冬天温度低，心脑血管疾病患者如何安全过冬？
随着冬季的来临，又到了心脑血管疾病发作的高峰期。预防心脑血管疾病的秘诀在于“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、少食盐和心理平衡”等。鱼油的诞生使心脑血管疾病预防得到了可靠的保证。
1、注意保暖，防止栓塞 注意防寒保暖。在气温下降时，要及时增添衣服，衣裤既要保暖性能好，又要柔软宽松，不宜穿得过紧，以利血液流畅。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，所以要十分注意保暖。
2、患者不宜晨练，合理适当运动 因为睡眠时，人体人体各神经系统处于抑制状态活力不足,晨起时突然大幅度锻炼神经兴奋性突然增高极易诱发心脑血管疾病，冬季应该注意这个问题。心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受到寒冷***而发病。患者如果晚间入睡较晚，早晨不宜过早起床，中午要适当休息，以补充睡眠不足。
3、注意忌烟限酒。 冠心病患者一定不要抽烟，可以适当饮用葡萄酒，但每天不超过80毫升;最好在专科医生的指导下，对平时服用的治疗心脑血管病的药物做一些适当的调整;若外出旅行需随身携带硝酸甘油或亚硝酸异戊酯等抗心绞痛药物。
4、饮食要清淡，少吃盐，进补要适度 我国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少，加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易造成血脂增高，诱发心脑血管疾病，因此冬季进补一-定要根据个人的体质进行。控制饮食。饮食且清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬菜和水果，少食多餐,晚餐量少，为宜喝浓茶、咖啡。患者应多吃新鲜蔬菜、水果、黑木耳、豆制品，可适当吃一些瘦肉、鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪食物;在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后最好喝一-些开水;如果有条件，可以多喝绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等饮料。此外，冠心病患者要保持大便通畅，要养成每日一次定时排便的习惯。
5、情绪稳定，心态平衡 情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让上情绪起伏太大。只有心理平衡才能生理平衡，各脏器功能正常，血流通畅，远离心梗的威胁。冠心病患者如果晚间入睡较晚，早晨不宜过早起床，中午要适当休息，以补充睡眠不足。
预防策略
(一)合理膳食
随着我国人民生活水平的提高，居民的生活质量不断改善。但是有许多人的饮食并不科学，以为大鱼大肉就是生活质量的提高，其实不然。人的健康状况不同，饮食也应当有所不同。建议心脑血管病人养成以下饮食习惯。
1、增加纤维膳食 膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等，每日摄入纤维量35克一45克为宜。 具有降脂功能的常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。
2、多吃鱼和鱼油 鱼油具有明显的调节血脂功能，能够预防动脉硬，化。大量摄取富含0-3的鱼油可对心血管疾病有积极的预防作用。国际营养组织建议:人们每天，摄取2500千卡的能量，相应的应该摄取0.6- 1克以EPA和DHA形式存在的o-3脂肪酸。鱼肝油也是可以服用一-些的。
3、多吃豆制品 大豆里面富含多种人体所必须的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康，能够预防心脑血管疾病。
4、减少脂肪和胆固醇的摄取量 脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15%以下。胆固醇摄入量每日应该控制 在200毫克一300毫克以下为宜。 尽量避免食用高胆固醇食品，如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类(如:蚌)、软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子)。
(二)科学生活
1、加强体育运动每天坚持运动1小时，活动时心率以不超过170与年龄之差，或以身体微汗,不感到疲劳，运动后自感身体轻松为准，每周坚持活动不少于5天，持之以恒。
3、避免精神紧张情绪激动、[_a***_]、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁，这些因素可使脂代谢.紊乱。中老年人不要长期打***、下棋， 保持心平气和，尽量少生气。
(三)积极治疗的有关疾病
如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、酒精中毒、胰腺炎、红斑狼疮等，均可干扰脂代谢。 (四)定期体检 定期做身体检查，监测血压、血脂、血糖浓度。老年人应每年做体检一次，并要对血压、血脂、血糖进行监测，尤其在有各种***因素时(如情绪的变化、运动量的变化)，机体往往处于应激状态更应做详细检查。老年人常有不同程度的动脉硬化、脂类糖类代谢紊乱、血液粘滞度增加、红细胞变形能力低，易使血栓形成，故就达到期监测，根据情况及时调整。
心脑血管疾病慎吃补品 高血压胸闷痰多者忌食人参，冠心病体虚乏力者适当补补。逢年过节 老年人经常会收到一些人参、 鹿茸、西洋参等名贵礼品， 但我在这儿，可得好好提醒一下心血管病人，由于患者的体质、发病诱因和发病环境的不同，所表现出的中医证候也不尽相同， 因此，心血管病人要慎重选择滋补品，辨证使用。
冠心病患者在冬天需要注意什么？
我们村之前有好几个老人都是 在冬天突然心肌梗塞去世的！冬季气温低，人体也会遵循“热胀冷缩”的物理原理。在寒冷的***下，人体的肌肉、血管也会收缩，导致血压进一步升高，易诱发脑出血和脑血栓。有冠心病的患者则易诱发心绞痛和心肌梗死。所以冬季冠心病患者是非常危险的。
冠心病患者对寒冷的***很敏感，寒冷的***还可以直接引起冠状动脉痉挛，导致心肌缺血、缺氧，诱发心绞痛或急性心肌梗塞等冠心病。因此，冠心病病人在冬季需要特别注意。
1、注意做好保暖工作
现在一般的家庭里面都有空调或者是暖气，冬季气温特别低的情况下，家庭保暖措施还是比较齐全的，而且在家冷了就可以随时添加衣物，冠心病患者在家时可不用过于谨慎和担心。但是冬季如果需要外出就一定要注意做好保暖工作，围巾、帽子、棉袄最好是随身带。人在受到寒冷***时，如：遇冷、逆风行走等，可引起血管收缩，使心脏阻力增加，从而诱发心绞痛。寒冷天气，最好不要外出。
2、关于冬季晨练的问题
据有人研究和调查结果表明，早晨起床后数小时内，血管内容易形成血栓。血栓可阻塞心脏的冠状动脉，从而引起心肌梗死和严重的心绞痛。所以，有晨练习惯的患者要注意，冬季晨练最好是等太阳升起来之后进行，天气情况不允许的情况下最好是不要出门晨练。
锻炼避免剧烈运动。冠心病患者心肌都有不同程度缺血或缺氧，进行剧烈的体育运动，可增加心脏负担，更进一步增加心肌耗氧量，容易诱发心绞痛、心肌梗死等病症。
3、关于饮食
不能饮食过量。过量饮食，尤其高脂肪食物，难以消化。由于消化食物的需要，人体内血液较多地流向胃肠，使心肌供血不足;另外血脂会升高，从而阻碍心肌氧的运输，引起心绞痛发作。保持平和的心态。
4、注意洗澡安全
冠心病患者在洗澡前，不要饮酒，不宜过饱、过饥或过度疲劳。洗澡时，水温要适中，速度要快，以减少寒冷和热水对心脏的***。当人浸泡在热水中时，全身皮肤、肌肉和腹腔脏器中的毛细血管会扩张，全身有效循环血量相应减少，血压下降，心、脑、肾等重要脏器血液供应减少。这一变化对健康人而言，或许是无关紧要的。但对冠心病患者来讲，则可能成为致命的威胁，必须警惕。此外，浴室内空气不流通，湿度高，对冠心病患者也很不利。
冠心病患者若在洗澡过程中出现头晕、眼花、恶心、心绞痛等征兆时，要立即离开浴室并躺下休息，适当开窗通风，同时注意保暖。切勿步行或活动，以免加重心肌缺血，诱发心肌梗死。若已晕倒，家属应让其平卧并注意保暖，立即送医院抢救。
5、重视生活起居
冠心病患者在冬天要保证充足的睡眠，每天不应少于8小时。需要指出的是，冠心病患者饭后不可立即就寝，因为饭后迷走神经活动增强，会使心跳减慢，有诱发心跳骤停的潜在危险。就寝时间最好在饭后2～3小时。就寝时，适宜的睡姿应是右侧卧位、双腿稍屈曲。因为心脏在胸腔偏左位，两肺位于其左右，仰卧和左侧卧位对心脏跳动不利。醒来后，必须先在床上躺一会儿，待“醒透”后再起床，避免心绞痛发作。半夜醒来时，不要急于起床，应先在床上躺半分钟，再坐半分钟，双腿下垂床沿半分钟，然后下地。无论是平时还是节日期间，冠心病患者都要注意劳逸结合，尽可能保持正常的生活规律和情绪稳定，避免过度兴奋和紧张。
6、 保持大便通畅
排便过于用力会使腹内压力增高，回心血流量增加，心脏负荷加重，容易诱发心绞痛和心肌梗死。冠心病患者应养成良好的排便习惯，平时应有意识地多吃一些含纤维（尤其是粗纤维）较多的食物，如绿叶蔬菜、水果、五谷杂粮等。一旦发生便秘，切不可强行排便，而应该通过饮食或者药物来改善。此外，不少人喜欢在大便时读书、看报，这其实是一种很不好的习惯，容易形成习惯性便秘，冠心病患者尤应避免。
7、调整饮食结构
冬季气候寒冷，人们一般喝水较少，容易使血液浓缩，加重心脏负担。冠心病患者在寒冷季节要多喝开水，并多进食一些容易消化和富含营养的清淡食物，如蔬菜、水果、鱼肉和瘦肉等。避免进食过饱，不要吃肥肉，少吃动物内脏，更不要喝大量酒，特别是烈性酒来御寒，以免加重心脏负担。当然，逢年过节喝适量葡萄酒倒未尝不可。
8、注意心理平衡
冬季除天气寒冷外，连绵的阴雨天气还会使人情绪低落。冠心病患者不妨将居室内的灯光开得明亮些，并播放一些轻松、愉快和使人振奋的音乐，“得不喜，失不忧”，时刻保持心理平衡和精神愉快，以防抑郁情绪出现。
9、适当按需进补
冠心病患者在进补问题上，应遵循“可补可不补者一般不补，能食补者不要药补”的原则。部分体质虚弱、大病初愈的冠心病患者可适当选用党参、黄芪、附子、桂枝、人参、何首乌、枸杞子、天麻、冬虫夏草等中药，以及羊肉、银耳、核桃、鹌鹑蛋、山药等食物来进补。心肌梗死患者的体温比正常人要低1℃～2℃，在冬天会有怕冷、四肢不温、精神萎靡等症状，可选用红参、附子、肉桂、当归、干姜、桂圆、核桃肉等温阳的补品进补。
10、准备保健药盒
先准备一个干净的药瓶，大小合适。随后去医院请医生开一些用于治疗心绞痛、心肌梗死的疗效确切的急救药品，如硝酸甘油、消心痛、麝香保心丸、苏合香丸等，放入药瓶内。最后，在药瓶上注明自己的姓名、住址、电话、所患疾病等。每天必须将药瓶随身携带，即使晚上睡觉时，也应把它放在床边随手可取之处，以备不时之需。
到目前为止，还没有一种滋补药能代替正常饮食和体育锻炼而使人能健康长寿的。当然，这并不是说服用滋补品完全没有必要。对病魔缠身、大病初愈的冠心病患者而言，适当服用滋补品还是有好处的。
11、坚持治疗不懈怠
冠心病是一种慢性器质性疾病，目前还无法根治，所以坚持治疗非常重要。每当遇到冠心病发作时，不论患者还是家属本人都无比重视，***吃药乃至手术，都能配合医生治疗。然而，一旦病情稳定了，不少患者就会很快忘记冠心病的危险，不按时吃药，有的干脆擅自停药。其实，即使装了支架或搭了桥，体内导致冠状动脉粥样硬化的机制依然存在，仍有发生新的冠脉粥样硬化及狭窄的可能。因此，即便是在冠心病稳定期，认真坚持服药依然非常重要。有高血压、糖尿病、血脂异常的患者，还应在医生指导下服用相应药物，努力将血压、血糖、血脂控制在正常范围。
专家提醒：紧急情况，立即就医
冠心病患者一旦出现心绞痛发作（放射性胸痛、胸闷、气紧、心悸、头晕、头痛、出冷汗、肢体麻木和走路不稳等）时，应保持镇静，停止所有活动，舌下含服自备的急救药物，并告知身边的人立即打电话向医院求教。若有胸痛，特别是夜晚剧烈胸痛，一定要及时就诊，以排除心肌梗死可能。
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