200年前就发现的帕金森疾病,到今天研究到哪一步了?
帕金森病,又称震颤麻痹,临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等。帕金森病的主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性死亡,但什么原因导致它死亡尚未完全明了。目前研究表明帕金森病有一下几方面的危险因素。
1. 环境因素
1983年,在美国旧金山几个年轻的***成瘾者出现了与帕金森病极其相似的症状,并且服用左旋多巴可缓解,后在其吸食的***中发现了一种副产品MPTP。研究发现,MPTP在体内作用后能导致多巴胺能神经元变性、丢失,环境中与MPTP分子结构类似的工农业毒素都可能与帕金森的发病有关(如除草剂、杀虫剂等)。长期接触或生活在上述环境中的人群帕金森病发病率较高。
2. 遗传因素
(至2015年)已经发现至少17个单基因是家族性帕金森病连锁的基因位点,其中12个已经被克隆。绝大多数的致病基因突变未在散发病例中发现,只有LRRK2基因突变见于少数散发性帕金森病。全基因组关联研究(GWAS)筛选出一些与帕金森病相关的单核苷酸多态性(SNPs),可能是帕金森病发病的易感因素。目前认为10%的患者有家族史,绝大多数为散发。
3. 神经系统老化
帕金森病主要发生于中老年人,40岁前发病较少见,提示帕金森病与神经系统老化有关。但是黑质多巴胺能神经元退行性变的程度不足以导致发病,所以,神经系统老化只是一个促进因素,不是决定性因素。
4. 多因素共同作用
单一因素一般不会导致帕金森病,而是多因素共同作用所致。只有当黑质多巴胺能神经元大量变性、丢失,才会导致发病。
帕金森病的诊断标准:
帕金森病是一种慢性进展性疾病,目前应用的治疗手段只能改善症状,不能有效阻止病情进展,更无法治愈。随着对帕金森病的研究,其发病机制会越来越多为我们所知,临床医生也会提出更好的治疗方式为患者减轻痛苦,改善生活质量。
参考文献:
吴江,贾建平. 神经病学. 第3版. 北京:人民卫生出版社,2015
帕金森病是怎么得的?
首先请教我有权回答这个问题吗?作为一个帕金森病人的家属,我非常关注帕金森病的知识。对此病有所了解。希望今日头条理解一个读者辛辛苦苦回答了问题后的心情。
回答问题,同时也是一个学习新的知识的的机会。我认为头条应该积极支持才对,不要抹杀这些人的积极性。
帕金森病需要每天补充维生素C吗?
帕金森病不需要每天补充维生素C。
可能大家对帕金森病这类神经退行性疾病疾病不太了解,碰巧的是我主要研究方向就是帕金森病机制的研究,所以,顺便和大家分享一下帕金森病的一些科学知识,以作科普。
首先,什么是帕金森病,特征是什么?
帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,其发病率随年龄增长而升高。其病理特征主要为:黑质致密部多巴胺能神经元变性缺失,以及路易小体的形成。进而累计黑质-纹状体系统功能,出现静止性震颤,肌强直,运动迟缓等运动症状。
帕金森病病因是什么?
目前,帕金森病病因尚不明确,除遗传性帕金森病外(发病率占全部的10%作用),散发性帕金森病的病因,目前认为是遗传因素+环境因素+衰***同作用的结果。
遗传因素:主要是家族患病史等。
环境因素:农药,重金属,脑外伤,甚至目前认为病毒感染和帕金森病发病相关。
衰老:随年龄增长,帕金森病发病率逐年升高。
弄清楚病因,我们就知道,其实维生素C对帕金森病并无显著作用。维生素C主要作用于机体抗氧化,而单独的抗氧化治疗,很难挽救帕金森病的病程。这句话不是空穴来风。
2005年柳叶刀子刊的一篇meta分析,综合了维生素C对帕金森病患者效果的研究,发现,维生素C对帕金森病没有保护作用。
帕金森病目前尚无有效遏制疾病进程药物,只能针对症状进行治疗。
这一点,是大部分神经退行性疾病的共同特点。如帕金森病,发病时,黑质多巴胺能神经元已经凋亡50%左右,这时候,没有药物能够恢复死亡的神经元。只能随着病情的恶化,帕金森病症状越来越严重,显著降低患者和家属的生活和生存质量。
目前,左旋多巴等多巴胺补充剂,美金刚等抗震颤药物,只能缓解疾病症状,无法根治,甚至于无法延缓疾病进程。
而维生素C,等营养品,如果饮食结构合理,不需要过度补充。另外,大量人体实验证实,维生素C补充对帕金森病缓解没有显著的疗效。
因此,帕金森病新药研发,任重而道远!
帕金森病会发展成脑瘫吗?
我是重庆三博江陵医院神经外科副主任医师蔡璞,欢迎关注我,了解更多脑科知识。
帕金森病和脑瘫是两种疾病,由于帕金森病随着病情的发展,肢体越来越僵硬、震颤越来越严重,起立困难和容易向后倒,最后丧失自理能力,需长期卧床,但长期卧床会导致肺炎、[_a***_]统感染、窒息、褥疮等严重的并发症。
随着病情和年龄的增长,记忆力和认知能力都会逐渐衰退。
帕金森最典型的症状有哪几个?怎么样?
帕金森病是一种原因不明的锥体外系和多巴胺—胆碱能神经功能失调的一种疾病。临床多以肌肉强直、震颤和运动减少为主要特征,好发于中老年人,男性居多,呈进行性加重,临床又称震颤麻痹。
帕金森比较明显和典型的表现就是三个:震颤、僵直、行动迟缓。看到的就是颤,这就是我们最容易直观看到的,很多老年人都有这些颤,一般颤的时候大家会第一意识就会想到我是不是得了帕金森,这是它的一个比较典型的特征。第二个就是僵,身体非常的僵直,非常的硬,胳膊肘很僵,平时活动不开,有的时候僵的厉害还会疼,第三个就是行动迟缓,走路的时候非常非常的慢,步伐也很小,走路的速度也很慢,转身也比较慢,起身、行走都是比较慢的。
附:单方验方一则
治震颤麻痹方:丹参、珍珠母各30克,牡蛎20克,白芍、茯苓各15克,川芎、菊花、白蒺藜、麻仁、生地黄、熟地黄、牡丹皮、泽泻、山药、地龙各10克。
用法:加水煎煮15分钟,滤出药液,再加水减沸20分钟,去渣,两煎液兑匀,分服,每日一剂。
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帕金森症状有静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓、特殊姿势或伴疼痛。全身肌肉均可受累,表现为头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直,拇指对掌。且多数患者伴有肩颈部痛、头痛、腰痛,手臂或腿的酸痛等,常会给患者生活造成巨大困扰。
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