肺癌的主要危险因素有哪些？如何预防肺癌？
大家提到肺癌，可能首先想到的就是吸烟，包括吸烟者身边的人群（家人、朋友、同事甚至陌生人）受到的二手烟、三手烟的“污染“。
从这个层面来讲，吸烟者明知道自己是肺癌的高发人群，就应该限制吸烟的数量，最好是戒掉。
被动吸烟的人，则需要尽量的保证自己所处的环境的健康指数。身边确实存在着一家三口都得肺癌的情况，就是因为家里有一个长期重度吸烟的父亲，最终把妻女“害”惨了。
今天想重点谈一下职业病防治，跟肺癌的关系。这里所说的职业病，是指长期从事石棉、石灰、水泥、烧砖、烧陶、石雕、喷漆、涂料、纺织、***矿等行业的一线的基层的劳动者，要提高对肺病和肺癌的防治意识，要从细节上做好劳动健康保障和对有毒有害物的防控。因为这些劳动者所处的工作环境，往往是粉尘、有毒有害可吸入物质的聚集地。
在一些规模较大，比较正规的企业，可能会对这些工人有一个系统的全面的健康安全保障（或许是小编的乐观推测而已）。但是那种散在的、个体的、打零工的从业者，在疾病防治方面的状况应该不容乐观。很多人抱着顺其自然，无所谓的心态，一点点成为肺部疾病高危发病人群的一份子。
在防治艾滋病，防治乙肝等方面，我们国家的公共卫生事业付出了很多努力，但对这种零星的散在的个体的健康干预，尚未形成规模化的健康宣教和观念普及，这需要全社会的努力。
1.关于肺癌的定义
肺癌是指原发于支气管、肺的恶性肿瘤。绝大数起源于各级支气管的粘膜上皮，源于支气管腺体或肺泡上皮细胞者较少。因而肺癌实为支气管性癌。
2.肺癌的危险因素
①吸烟
自20世纪中期，吸烟与肺癌的病因学关系得到验证。吸烟已经是公认的肺癌首要的危险因素。根据一项调查显示诊断肺癌的患者，90％的男性肺癌归因于吸烟，而65％的女性肺癌归因于吸烟。同时与吸烟的平均每日吸烟量、吸烟持续时间、吸烟起始年龄等因素都有一定的关系。烟草在燃烧的过程中会生成4 000余种化学物质, 绝大部分对人体有害, 包括尼古丁、一氧化碳、烟焦油等。烟焦油主要由多环芳烃和亚硝胺组成, 是致癌的元凶。
②环境污染
随着是全球工业化的发展，大气污染日益严重，空气质量下降，根据相关研究显示，工业发达国家肺癌的发病高，城市比农村高，厂矿区比居住区高。
③职业因素
建筑业、石棉矿开***、绝缘材料加工、汽车刹车维修等职业接触石棉物质，如果吸入石棉纤维，这些纤维会***损伤肺组织。许多研究显示石棉暴露明显增加患肺癌的风险。此外，还有长期油烟暴露史者多为女性。长期接触烹调油烟的人群, 血浆中脂质过氧化物含量升高, 维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、红细胞中超氧化物歧化酶以及血谷胱甘肽的含量及活性均明显降低。烹调油烟中所存在的毒性物质可能造成基因突变、染色体损伤等, 进而增加个体的肺癌发病风险。
既往有恶性肿瘤的病史比无肿瘤基础病史者的患病的风险要更高。
⑤家族史
有肿瘤家族史或者肺癌家族史的患者的风险高。一项研究对1500例肺癌患者，40％的患者有非肺癌肿瘤家族史(一级亲属)。可见，肺癌家族史较非肺癌肿瘤家族史的作用更明显。
⑥慢性肺部疾病
肺部一些炎症性病变及肺纤维瘢痕病变，***肺组织，引起癌变升高，如肺结核、矽肺、尘肺等，这些疾病经常与肺癌并存。慢性阻塞性肺病等被认为在肺部组织炎性反应中扮演了很重要的角色。2012年, 国际肺癌协作组通过合并分析明确结论, 认为肺气肿使肺癌相对危险度提高2.44倍, 慢性支气管炎为1.47倍, 肺结核为1.48倍, 肺炎为1.57倍。而对于非吸烟者, 肺气肿、肺炎和肺结核也显著提高了肺癌发生的相对危险度。
①拒绝吸烟
吸烟有害健康，拒绝吸烟，从我们做起，从青少年做起。目前在我国吸烟仍然是一种社会风尚，一些未成年及青少年争相模仿。近年来, 吸烟起始年龄与肺癌的关系也受到越来越多的关注。年龄越小, 机体免疫功能越不完善, 对致癌物质的清除功能越差, 这可能是吸烟起始年龄越小, 危险性越大的原因之一。所以拒绝吸烟，从我们自己做起，为自己的健康负责。
②[_a***_]健康、乐观的心态
精神因素可能影响机体的免疫功能, 改变免疫状态, 降低人体的免疫监视和免疫杀伤功能, 增加肺癌发病风险。保持乐观、开朗的心态，在一定程度上增强机体的免疫力及抗病能力。中医说：“正气存内，邪不干。”所以提升自身的抗病能力。
③健康饮食
应该养成健康的生活饮食习惯，不要吃霉烂变质的食物，少食腌制、烟熏的食品。要多食绿***果蔬，因为其中含有大量的维生素A，能够有效的维持体内细胞的完整性，令细胞中的组织代谢恢复正常。同时对于细胞核肿大、DNA修复也有着很好的作用，能够有效的阻止体内细胞出现癌变的可能，有效的减少肺癌发生的可能。
④职业防护
职业暴露于粉尘、石棉、矿物等物质。完善职业防护措施、重视定期体格检查是保障该群体的唯一有效途径。对于暴露于油烟的人群，应改善室内通风条件、保证空气流通外,加强宣传教育、普及抽油烟机等的使用也是重要手段之一。
⑤保护环境
目前由于工厂废气及汽车尾气的排放导致环境污染，雾霾越来越严重。对于我们平凡人，我们可以从我们身边的事做起。比如出行尽量选择公共健康的方式，地铁、公交、共享单车等，减少一次性用具的实用，比如外卖盒等保护环境需要你我共同的努力。
肺癌跟吸烟有关，这个大家都知道。但这句话只说对了一半。因为：
1、不是所有的肺癌都跟吸烟有关。
2、很多肺癌患者并不吸烟。
3、很多人吸烟，但并无肺癌。
所以，我要全面分析肺癌的危险因素都有哪些，如何去预防。
1、吸烟：不管是自己吸烟，还是二手烟，都会导致肺癌发病率升高。
2、职业致癌因子：比如长期接触石棉、砷、烟草的加工等等等，都可能导致肺癌的危险性增加几倍。著名的居里夫人，接触镭，是吧，放射性的镭，最后都导致癌症。
3、空气污染：这是没办法的。只能换一个地方生活。然后要求zf有所作为，但是我们进来已经有进步了。但还不够。室内吸烟、燃料燃烧、烹调等等产生的烟雾都可能致癌。重工业的城市，更是糟糕。
4、电离辐射：大剂量的电离辐射可引起肺癌。比如日本广岛***释放的射线就会导致肺癌的发病率增加。一些长期从事电离辐射的职业，比如放射科医生，如果不做好防护，肯定肺癌的发病率比正常人高。
5、饮食：有研究表明，饮食中如果少吃那些富含β胡萝卜素的蔬菜和水果，肺癌发生的危险性会升高。而经常吃含有这β胡萝卜素的蔬菜水果，肺癌的发生危险小很多。
另外，遗传、免疫方面的因素不可忽略，但是这些方面我们往往没有办法去改变。像肺癌的家族史，我们没办法改变自己的出身，自己的长辈有肺癌，下一代患有肺癌的风险相对升高，但也不肯定是会有肺癌，大家要知道这点。我们能够改变的，最简单的就是：戒烟。多吃新鲜蔬菜水果。远离二手烟。保持健康的心情，适当运动锻炼，不要熬夜，这些都有利于身体健康，减少癌症的风险。
很多的环境和生活方式的因素与随后发生的肺癌有关，其中吸烟是最主要的。吸烟肺癌发展的主要危险因素是吸烟。据估计大约占所有肺癌的90%。目前吸烟者每天吸烟一次，长达40年的风险约为不吸烟者患肺癌概率的20倍。而其中，增加吸烟者患肺癌风险的因素包括吸烟和其他致癌因素（如石棉）的程度。因此，肺癌预防最重要的方面是防止人们开始吸烟，并诱导已经吸烟的人戒烟。在戒烟者中，与继续吸烟者相比，患肺癌的风险会明显降低；那些30岁以后停止吸烟的人受益最大。尽管停止吸烟，但肺癌的风险随着年龄的增加而继续上升，比不吸烟的人更快。其他因素放疗：放疗可能会增加已患有其他恶性肿瘤的患者继发原发性肺癌的风险。霍奇金淋巴瘤和乳腺癌患者的这种风险增加已被证实。环境因素：一般包括二手烟、石棉、氡、金属（砷、铬和镍），电离辐射和多环芳烃等均与肺癌发病风险增加有关。肺纤维化：有国外的研究表明，肺纤维化患者肺癌的风险增加约7倍，这种增加的风险一般与吸烟无关。遗传因素：遗传因素可影响肺癌的风险和预后。尽管肺癌的遗传基础仍然在阐明中，但仍存在明确的家族风险。饮食因素：流行病学证据表明，各种饮食因素可降低肺癌的风险，但这些因素的作用尚不明确。而预防肺癌，则是需要与以上的这些危险因素划清界限，无法避免的情况下，减少与这些危险因素的接触。
内容来源于复旦大学附属肿瘤医院：
肺癌的发生受多种因素的影响，个体间也存在差异，具体的病因和发病机制尚未明确，但通常认为与下列因素有关：
1）吸烟：目前认为吸烟是导致肺癌的最主要原因，二手烟的危害往往更大。
2）空气污染：既包括室外大气污染，如：大气中的苯并芘、PM2.5颗粒等，也包括室内装修产生的有毒气体、烹饪时厨房产生的油烟污染等室内环境的空气污染。
3）职业因素：石棉是公认的致癌物质，接触者肺癌、胸膜和腹膜间皮瘤的发病率明显增高，潜伏期可达20年或更久。此外还有砷、铬、镍、铍、煤焦油、芥子气、三氯甲醚、氯甲甲醚、烟草的加热产物以及铀、镭等放射性物质衰变时产生的氡和氡子气，电离辐射和微波辐射等。
4）饮食习惯：有研究表明较少食用含β胡萝卜素的蔬菜和水果，肺癌发生的危险性升高。
5）遗传和基因改变：上述这些可诱发细胞的恶性转化和不可逆的基因改变，包括原癌基因的活化、抑癌基因的失活，从而导致细胞生长失控，癌症的发生。具体的一些机制还不是很清楚，目前仍在进一步研究中。
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