医闹频发,新时代的患者与医生,谁才是真正的弱者?
患者和医生,谁是真正的弱者???
什么时候开始,患者和医生的关系变成相互争抢弱者帽子的游戏了?
题主是三甲医院的专家级医生,提出这个问题想必也是经过深思熟虑的,肯定也经过或是看过不少医患关系紧张引发的***。作为一个自然人,我们都要去医院,都要面对医生,都有可能面临医患***,那么到底该怎么处理医患矛盾,遇到医疗事故和矛盾***时究竟有没有一套成熟的方法和机制呢?什么时候患者才不用靠一哭二闹三上吊来***呢?这些问题太大,我一个扶贫的也解答不了,我只说一下自己全程参与调解的一次医患***,希望对题主的困惑和问题能提供一些参考。
2018年冬天,快过年了,我们迎接完年度考核就准备回去过年了,结果村里的贫困户老万出事了。老万是低保户,因病致贫,做过两次心脏搭桥手术,常年靠药物维持。家里收入靠低保和妻子打零工,两个孩子读书,家庭确实很困难。11月份,老万突感不适,就去了县医院,结果人家诊断后认为老万可能是搭桥手术后遗症,让他转院。老万同意了就转到了市里的一家医院,诊断检查后医生认定老万没有什么问题,老万自己在医院躺了几天后也觉得好多了,能走能跳的,于是就办了出院。
回村以后老万还去合作社打了几天工,挣了八百多块钱,散步碰到他我还跟他开玩笑,说老万精神头越来越好了。结果到了一月底,老万突发心脏病摔倒在地,救护车开到半路人就咽气了!老万有三个兄弟两个姐姐,平时对老万一家基本没帮过忙,孩子读书经济困难上门借钱没有一个肯搭把手的,还是我们工作队给想的办法。现在老万死在了救护车上,这帮亲人们跳出来了,纠结了二十多人包了三个面包车把救护车拦停,直接押着救护车和老万的尸体去了市里的那家医院,叫嚣着要医院血债血还之类的口号。
眼见着事情要闹大,村里,乡里和我们工作队也都赶到了医院。医院方面拿出了当初所有的诊断证明和检查报告单,可是家属们看都不看,甚至直接把老万抬着堵在了门诊部大门口。我们也着急,涉事的是贫困户,是我们的帮扶对象,肯定不能不管。最后我们把当初的诊断结果和报告拿着,请医院相关科室和涉事医生及家属代表坐下来开了一个会,由我们主持,经过半天的争吵,双方各退一步,请第三方进行尸检和调查,在调查结果出来之前,家属必须撤离医院。我们和村里干部把家属们带了回去。
两天后结果出来了,老万属于突发性心脏病,有既往病史,两次搭桥让他的心脏本来就特别脆弱,任何的***都可能引发死亡。拿着第三方的结果我们去做家属的工作,可他们还是不相信,甚至他哥哥威胁我们说,会去市里省里乃至中央去告,告村里和工作队与医院串通,合伙欺负老百姓云云。最后还提出条件,让医院拿出60万,这事就算了结!但是调查显示人家医院确实没有责任,这个钱自然也不可能给,所以事情一时就僵住了。
最后事情是怎么了结的呢?还得我们的村干部给力。村干部找到老万的妻子,晓之以理动之以情,历数老万兄弟姐妹们平时的做派,指出他们的做法与老万平时的为人格格不入,说他们胡闹要钱的目的是讹诈,是犯罪行为,一旦被牵连,有可能最后会影响两个孩子以后读书和工作等等。老万的妻子作为最主要的当事人选择了和医院和解,医院也本着人道主义精神给了5万元慰问金,这事才算彻底了结。
这件事给了我很大的***,让我重新认识了农民的“淳朴”,原来他们有的人很本分,有的人则自私自利,不顾亲情,一心钻到钱眼里,在他们看来什么事情都可以用钱来衡量。同时我也近距离感受到了医患矛盾发生后,调解起来究竟有多难!难在以下几点:
一是没有一套公认的处理流程和规则。问题出来后感觉医院方面比我们还慌张,院长一个劲的给我们打电话,让我们想办法把人弄回去,医院方面就没有一个成熟的应对机制?就没有一支随时可用的应急队伍?任由他们直接闯进医院,堵住大门?
二是没有可操作性的规章制度。问题发生后我们第一时间联系了卫计部门,他们都没有一个能拿出来就用的章程,最后派了和副主任来和我们一起住在医院调解,仅此而已。
三是对医闹的认定不明确。事情发生后,医院方面曾多次称呼老万的家属们为“医闹”,这也***了家属的情绪。到底怎么样才算医闹,和正常投诉有啥区别,也没谁跟我们解释清楚过。
医闹频发新时代的患者与医生所产生的主要有二大矛盾,医院医生为盈利 ,在病人身上能得到更多利润 ,处方用药过于患者经济负担,有很多细节能为患者节省的药及检查费医生也就开了,这就产生医患矛盾激化,最终导致出现人命关天案例。
在疾病面前,医生和患者都是弱者。
本应该是医生和患者联合对付疾病,却往往是两弱内斗,弱者更弱。
更可怕的是,都来争抢弱者的“帽子”,从而获取一定的利益。但却决不能在与疾病斗争上面得到额外的利益,可笑至极!
医患绝不应有过多的矛盾和***,也不该有强弱之分。因为共同面对最大的问题是疾病。患者因有各种自己无法自愈的严重或慢性难愈的病苦找医院医生诊治。而医生把现有的医疗技术设备全部用上也不可能把疾病彻底控制或根治,医学之路艰难漫长,甚至根本就没有终点。而人类疾病变幻无穷,也可以说只要有生命的存在,就可能有疾病相随,人类与疾病的斗争遥远无期,永无止境。现代最好的医患方式应该相互信任,体谅,包容共同战胜病魔,使人类健康生活。现简述两点。
一,中国医生道德规范。
1,中国古代医家认为,医生应从患者的痛苦出发,把患者当亲人来对待。"不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想"。
2,中国古代医家注重道德,精于医术。博极医源,精勤不倦。省疾问病要"至意深心,详察形候,纤毫勿失,处判汤药,无得参差。"
3,古代医家把及时抢救患者作为自己的天职,"见彼苦恼,若己有之,深心凄怆,勿避昼夜,寒暑,饥渴,疲劳,一心赴救。"
医生如果在诊治病患时做到这些,为患者营造体贴,温馨,舒适的就医环境,病患满意度上升,医患关系就会融恰,亲切,矛盾自然减少。
二,患者应该具有的素养和心态。
患病是无辜无奈的,很多疾病危及生命,使人悲痛,绝望,沮丧,身心遭受严重创伤和打击,患者和家人烦燥,焦虑,不安时时困扰,情绪难以平静,就诊过程中难免产生过激行为。同时对医院和医生抱有过高的期望,错误地认为患病后住院交费医生就必须把病治愈,否则对医生不满甚至产生仇恨。这就给医患关系埋下严重隐患。
其实医生绝对不是传说中的神仙,包治百病,起死回生,医生也是有血有肉会生老病死的普通人,只不过多学习和撑握了诊治疾病的知识和方法,尽职尽责担负起治病救人的责任,终生践行医者仁心,赈救苍生的精神。同时医学本身就不属于完美的科学,再完美的治疗方法和神奇药物用在不同人身上会产生不同的正作用和副作用。实际医学就是平衡学,用现代医疗方式以最好的疗效和对人体最小的伤害诊治各种病患。人体太复杂,有很多的未知领域和无法解决的难题急待我们一代代医学研究和攻克。千万别把医生当成救世主,请用平常心态,普通的目光审视医院和医生!
综上所述,医患之间根本不存在高低强弱之分,更不应该有矛盾和仇恨,通过科学的发展,医学的进步,让更多更好的医疗技术造福全人类!
为什么问谁是弱者呢。
医生和患者是平行的关系,没有强弱之分。医生需要患者实现职业价值,患者也需要医生的[_a***_]重获健康。
绝大多数的医生并没有因为医闹丧失治病救人的底线,依旧在岗位坚守。若在医闹中说一个弱者,那双方都是吧。医生尽最大的努力医治患者,不能达到家属的期待值,他们很无奈,也很自责,家属因为患者没能好转,在痛苦中丧失了理智,做出了违反法律的事情,双方都没有因为医闹而有所收获。
或许,这就是这个社会的悲哀!
疾病分为哪几个时期?
我个人认为疾病分为三个时期:疾病预防期,疾病初期,疾病严重期。
我们经常听到扁鹊的故事:在春秋战国时期,有位神医被尊为“医祖”,他就是“扁鹊”。
一次,魏文王求教扁鹊:“你们家兄弟三人,都精于医术,谁是医术最好的呢?”扁鹊答:“大哥最好,二哥差些,我是三人中最差的一个。”魏王不解地说:“请你介绍的详细些。” 扁鹊解释说:“大哥治病,是在病情发作之前,那时候病人自己还不觉得有病,但大哥就下药铲除了病根,使他的医术难以被人认可,所以没有名气,只是在我们家中被推崇备至。我二哥治病,是在病初起之时,症状尚不十分明显,病人也没有觉得痛苦,二哥就能药到病除,使乡里人都认为二哥只是治小病很灵。我治病,都是在病情十分严重之时,病人痛苦万分,病人家属心急如焚。此时,他们看到我在经脉上穿刺,用针放血,或在患处敷以毒药以毒攻毒,或动大手术直指病灶,使重病人病情得到缓解或很快治愈,所以我名闻天下。”魏王大悟。
从故事中,我们可以了解到:
扁鹊大哥擅长的是“事前控制”,具有敏锐的洞察力和战略眼光,能够帮助人们防患于未然。因此,如果在现代社会,扁鹊大哥应该比较适合去卖保险或者保健品——赶快保险,重视保健,一句“君有疾在腠理,不治将恐深”已足以让现代人提心吊胆。而且,这年头,如果保险或者保健品卖得好,更容易出名。当然,如果扁鹊大哥不想去卖保险或者保健品,也可以到企业去做战略规划、项目投资的特聘专家。总之,一句话,在这个一切成功的要素都已经存在的今天,战略眼光已经显得比能力更加重要。所以,若干年前,扁鹊先生的谦虚,也具有很强的预见性,看来还真是兄弟一家亲。
扁鹊二哥擅长的是“事中控制”,具有出手迅速、果断、干练的特点,能够帮助人们免受重大疾病或灾难的折磨。拿感冒来说,相信大部分人都有过感冒的经历。感冒虽是小病,但如果不及时根治,很容易引起鼻炎、肺炎、病毒性心肌炎等很难治疗的慢性疾病,给病人带来巨大的身体痛苦和金钱损失。所以,扁鹊二哥的迅速、果断与干练能及时地扼杀病毒,断病根于初起之时。如果在现代社会,扁鹊二哥一定会大受企业老板的欢迎。一方面,能够及时清除企业发展过程中遇到的问题,同时又节约成本,不至于让企业损失巨大的经济利益和商业机会。
扁鹊先生擅长“事后控制”,能够扶大厦之将倾,挽狂澜于即倒,是临危受命型的关键人物——企业的救命草。当发生重大危机时,扁鹊先生往往能够将企业盘活,把企业从奄奄一息或者休克的状态中抢救过来,从而延续生命。所以,扁鹊先生不轻易出手,而是该出手时就出手;也不会受雇于一家企业,因为有太多的企业等着他去救死扶伤。因而,扁鹊先生类似于现代的咨询专家,在从一家企业走向另一家企业,一次手术到另一次手术的过程中,成就了自己的名声。因为人们天生对痛苦的经历记忆深刻,而且对冲在第一线的救命人员心存好感,所以,扁鹊先生的“医祖”之称自然当之无愧。
《黄帝内经》说:“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”。当代名医陆广莘先生云:“上医治未病之病,谓之养生;中医治欲病之病,谓之保健;下医治已病之病,谓之医疗。”用后现代医学的说法,“上医”属于养生学,“中医”属于保健学,或都叫预防医学,下医才是今天理解的医学。
现代营养学把疾病与健康也分为 三个时期,健康期,亚健康期,疾病期。据WHO的一项全球性调查结果表明,全世界有75%的人处于亚健康状态,而全世界真正健康的人只有5%,经医生检查,诊断为有病的占20%。中国处于亚健康状态的人已经超过7亿,占全国总人口的60%~70%。中年人由于工作节奏快,精神压力大,长期超负荷工作,所以是亚健康的高发人群。高级知识分子、企业家、艺术家的亚健康发病率高达70%以上;城市中新兴行业,如高新技术产业、电子信息、IT行业、新材料业、广告设计、新闻及行政机关等行业或部门人群中高达50%;步入中年的人群中处于亚健康状态的比例接近50%。
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