妇科常见疾病的鉴别诊断-妇科常见疾病的鉴别诊断有哪些

1. 妇科有异味是什么病？
2. 妇科病都有哪些？
3. 女人得的哪些妇科疾病根本不需要治疗？

妇科有异味是什么病？

妇科有异味是什么病？

妇科有异味可能是阴道炎、宫颈炎、宫颈癌等妇科疾病引起的，但不能仅凭异味来诊断疾病，需要结合患者病史、临床表现及相关检查结果等综合考虑。

妇科有异味一般是阴道分泌物产生的特殊气味，***分泌物是女性生殖系统分泌的液体，生理性***分泌物为乳白色，被人们俗称为白带，呈稀糊状或蛋清样，黏稠，无腥臭味，呈弱酸性。

因此，有异味通常伴随着白带异常，常见的有以下几个方面：

臭味：多为***或黄绿色脓性白带，化脓性细菌感染引起，泡沫状脓性白带常见于滴虫性***炎，其他脓性白带常见于慢性子宫颈炎、***内膜炎等。

鱼腥臭味：多见于细菌性***病，呈奶油状灰色白带，常均匀附着于***前壁或侧壁的黏膜表面，容易***集，常呈灰色、均质稀薄、黏度低。

特殊异味或臭味：多呈血性白带，血量多少不定，应警惕恶性肿瘤发生，如***颈癌等。

特别提醒：当出现妇科异味时，建议及时前往医院进行相关检查，以便明确诊断，积极治疗原发疾病，不建议自行用药，以免贻误病情。

本内容由首都医科大学附属北京世纪坛医院(北京铁路总医院) 妇科 副主任医师 龚萍审核

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妇科病都有哪些？

妇科病有哪些种类？

妇科病可分为女性生殖系统炎症性疾病、生殖系统肿瘤、生殖系统功能失调性疾病等种类。

妇科病，即女性生殖系统疾病的统称。按照解剖位置也可以分为外阴疾病、***疾病、***疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等部位的疾病。常见的妇科疾病症状有白带异常、外阴瘙痒、腹痛、月经不调等。

生殖系统炎症性疾病：包括***炎、宫颈炎、***内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等。

生殖系统肿瘤：恶性肿瘤包括宫颈癌、***内膜癌、***肉瘤、卵巢癌等；良性肿瘤包括***肌瘤等。

生殖系统功能失调性疾病：包括月经失调、闭经、卵巢早衰等。

特别提醒：妇科疾病众多，不可自行用药，若出现以上症状，需及时就诊，明确病因，并进行对症治疗，以免影响生殖系统健康。

本内容由河北医科大学第四医院 妇瘤科 主任医师 刘红审核

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我现在才18岁，因为自己不好的生活习惯，导致很多问题，姨妈从来没正常过，不敢跟父母说，也不敢自己去医院，害怕医生看到我这么小检查妇科就会说我脏之类的，很难受，之前有好多个晚上因为这个哭到整夜睡不着觉，这样的状态持续两三年了，也和我妈稍微提起过这事，她也总是不在意，说什么没什么大问题，多喝水不熬夜就会自己好的，但是很久都没好过，后面我实在痒的厉害，就直接让我妈带我去医院，然后才开了药，禾婴坊妇用洗液，还有一包中药。

女人得的哪些妇科疾病根本不需要治疗？

有很多女性在做妇科检查时，看到检查报告上说有宫颈糜烂、盆腔积液、HPv阳性，这些结果，女性们都很着急。

当我们上网一搜上面网上有大量的一些标题，都使我们心惊胆战，说女***染了HPv离宫颈癌跟进了一步，宫颈糜烂是由于生活不检点造成的，盆腔积液的危害性更大，容易导致盆腔粘连，或者是不育等。

我们来了解一下这些疾病真的有网上说的那么严重吗？到底需不需要治疗呢？

一、宫颈糜烂

宫颈糜烂是妇女的多发病和常见疾病，在已婚妇女中发病率高达40%~60%，在某些因素下，***颈外口的鳞状上皮就会被柱状上皮覆盖，形成了宫颈糜烂。在***镜下观察糜烂面实际上是完整的柱状上皮。因为柱状上皮为单层，其下的间质层红色，固肉眼看起来为红色的糜烂样。

其实宫颈糜烂并非是真正的糜烂，与正常光滑***相比只是直观看起来像糜烂而已，这种改变主要是由于宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界移位有关系。很多妇女都会被这个病吓坏了，很大程度上是由于被糜烂两个字吓坏了。 宫颈糜烂患者没有症状，只表现为分泌物增多，或者是***后有出血性白带或者***后出血。

如果有些存在腰酸、外阴、***瘙痒等症状，这些不是由于宫颈糜烂所导致的，主要是由于***合并炎症感染导致的。 对于宫颈糜烂无病原微生物感染，没有症状或表现为分泌物增多是不需要特殊处理的。

二、Hpv感染不治疗会变成宫颈癌吗？

现在筛查HPv主要手段是通过宫颈[_a***_]检查。对于已经有性生活的妇女就需要定期查HPv感染，一般HPv感染发生到癌前病变到宫颈癌的时间需要8~10年左右，并不是每一年需要查一次，每三年查一次就足够了。

研究显示女性HPv感染有两个高峰，第1个高峰是小于25岁，第2个高峰是大于45岁，35~55岁之间，第2个高峰的危险性是超过第1个高峰的。

HPv是一种很常见的病毒，第1次发现有HPv感染，大部分在1~2年期间会被我们自身免疫系统清除，也就是自行消退，无需治疗。

但也有少一部分会发展为宫颈癌，所以发现感染时又不放心，可以听从医生意见到正规的医院治疗。 HPV至少有120种类型被鉴别出来，其中高危型的HPV有16 18 31 33 34 54 45 51 52 56 58低位型HPv有61 42 43 44。

目前我国市面上的疫苗分为三种，二价、四价、九价疫苗，其中九价疫苗能够预防90%的HPv引起的各种癌症。由于年龄超过了26岁打不了九价疫苗，二价和四价也是可以打的，它已经覆盖了我国高危的HPv型别。对于已经感染HPv和有过性生活的妇女，打HPv疫苗也能预防还未感染的其他型类别，总体来看仍然值得接种。但是值得注意的疫苗只是负责预防，对已经感染了HPv的是没有任何治疗作用的。

三、盆腔积液是不是会导致盆腔炎犯了？

由于我们正常的盆腔腹腔都有一些液体，液体可以润滑周围的脏器组织，防止他们产生摩擦。正常的盆腔里面有20~30毫升左右的积液，所以不用过分的紧张。如果盆腔积液大于100毫升以上，如果有症状，伴有发烧，腹痛、后腰部疼痛、***分泌物多呈***，需要到医院治疗，可能是盆腔炎。如果是结核性腹膜炎导致的盆腔积液，在B超下就可以检测到大量的腹水，或者是在接受促排卵治疗不孕症妇女，在用药期间也会出现较多的盆腔积液，甚至形成大量的腹水。

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