食道癌放疗后食道有穿孔趋势怎么办？
谢谢邀请。作为一个从事放射治疗工作30多年的医务工作者，放射治疗是非常重要的治疗手段，食道癌放射治疗后出现食道穿孔也是常见的并发症，***如出现穿孔趋势怎么办？个人认为，应该***取如下措施：
1 穿孔性质的确定：食道癌放疗后穿孔主要有两种可能，其一，原病变退缩导致原病变区域缺损；其二，原病变进展突破食道外膜。
2 患者目前情况评估：首先是看看有没有疼痛、发热等症状，以初步判断是否并发感染，立即进行血常规、血生化、肿瘤标记物、心电图、Ｃ反应蛋白进行检查，以进一步判别患者全身情况。
3 禁食：这很重要！因为食道有穿孔趋势时任何的进食动作都可能是诱发食道穿孔的因素，而食道穿孔可能会导致食道气管瘘、食道纵隔瘘，其带来的危害也是巨大的，甚至可能是致命的。
4 胃穿刺造瘘术：这一手术可以弥补因为禁食导致的身体营养的不足！目前该手术已经比较成熟，其造瘘管可以长期保存，这就解决了患者长期营养不足的问题，同时也有利于食道创面愈合。
当然，由于没有看到病人，也不了解具体情况，以上建议仅供参考。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。
零食一族易患胃食管反流，如何预防？
谢谢大家！
胃食管反流是一种常见消化道疾病，我们中的大多数人可能都体验过，当我们吃的过饱，在平躺或打嗝时，胃内食物或胃酸一下就通过贲门，流入食管腔，有时能达到喉部，那种酸味、酒味、食物发酵味……让人感到很难受。如果长时间反流，就会使食管粘膜产生炎症、糜烂、增生。
(1)反酸、胸骨后有烧灼感，是最常见的症状：由于吃的过多，在平卧、弯腰或腹压增高时，胃内食物反流入食管，内容物含有大量胃酸，***食管粘膜，产生灼热感。
(2)咳嗽、咽喉部疼痛、声音嘶哑：由于反流的食物，长期***咽喉部粘膜、神经，引起反射性的咳嗽，咽喉水肿、炎症、疼痛等。
(3)吃食物时，下咽困难或疼痛：反流物可使食管发生痉挛，部分患者可出现吞咽困难，当发生食管狭窄时，吞咽困难和疼痛会随着加重。
常吃零食有哪些危害？
1、厌食、偏食：商家根据孩子喜欢的味道，把零食做成特殊的口味，让孩子上瘾，吃多了，孩子就不喜欢吃饭了，结果孩子越吃越瘦。
2、感染：吃零食时，孩子也不洗手，手上的细菌、脏东西都被吃进肚子里，时间长了会引起细菌感染，如慢性胃炎，肠系膜淋巴结炎等，出现肚子疼。
3、慢性胃肠道疾病：零食里面含有大量的色素、防腐剂、添加剂，一般含糖量很高，易产气和细菌繁殖，损害胃粘膜，影响胃肠道消化功能，形成胃食管反流等各种疾病。
4、肥胖：很多人在正常的饮食下，又去吃大量的小零食，摄入的热量超过身体生长和活动的需要，多余的热量转化为脂肪，并储存起来导致肥胖。
零食一族如何预防胃食管反流病疾呢？
2、少量多餐，拒绝零食，饭后不要立即躺下，睡前不要大量喝水，尽量减少胃的负担。
3、适当抬高床头，或者枕头的高度，避免食物反流。经过研究，将床头抬高15～20厘米，是非常简单而有效的办法。
4、药物治疗：口服减少胃酸产生的药物，如西咪替丁等H2受体阻滞剂，它是目前临床治疗胃食管反流的主要药物；还有质子泵抑制剂 ，如奥美拉唑等；促进胃肠道排空药物，如吗丁啉、莫沙必利等。
食道改变是大毛病吗？该如何预防？
食道的改变还是要引起重视的，一般食道出问题，主要是由于不良的饮食习惯或者个人不良的习惯造成的食道灼伤，引发的食管炎，而如果食管炎不及时的进行[_a***_]，长期下去就会导致食道癌，所以如果食道有什么不适的症状，一定要及时纠正。最好在医院就医检查，然后从平时的饮食习惯上进行调整，造成食道受损的因素有很多，比如喝水或者吃饭的温度过烫，吃饭过快，每餐吃的过饱，这些因素都会造成食道的灼伤。
我们食道具体受损有两类因素，一种是过烫造成的灼伤，还有一种是人体的胃与食道之间有一个小阀门叫LES括约肌，主要是预防胃酸反流进食道，如果吃饭过快，或者吃的过程，或者吃过多***性的食物，可能会造成食道LES括约肌痉挛或者是松弛，这就会让胃酸反流进食道，最后导致食道的灼伤，而这种灼伤一般情况下，食道是可以自愈的，只是如果不进行控制，长期受损的部位就会出现增生，继而诱发出癌症。
所以在平时的饮食和生活当中应该注意，吃饭要细嚼慢咽，少吃***性的食物，***性的食物包含的种类比较多，比如：辛辣的葱／姜／蒜／辣椒／芥末／咖喱等，以及酸的食物，含量的食物，以及甜腻的食物，建议这些食物都要少吃或者适量的吃。另外吃完饭不要立即就躺，不要系过紧的腰带，不要立即运动等等，才能更好的保养食道。
预防食道癌的办法？
预防食道癌的方法：应该注意一下饮食习惯，食管癌具有显著的家族聚集现象，因此当家族中有此类病人时应注意定期复查。食管癌是原发于食管上皮的恶性肿瘤，临床上以进行性吞咽困难为其典型的临床表现。
如何预防胃、十二指肠溃疡出血？
胃、十二指肠溃疡出血的患者，通常是因为突然发现黑便或呕血，紧急去医院，在胃镜的检查下，发现出血点或合并穿孔。
引起胃、十二指肠出血有哪些危险因素呢？
1、个人习惯问题：长期吸烟喝酒，饮食无规律，使胃肠道功能失调。
2、个人心理素质问题：因工作或家庭事务，长期处于焦虑状态，担心这担心那，引起胃粘膜受损，抵抗力减弱。
3、个人用药问题：预防心、脑血管疾病，长期服用阿司匹林等药物；还有治疗关节炎疼痛，长期吃止疼片，都会破坏胃粘膜，引起糜烂、出血。
4、慢性胃肠道疾病治疗不彻底的问题：在体检时已发现有幽门螺杆菌感染，但没有引起足够重视，治疗稍微好转，就停药，致溃疡反复发作。
胃、十二指肠溃疡出血应该如何预防？
1、生活必须有规律，注意劳逸结合，避免过度劳累，保持心情舒畅，追求乐观开朗，减少一切引起精神紧张的因素。
2、戒烟戒酒，不要暴饮暴食，尽量做到少食多餐，少吃或不吃辣椒等***性的食物，不喝浓茶浓咖啡，以免产生过多胃酸，加重溃疡。
3、尽量不用或慎用对胃、肠道粘膜有损伤的药物，如阿司匹林、止疼片、利血平、各种非甾体类药物。
4、在体检中已经发现有胃、十二指肠溃疡的患者，最好不要吃硬的东西，比如骨头、锅巴、干果等，多吃一些软的食物如面条，稀饭等。
5、积极治疗原发病，确诊患有胃、十二指肠疾病，胆囊炎等，要在医生的指导下，足药量、足疗程，积极治疗，不要等发现黑便或呕血，才想起治疗。
6、胃肠道病人要结合自身状况，积极参加体育锻炼，不断提高自身抗病能力，减少疾病的复发。
7、定期胃镜检查，做到早发现，早治疗。
因水平有限，说的不对或不好的地方，请各位老师批评指正！
患有胃、十二指肠溃疡，如果饮食不注意，会加重病情，或者病情反复，或者发生严重的并发症，比如消化道出血。
如果做好这些，就能让病情平稳。
1、这种情况可能需要禁食。
如果出现吐血，要卧床休息，并保持呼吸道通畅，避免吐血时引起窒息。然后立即拨打120，等待医生的到来。 消化道出血量比较大的病人需要禁食，不能吃任何东西；出血量少的病人可适当吃点流食，流食首选牛奶，因为牛奶能中和胃酸，有利于止血。还可以选择其他流质饮食，比如豆浆、米汤、藕粉等。
2、饮食不宜过烫、过硬、过冷。
过烫、或过冷的食物，会***消化道，尤其是食管和胃粘膜，造成痉挛或粘膜损伤。 而粗纤维的蔬菜、***性食品及硬食，容易“划伤”消化道，尤其是食管胃底曲张的静脉更容易被“划伤”从而导致出血，这类食物有：竹笋、花生、苹果、瓜子、核桃、鱼、排骨等，也包括各种油炸食品。
3、多吃新鲜蔬菜和水果。
4、不要喝酒，不要喝浓茶、咖啡，也不要抽烟。
烟叶中的有害成分对消化道黏膜有较大的***作用，对有上消化道出血病史的患者禁烟尤为重要。 浓茶、浓咖啡可强烈***胃酸分泌，不利于消化道炎症的消退和溃疡面的愈合。
除了要注意饮食，这些也不能忽视。
2.规律锻炼。 任何运动方式都可以，只要自己喜欢，自己的身体能够承受。
3.保证充足的睡眠。
4.遵医嘱，按时按量服药。
5.遵医嘱，定期复查相关指标。
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