骨科常见疾病的诊治流程,骨科常见疾病的诊治流程图

1. 中医骨伤科书有哪些？
2. 骨科医生遇到内科病情怎么办？
3. 关于骨科疾病，中、西医谁有优势？

中医骨伤科书有哪些？

实用骨科临床,现代创伤骨科学,骨科疾病诊疗方法选择与手术并发症预防处理,临床骨科学-诊断、分析与治疗要领,骨科患者康复指南,骨科临床新进展,骨科手术并发症预防与处理,儿童骨科手术图谱,解剖学，太多了，你只有慢慢学，慢慢积累

骨科医生遇到内科病情怎么办？

不知你是否去过北京积水潭医院，积水潭医院的骨科历年都是国内排名第一的。它的全部科室都会围绕着骨科运行，当多种不同科室的疾病伴随着骨科主症时，各科室会联合救治（同台抢救）。所以一些知名骨科医院都会是临床科室齐全，而且经验丰富的医生组成的应急抢救小组。这一点患者不必担心。

记得以前还在读书的时候，听一个外科教授讲过一句话，要想称为一个优秀的外科医生，你必须首先称为一个优秀的内科医生。

这句话是什么意思呢？我的理解是要想外科手术做的好，必须对内科的各种疾病很精通。因此，当时的我对外科医生是很崇拜的，感觉他们都很厉害，是全能型选手。

其实无论内科医生，或者外科医生，本科阶段学的都是一样的，也没有具体的分科，内科、外科、妇科、儿科这些都是要学的。工作以后才会具体的分科，搞自己的专业为主。所以，外科医生对内科也是大致了解的，内科医生对外科也是了解的，只是不精通。

因此，骨科医生遇到内科的病情，如果是一些简单的病，比如血压升高了、血糖升高了，让随手处理了。碰到一些复杂的内科疾病，那也只能找相应的内科科室会诊，会诊也就是帮忙诊断以及治疗的意思。比如遇到心律失常的病人，患者做了心电图，有的外科医生也抓瞎了。并不是所有的外科医生都是很优秀的，听科里的老师也说过，有外科医生拿着一份窦性心律不齐的心电图来找他会诊（窦性心律不齐，是正常的心电图），据说还是一个教授，让他很尴尬，不知道该怎么说。

（窦性心律不齐心电图，属于正常）

不过在医患关系紧张的今天，医生们都过着提心吊胆的日子，找会诊找的就比较频繁了。会诊一方面可能确实是内科疾病不了解，需要内科医生帮助；另一方面，也有一些风险转移的意思在里面，如果不叫会诊，出事了，可能就是外科医生的责任，叫了会诊出事了，还有会诊的内科医生承担责任，很微妙的一个事情。

以前有个骨科副主任来我们科室轮值，遇到有内科病的患者时他把心电图直接交给我，跟我说“你让我做手术可以，这玩意我真看不好”，他没说谎，他是真的看不懂，这就是学科之间的差别，做骨科手术我不行，看急诊心电图整个骨科没有几个行的。

如果分析原因的话其实很简单，当初我们在医学院校学习时基础的东西都学过，就是因为不怎么用久而久之才生疏了。以心电图为例，他也不是一点都看不懂，正常的窦性心律或者典型的、简单的图他也能懂，但是对于急诊上病情复杂的患者来说他掌握的这点就远远不够了。我看心电图比他强是因为我每天都在看，都在研究，他做手术厉害也是因为他每天都在做，很简单的道理。

骨科的患者经常也会合并内科的情况，完全依靠会诊来解决吗？虽然现实中就是这样但我仍然认为不管作为哪一科的医生内科知识都应该学好，因为内科是基础，我的一个老师曾经对我说过，“内科学好了再干哪一科都不怕”。

骨科医生不是没机会掌握内科本领，而是大多数人忽略了，甚至有些人就是懒得去掌握，以骨科病人为例，医生在专科检查治疗的同时完全可以通过问诊和查体提高内科本领，但是现实中很少有人这么干，大多都只停留在简单问诊的阶段，他不会像内科医生那样对患者进行内科方面详细的体格检查，而且如果不是患者存在严重内科病的话也很少会给予足够的关注。

所以回到问题本身，骨科医生遇到内科病怎么办？该治治呗，谁也没规定骨科住院的患者就只能是单一的骨科疾病，合并复杂内科病的大有人在。如果骨科医生真的想提升自己，那不如到内科去轮转学习一下，同时自己在骨科工作中也加强内科学这方面的学习和锻炼，毕竟医学是互通的，也都有基础，想提高很容易。

骨科医生遇到内科病情怎么办？凉拌。

其实这个没有其他选择，即使这个骨科医生也很精通内科的治疗处理过程，也是必须要请相关专业的内科医生过来会诊的。术业有专攻这一句话最适合这种情况。

同样的道理，如果碰上五官科问题，神经内科问题，包括精神心理问题，都要请专科医生先进行会诊，这样相关的处理工作才符合规范，而且也不容易出现医疗事故和误诊的问题。

这一点尤其是刚刚上班的医生要注意，不要觉得自己什么都懂，其实当你干久了的时候，就知道了，你在其他的专业上面，真的什么也不是！

关于骨科疾病，中、西医谁有优势？

答：平分秋色，各有千秋，尺有所短，寸有所长。只有中西医有机结合起来，互补才是比较完美的治疗方案。下面举例说明我的论证：

1、例如“断指再植“西医手术治疗后，口服中医活血化瘀的中药后（有效防止再植后远端坏死），方能给病患提供最为有利的保障措施。

2、对于一些慢性疾病的治疗，如”第三腰椎横突综合征（以[_a***_]为主）“，西医必须开刀或是微创治疗，疗程长，效果不是很理想，而中医的”针刀“技术，只需要三分钟，无需要开刀，只需要一根针，立刻松解痊愈。

优势互补，博学精深，才算是大医精诚！