肾脏肿大有什么常见疾病-肾脏肿大有什么常见疾病吗

huangp1489 2024-12-03 23

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  1. 肾胀痛怎么办?
  2. 双腿肿胀与缺钙有关系吗?
  3. 除了肾病还有哪些病会水肿?

肾胀痛怎么办?

肾胀痛,建议进行尿常规检查,同时进行肾、输尿管和膀胱的彩色多普勒超声检查,以有效确认是否有肾结石、肾肿胀和肾积水,同时能看到输尿管内是否有结石。只要肾胀痛是由结石引起的,就可以放心使用镇痛药物,双氯芬酸栓剂50毫克可以给药于肛门,在3-5分钟内可以缓解疼痛,改善胀痛症状

双腿肿胀与缺钙有关系吗?

双腿肿胀一般和内科疾病有关,常见于心衰肾病情况,缺钙诱发的可能性不大。因为一般常见外科疾病导致下肢肿胀,多数都在单侧下肢,很少双侧下肢同时肿胀。

右心衰竭会导致双下肢肿胀

肾脏肿大有什么常见疾病-肾脏肿大有什么常见疾病吗
(图片来源网络,侵删)

我们身体内的血液主要是从左心泵到身体内,最后回流到右侧的心脏。当患者出现了右心衰竭,右侧的心脏不再正常工作,就会有大量的血液淤积在我们身体的外周血管,由于这种淤积会导致静脉压力的增加,所以会将血管内的液体挤压到周边的软组织当中去,这样就会出现下肢的肿胀,尤其是会出现双下肢的肿胀。

肾病导致的双下肢水肿

肾脏是我们排出水的重要器官。当肾脏出现了问题,就会导致人们出现人体代谢异常,也就会导致通胀。症状比较轻的时候是晨起的眼睛或者是颜面的水肿但是当了到了比较重的程度就会导致全身的水肿,有的人会体重增加三四十斤。

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(图片来源网络,侵删)


肾性水肿原因一般分为两类一是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴溜,此时常伴全身毛细血管通透性增加,因此组织间隙中水份潴溜,此种情况多见于肾炎另一种原因是,由于肾病比较严重,肾脏的滤过系统把分子量比较大的蛋白也随着尿液排放出去了,于是导致了肾病患者,是一种低蛋白的状态,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。

缺钙或者是骨质疏松会引起双下肢水肿吗?

但是世上没有绝对的事情,去年谢医生也开始比较重视骨质疏松这种疾病,原来考虑很多是其他原因的疾病,最后却都与骨量丢失有关系。

肾脏肿大有什么常见疾病-肾脏肿大有什么常见疾病吗
(图片来源网络,侵删)

比如一些围绝经期女性出现情绪抑郁的问题学习了骨质疏松的相关治疗以后给予这些女性检查维生素d,发现很多女性维生素d均处于缺乏的状态,有的患者甚至出现了极度缺少的状态。而缺乏维生素d就会导致人出现情绪的变化,尤其是抑郁症。给予这些女性患者补充维生素d以后,情绪有了明显的改变。(很多患者会困惑,为什么说骨质疏松又提到了维生素d,这里要跟大家说,维生素d是对于钙代谢非常重要的一种维生素,当活性维生素d缺乏的时候,我们就会表现出来缺钙导致骨质疏松

另外在临床接触了很多足跟痛的患者以往主要是考虑筋膜炎症的问题,但是针对一些老年患者检查x光发现了骨质疏松,给予进行了骨质疏松的相关治疗以后,足跟痛的症状也缓解甚至消失了。

所以是否真的存在,由于缺钙导致的骨质疏松,诱发患者出现了下肢的肿胀呢?我觉得也不能完全排除这种情况。

那么我们应该怎么办呢?如果怀疑是因为缺钙导致的下肢肿胀,我们完全可以给患者做双能x线的检查,明确是否存在骨质疏松。双能x线是检查骨质疏松的金标准,费用也不是特别的高,如果怀疑存在骨质疏松,那么首先要做双重x线,明确自己是否真的存在着这种疾病。

另外我们还要给患者检查骨代谢5项,这是一种***血的化验,可以判断患者是处于骨破坏增强还是骨形成减低的状态,最关键的是可以明确患者是否存在维生素d的缺乏。

如果检查双的x线,确定患者存在了明显的骨质疏松,而且骨代谢可以判断出患者存在问题,而且维生素d有明显的缺乏,在排除内科疾病导致双下肢肿胀的前提下,可以给予患者进行骨质疏松的治疗,观察是否能缓解患者的肿胀。这里最重要的治疗是要排除内科疾病,比如心脏、肾脏、血液以及血管的问题导致的肿胀,不要盲目的认为是缺钙导致的,这样很可能会延误患者的治疗

以上就是对题主问题的解答,如果您还有其他的疑惑可以私信我,或者在下方留言,大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,谢谢了!

除了肾病还有哪些病会水肿?

你好,除了肾病还有这些疾病会有水肿症状:

1.肝脏疾病

  肝硬化时,由于肝脏合成蛋白减少、门静脉压力升高等原因,患者也可以出现水肿,甚至大量腹水。仔细观察患者手掌会发现掌心发红,甚至有像小蜘蛛一样的血丝,腹部也会发现像蚯蚓一样的大小不等的紫色、青色的血管。化验检查会发现肝功、白蛋白指标异常。

2.心脏疾病

  心力衰竭时,静脉血液回流到心脏的过程发生障碍,血管内压力增高,水分渗出到血管外的组织间隙导致水肿。水肿多从下垂的部位开始肿,比如足部和下肢,按压会凹陷,化验检查可能还会发现心脏、肝脏变大,有的患者还会有明显的憋气。

3.营养不良

  [_a***_]营养不良,持续进食不足,造成肝脏无法合成足够的蛋白质,都会引起水肿。

4.药物

  止痛药、类固醇、避孕药和部分降血压药物等,也可能引起水肿,在停止给药后,水肿情形就会改善。

5.内分泌系统

  某些内分泌疾病如甲状腺功能减退症也可出现水肿,主要是小腿和眼眶有明显肿胀,但按压很少会有凹陷。不会有胸水和腹水;该类患者怕冷、反应迟钝,会有便秘腹泻容易出汗;查甲状腺功能会有异常。希望我的回答对你有帮助!关注我!每天了解更多肾病问题哦!

针对这个问题,我从四个方面回答,分别是水肿的定义,水肿的病因,水肿的症状,水肿的治疗。

首先说什么是水肿?

水肿是液体蓄积于体内组织和器官周围的小腔隙,可发生水肿的一些常见身体部位是:

  • 腿或手部

  • 腹部(腹腔积液)

  • 胸部胸腔积液)–水肿可发生于肺部或肺部周围腔隙

腿部、手部和腹部的水肿令人感到不适,是一些严重疾病的一个症状肺部的水肿可能会危及生命,通常是严重心脏问题的一个症状

接着说水肿的病因是什么?

有许多种不同的情况可造成水肿,其中一些常见的原因包括

  • 腿或手部静脉的问题–正常情况下,静脉是血液从身体其余部分回到心脏的通路,如果静脉瓣功能失常,静脉则无法将血液全部送回心脏,积存在腿或手部,可造成腿或手的水肿。

  • 血凝块(静脉栓塞)–血凝块阻塞腿部静脉的患者(静脉栓塞)会出现足部或踝部的水肿。

  • 怀孕–怀孕女性可发生手部、足部或面部的水肿。

  • 月经期–月经期前一部分女性可出现不同身体部位的水肿。

  • 药物–水肿可以是某些药物的一个副作用,如治疗糖尿病高血压或疼痛的药物。

  • 肾脏问题–有某些肾脏问题的患者,肾脏功能行,不能正常排出体内的水分可发生小腿或眼周水肿。

  • 心力衰竭–心力衰竭是一种心脏无***常泵血的疾病,血液会积存在体内,不能正常循环,会出现腿部、腹部或肺部的水肿。

  • 肝脏问题–有肝脏问题的患者会发生腹部或小腿水肿。

  • 旅行–有部分人群旅行时久坐会发生小腿水肿。

接着说水肿的症状是什么?

  • 皮肤浮肿,导致皮肤看上去被拉伸和发亮,常发生于小腿或腰部水肿,在患者久坐或久站后加重

  • 腹围增大(见于腹部水肿时)

  • 呼吸困难(见于胸部水肿时)

水肿应何时就诊?

如果有以下部位的新发水肿,请立即就诊:

●单腿或双腿

●手部

●腹部

●眼周

若在旅行过程中久坐后发生了腿部疼痛或水肿且数日后仍不消退,也需要就诊。

最后说如何治疗水肿?

根据病因,可通过不同的方式来治疗水肿,这些治疗方式可包括下述方法的一种或多种:

  • 治疗导致水肿的躯体疾病

  • 改变饮食以减少摄入食物中的含盐量

  • 帮助身体清除多余液体的药物

  • 穿“压力袜”,压力袜紧贴踝部和腿部,可减轻腿部水肿

  • 抬高腿部,通过抬高腿部一次30分钟、一日3-4次,部分患者可减轻腿部、踝部和足部的水肿,腿部需要被抬高到心脏水平以上

并非所有类型的水肿都需要治疗,***如月经期前或孕期发生的水肿通常不需要治疗。

参考文献

  • Hoorn EJ, Ellison DH. Diuretic Resistance. Am J Kidney Dis 2017; 69:136.

  • Moranville MP, Choi S, Hogg J, et al. Comparison of metolazone versus chlorothiazide in acute decompensated heart failure with diuretic resistance. Cardiovasc Ther 2015; 33:42.

  • Strom BL, Schinnar R, Apter AJ, et al. Absence of cross-reactivity between sulfonamide antibiotics and sulfonamide nonantibiotics. N Engl J Med 2003; 349:1628.
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