中医把脉是如何把诊断出病来的？
不要把中医把脉断病的方技看的太夸张大神秘，其实中医把脉断病是顺应自然的一种科学技术。为什么这样讲？
第一，因为人体出现的任何一种疾病，都会表现在人体心脏的快与慢，强与弱的现象上。中医把脉就是通过人体的手腕动脉血管内的，血液流动的快与慢，血液流动的强与弱，来初步判断患者身体供血供氧的体情况，初步判断病的寒与热，病的急与缓，病的轻与重等等。
第二，在把脉之前当然是望闻患者大体病容概况。
第三，把脉之后，会问患者对病部位的感受程度，而大体作出是什么样的病，然后根据各自的治病经验作出判断，并组方治病。
第四，中医治病用的是老天爷创造的植物，动物，矿物，食物，如组方精准，愈病十分神奇持久，往往有断病根不复发之说。
第五，可惜文人为了写书卖钱币，把中医的断病的脉论，写的太复杂了，把什么脉的三跳一止，八九天死，脉的三跳两止，三五天死等等，都是认识所限，不足为信，应该精简。
第六，中医把脉断病，既简便又廉价，又合符自然科学常理，虽不很精准，确有待完善。
中医把脉是理论与实践相结合！
一，理论基础是多读中医古书脉搏掌握春夏秋冬四季，春为木旺为肝主也，夏为火旺心为主也，秋为金旺肺为主也，冬为水旺肾为主也，如不分四季难以把脉，再次掌握寸关尺，阴阳表里，虚实寒热，五脏六腑论其辩证，另外二十八脉分解及扁鹊把脉五脏六腑之绝脉精深熟读。
中医把脉其实是一个只可意会的东西，相当于现代医学***医生所做的动脉有创检测，通过频率，节律，脉压来监控心血管，循环系统的指标，当然这种比用手触摸切脉精确了很多倍。设备只是监控一部分的指标，但中医把脉却是可以查看全身病情，这个就不是很好解释，只能说是职业经验累计导致的，并且除了切脉还有望闻问三诊来结合，高明的医师自然就清楚病情了。
把脉的位置一般是寸口脉，分为寸，关，尺三部。把脉是先用中指按关脉位置，接着食指按寸脉位置，无名指按尺脉位置，三个手指呈弓形，指头平齐，指腹接触（指腹比较灵敏）在三个部位上，部位取准后同时用力按脉感受脉象（脉搏的快慢，强弱，深浅）；而动脉有创监测取穿刺点一般选择左手第二掌横纹动脉搏动处或桡骨茎突近端1cm处，刚好和中医把脉的关尺部位重合。
所以只是人们只相信自己眼睛看到的东西，意会的东西觉的不可信；中医源远流长，博大精深，还是有很多可取的东西的，只是暂时还无法用看的见的东西来解释而已。比如说脉象一般分为浮沉迟数四大类，然后由各朝各代细分为二十八脉，就这些东西都需要研究好久了。。
望闻问切是中医的诊断手段，切排在最后，一者他不是中医最重要的诊断手段，但是确实最后确诊的手段。
把脉何以能诊断病，其实中医自己早已理解，关键是要西医理解，需要用西医的理论解释给他们听。这本身不公平，为什么西医不去用中医理论解释西医让中医听呢？我估计解释后，西医自己会脸红跳楼。
首先，人是一个生命，需要血液的氧化提供生命物质与能量，氧化的氧气来自呼吸，物质来自饮食，靠呼吸推动物质与氧气进入血液结合，然后进入全身。也就是说气血是生命的反应嘛。那么如果可以找到气血运转特征，再去寻找这些特征与生命特征之间的关系，积累经验，是不是可以去判断生命状况与病况呢？比如中医发现，一般情况下，脉搏跳在浅表，多是表有病，跳在里则里有病。跳的快，是有热了，跳的慢有寒了。这是人类积累的经验，为什么要抹杀呢？
其次，这些气血状况信息之间能不能找出健康问题的原因呢？如果能，那么我们不要解剖，就可以***生命的内部情况了。于是，中医发现左手寸脉大于右手寸脉，则是感冒了。右手关脉弱的人，多脾胃不好。同时左手关脉强，则脾胃不好是肝脏问题导致的。等等。这些都是经验积累后，总结出的生命规律，难道不可以吗？
这样解释不可以吗？
如果反过来问西医的诊断手段，我们会发现什么？比如西医验血发现了很多白细胞，而同时发现白细胞增多的同时，人多发炎了。于是用白细胞增多来判断是发炎了。这不也是经验积累嘛。但是如果再问，是不是所有的炎症都消炎呢，或者说抗生素是不是可以消所有的炎症呢？不一定吧。如果不一定，那是怎么了？耐药性增加了，这是什么解释，糊弄人嘛。比如骨膜炎，肾炎，消炎不管用啊。于是认为不可治疗，等死吧。这不是放弃嘛。为什么从其它角度思考呢？中医一把脉，脉沉弱弦紧，噢，里有寒啊，选些温阳药，免疫力强了，病好于无形。如此看，西医害死了多少人啊。
其实，中医曾经有中医解释过西医，想找到中西医结合的路子。比如张锡纯的《衷中参西录》中，对于感冒治疗，***用山药等养身体顾里，配以西药阿匹斯林来发汗。其实这是将阿匹斯林当中医的麻黄、桂枝用了。
中医把脉的原理，很复杂，医学书籍上没有一段能讲的清楚，能通过实际现象来描述把脉的原理。
在建筑工地上有混凝土搅拌机和混凝土输送泵，搅拌机和输送泵的共同作业与人体脉象有相似之处，混凝土是有水、沙、水泥、石子。它们各有进料口和出料口，生料经过搅拌成熟后进入输送泵，再通过输送泵的活塞压缩力，把成熟的混凝土通过管道输送到设计好的具***置，
这个全部工作流程，与人体血脉相同。
一个有经验的好技工，在混凝土出料口附近，根据出料管的振动力的大小，声音，就能判断出水、沙、石子，水泥等，用量过多或不及，
石子和水泥多，寸口振动力大，水泥和沙多，粘稠，寸口的运动缓，水多，寸口无力，等！心肺为输送泵的动力，水如肾，沙如肝胆，水泥为脾，石子则为心肝。
这个范例虽然不确切，但说明一些问题，原理是相通！！！
疾病诊断原则有哪些？
疾病诊断的原则对于中医而言，当然首先是要通过望，闻，问，切四诊合参先别阴阳，再通过八纲辩证等诊疗方法对疾病做出综合的诊断。然后再确定相应的治疗法则和用药。西医诊疗疾病的原则首先当然也是通过视，触，叩，听等一些基本的检查，物理检查，实验室检查，临床综合判断，做出疾病的诊断。
什么是鉴诊？
鉴别诊断是根据病人的主诉、提供的现病史、存在的异常体征，以及客观化验的检查结果，与其他疾病相鉴别，并且排除其他疾病的可能诊断。简单的讲，鉴别诊断是排除类似疾病的诊断。鉴别诊断的意义是提高诊断的准确率，尽量避免或者减少误诊、漏诊的出现。
一个良好的鉴别诊断是思维发散的过程，体现了医生知识结构的综合性，以及逻辑思维的严密性，也体现了医生的诊疗水平。可以举例，病人出现了胸痛的症状，需要鉴别是心绞痛、心肌梗死、心包炎、胸膜炎、带状***、肋骨[_a***_]炎、主动脉夹层等疾病，它涉及到了心脏科、皮肤科、骨科，以及血管外科等多学科的知识。
胸部CT检查可诊断哪些疾病?胸部CT的检查作用和意义？
多数胸部疾病可通过胸部CT检查，如肺部疾病、急慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺炎等；纵隔病变，如纵隔肿瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤等；胸部病变，如乳腺癌；淋巴结等，一般CT平扫后发现占位，有必要进行CT增强，主要检查与周围组织密度、病变部位血供和血供的对比。CT增强能提供更多的信息，有利于明确诊断。
发现腰痛要考虑哪些疾病？腰痛的诊断思路是什么？
大家好，我是一名肾内科医生，今天给大家介绍一下，发现腰痛后要考虑哪些疾病？诊断思路有哪些？
在考虑腰痛的病因诊断及鉴别诊断时需注意4点：①腰部的解剖结构：腰部由神经、肌肉(包括筋膜)、腰椎、腹膜后器官(肾脏、胰腺等)组成，因此，腰痛的直接原因，至少包括上述4个方面。②肾脏的位置：肋腰点(腰大肌外缘与第十二肋骨下缘的交叉点)和肋脊点(背部第十二肋骨下缘与脊柱的交叉点)是肾脏病变的压痛点。脊柱的压痛以及腰骶部的疼痛通常与肾脏直接关系。③肾脏的感觉神经分布：肾实质无感觉神经分布，因此肾实质病变如慢性肾炎，一般不会腰痛；肾包膜、输尿管和肾盂有感觉神经分布，这些部位的病变，可以出现腰部疼痛。④从中医的角度，肾阴虚和肾阳虚均可出现腰部不适，如腰膝酸软或腰膝酸痛。
腰痛的诊断首先是定位诊断，就是要区分腰痛是肾源性还是非肾源性。肾源性腰痛主要原因：①肾脏体积增大，牵引肾包膜：如急性肾衰竭、急性肾小球肾炎、肾病综合征、肾静脉血栓形成、肾囊肿、肾细胞癌等；②肾周围炎症反应，***肾包膜：肾周脓肿、肾梗死并发肾周围炎、肾囊肿破裂或肾周出血等；③肾盂及输尿管炎症及结石，如肾盂肾炎、结石、血块或脓块堵塞、尿路梗阻等。非肾源性腰痛常见原因：①脊椎疾病：如类风湿关节炎、增生性脊柱炎、结核性脊柱炎、腰椎间盘突出症及腰椎外伤；②腰椎旁软组织病：如腰肌劳损、肌纤维组织炎；③脊神经根病变：如腰慨神经根炎、脊髓压迫症；④其他内脏病变：如胰腺病变、十二指肠球后溃疡、腹膜后淋巴结结核或肿瘤、慢性前列腺炎、子宫附件疾病等。
详细地询问病史，了解腰痛的部位、性质、伴随症状以及体格检查和必要的***检查，有助于腰痛的病因诊断和鉴别诊断。如果腰痛影响运动，导致伸腰或弯腰障碍，加之有脊柱(腰椎)压痛，考虑脊柱的问题(如腰椎间盘脱出等)，腰椎磁共振检查有助诊断。如果晨起或久坐出现腰痛、活动后减轻，腰部叩击舒服(无明显叩击痛)，多考虑腰肌劳损。脊柱和关节、肌肉的病变多与肾脏无直接关系(除风湿性疾病和强直性脊柱炎可能涉及肾脏外)。如果腰部持续性胀痛、剧痛或阵发***痛，肋腰点和肋脊点压痛、肾区叩击痛，伴有血尿、肾功能和泌尿系统影像学的异常，应考虑泌尿系统疾病：持续性胀痛需考虑肾体积增大、被膜受到牵拉所致，如多囊肾、肾肿瘤、肾包膜下血肿等；腰痛合并脓尿、血尿、发热，需考虑肾盂肾炎；腰部出现剧痛合并血尿要考虑肾梗死、肾静脉血栓形成；阵发***痛合并血尿、肾盂积水，需要考虑输尿管结石、血块堵塞输尿管等；瘦高的人久立或活动后腰痛，需考虑肾下垂或左肾静脉压迫综合征。所有腰痛患者，为避免漏诊泌尿系统疾病，做尿常规、泌尿系统B超检查是有必要的。值得注意的是有血尿、蛋白尿和肾功能不全，不一定是腰痛的原因。常见的肾炎、肾病、肾功能不全很少出现腰痛。
如果患者长时间肾病或其他原因，出现腰膝酸痛、畏寒肢冷、精神萎靡、舌淡胖苔白、脉沉弱可能有中医的肾阳虚；出现腰膝酸软、两腿无力、眩晕耳鸣、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、舌红少津、脉细数，可能是肾阴虚。给予一些对症的中药或中成药改善症状是必要的。
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