称是双相情感障碍，是不折不扣的精神疾病，需要专业的精神科医生通过详细的精神检查和日常观察才能确定诊断。

说一说双相情感障碍

双相情感障碍是既往包括躁狂发作或轻躁狂发作以及抑郁发作的情感性精神障碍，主要表现形式包括躁狂发作、轻躁狂发作、以及双相抑郁所包括的双相Ⅰ型和双相Ⅱ型。双相障碍最典型的特点就是两种截然相反的情感——躁狂和抑郁的交替出现，但很多患者在绝大部分时间里会表现为躁狂或抑郁之中的一种情感体现，而且双相障碍的患者往往发病[_a***_]更小，躁狂或抑郁的症状表现更严重，与单相抑郁相比较，出现的自残、***行为更多、更严重、更无法预料。

双相情感障碍是我国规定的六种重大精神疾病之一，是国家严重精神障碍建档管理的疾病，所以不言而喻，这是一种精神疾病，不是所谓的心理问题。

但双相情感障碍诊断存在困难，是公认的误诊率高，漏诊率高，需要更长的时间去修正诊断的精神障碍疾病。曾经美国人做过类似的长程跟踪调查，确诊一个双相患者平均需要7.5年，先后经历3名精神科医生，所以即使在精神医学相对发达的美国，双相障碍也是难以诊断和容易误诊、漏诊的。

那么怎么样去确诊一名双相障碍患者？

首先做重要的是详细的询问病史，询问对象包括熟悉情况的患者家属以及患者本人，然后进行针对性的精神检查，但即使这样在日常的临床工作中一名住院患者也往往会在住院期间修订她的确定诊断。

比如不久前有一名患者住院时因严重的***倾向，询问病史时患者和家属都分别否认既往存在躁狂或者轻躁狂发作表现，患者既往也曾经在广州诊断过重度抑郁发作，但住院治疗的期间，患者治疗不久即出现了较为明显的转躁现象，所以，家属和患者一定是遗漏了既往的轻躁狂诊断，因为轻躁狂表现本就与正常人差别不大，且持续的时间更短。

在抑郁症患者的治疗中出现转躁现象是可以确定患者是双相障碍的，所以一旦出现转躁现象必须立即停服抗抑郁药物，转为抗***药物联合心境稳定剂治疗。

所以如果之前的躁狂或轻躁狂表现不明显，很多双相患者是会被误诊为单相抑郁发作的。

希望我的回答对你的疑问有所帮助，关于双相障碍可以私信留言，我会帮你解答的。