新生儿常见疾病和意外疾病-新生儿常见疾病和意外疾病的区别

1. 新生儿怎么报销医保最新规定？

新生儿怎么报销医保最新规定？

新生儿医保报销范围：

1、普通门/急诊费用：以一个自然年度为单位，起付标准为500元，按照50%的比例进行报销，规定了最高限额不得超过3000元。

2、大病门诊费用：以一个自然年度为单位，参保人患病住院(含门诊特定疾病)，在经过报销后，个人需要负担超过2万元以上、30万元以下的医疗费用，可以纳入大病保险的给付范围。

如果是发生转外地住院或在外地发生的急诊住院，也可以按照大病保险的报销来进行给付。

费用在2~10万元之间的，报销50%;10~20万元之间的，报销60%;20~30万元之间的，报销70%。血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等儿童高发性病种，是没有起付线限制的，统一按照75%的比例来进行支付。

3、门诊特定疾病费用：起付标准为500元(一个年度内分别发生住院和门诊特定疾病治疗，或发生了两种以上的门诊特定疾病，将合并成同一个起付标准)，一级、二级、***医院的报销比例分别为65%、60%、55%，最高支付限额为18万元。

4、住院费用：起付标准统一为500元，一级、二级、***医院的报销比例分别为80%、75%以及65%，规定一个自然年度的最高支付限额为18万元。

新生儿出生后90天内由监护人按相关规定办理独立参保缴费的,自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销。

1.申报人准备好新生儿的住院***、费用明细单、住院病历等相关材料；

2.参保后新生儿住院的，凭无卡证明办理住院手续；

3.在出院结算时，提交上述材料，使用医保结算系统结算，只支付个人自负部分。

一、人社局规定，新生儿出生3个月内先治病后参保的也可进行报销。

二、报销流程：

1、住院时使用新生儿的名字，尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知医生已参加居民医保，尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式，少使用自费药品。

2、新生儿参保后，使用医保结算系统较为方便，倘若没有参保，报销程序就相对复杂，因此应尽量避免现金报销，以减轻个人报送材料、占用资金的负担。

3、需现金报销的，需将新生儿的住院***、费用明细单、住院病历复印件、监护人***复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿(户主页、索引页、新生儿个人页)复印件交所在区医保办。

4、参保后新生儿需住院的，须在住院时持“住院证”到参保的人力***社会保障服务中心开具无卡证明，并交至医院医保办，住院时凭无卡证明办理住院手续。出院结算时，使用医保结算系统结算，只支付个人自负部分。

新生儿医疗保险报销流程主要分四个步骤。

（1）报案。被保险人一旦因意外或疾病产生了医疗费用，要在规定时间内向保险公司报案，超过报案时间可能会影响接下来的理赔流程。

（2）整理理赔资料。根据保险公司的要求收集整理报销需要的资料，一般包括医院病历、医疗费用***、费用明细清单等等。收集后，一并寄送到保险公司。

（3）保险公司审核。收到理赔资料后，一般会在3个工作日内受理，进行资料审核一般情况不会超过30日。

（4）给付保险金。审核通过后，在几个工作日后即可获得理赔款。医疗险的报销是不限制次数的，只要是在保额范围内，报销多少次都是可以的。

、新生儿怎么报销医保规定流程

1、先去公安局上户口，这个大家自己都上过，大家懂。***，出生证，准生证这些带好。

2、再拿户口，***去当地劳动局社保办公室综合科，办理居民医保，需要填一张表，交钱，360，当场就可以给你一张医保卡。

3、再拿医保卡在劳动局业务科询问在哪里可以办理保险报销，一般是在社区就近的医保科室，可能在当地附近医院里。

4、去医保科室，带好住院清单，F票，***，医保卡，户口。办理很快，但是拿钱是现金，留电话通知你一般要2个月以内。

5、只有住院才能报，报销额度，一类医院80%，二类60%，三类40%，哪些算一类?这么说嘛，儿科医院和妇幼是三类，六院是二类，社区小医院是一类。