急性胸痛常见疾病有什么-急性胸痛常见疾病有什么症状

1. 心肌缺血缺氧会引起胸痛吗？

心肌缺血缺氧会引起胸痛吗？

胸痛是临床非常常见的一种主诉和症状，患者胸痛的原因可以有很多种，但心脏心肌的缺血缺氧，而导致的心绞痛，是胸痛中最为常见的一种。你对胸痛了解有多少呢？为什么缺血缺氧就会引起胸痛呢？

一、为什么缺血缺氧就会引起胸痛？

这个道理其实非常简单，我们的心肌主要要靠血液的供应而提供氧和能量，但如果我们的血供不足或遭到破坏，不能按照需要供给足够的氧气和能量，那么心肌就会出现因为缺血缺氧而导致的疼痛等症状！症状的产生主要是因为心肌缺血，缺氧即将坏死的过程，和缺血缺氧后坏死的过程所导致的。也就是说，其实却缺氧导致的胸痛，是患者心肌濒临坏死和坏死过程的一个表现，是对我们人体的一个警示。

二、哪些原因可以引起缺血缺氧？

引起缺血缺氧的原因，最为常见的是冠状动脉粥样硬化，也就是我们常说的冠心病，当然，除外动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄和闭塞。其他原因也可以引起冠状动脉的狭窄和闭塞，比如冠状动脉痉挛，比如心肌桥，还有夹层撕裂到冠状动脉开口等等。但这些原因仍然占据少数，冠状动脉粥样硬化性心脏病，是我们缺血缺氧的主力军，也是绝大多数的主要原因。

三、缺血缺氧后该怎么办？

一旦发生缺血缺氧，及时的改善患者的供血供氧，那么患者的胸痛症状便可以很快得到缓解，但如果患者的胸痛症状持续，也就意味着我们的缺血缺氧，可能持续得不到缓解，患者就会出现心肌的坏死。怎样改善患者的缺血缺氧呢？需要根据患者的病因进行对症治疗，当然，药物治疗、介入治疗和外科手术治疗，是改善缺血缺氧的三大重要法宝。

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心肌缺血的本质就是心肌缺氧，心肌缺氧的结果就是心绞痛，心绞痛的最常见表现就是胸痛！所以心肌缺血缺氧会引起胸痛！

什么叫心肌缺血？

简单说就是心血管狭窄到一定程度，一般情况下狭窄大于75%的情况下，在某些外因***或没有任何外因***下，就会发生心血管供血不足，这就是心肌缺血。也就是说血管本来是通畅的，可以允许100%的血流通过，但但血管狭窄后，只有25%的血流能够通过，在休息的时候或许这25%的血流还能满足我们的需要，但但活动、运动、心跳加速等情况下，我们身体需要更多的血液，这时候狭窄的心血管就不能满足人体对血液的需要，就会引起心肌缺血。当这种狭窄更严重的时候，比如95-99%的时候，即使不活动，也会引起心肌缺血。当血管堵塞100%的时候，就是心肌梗死。

为什么心肌缺血就是心肌缺氧？

人体血液的主要功能就是携带氧分，简单说我们的血液有动脉血，有静脉血。动脉血就是携带者氧分的血液，静脉血就是携带着废品的血液，人体通过呼吸，不断的把静脉血变成动脉血，以供给人体需要。所以，当心肌缺血的时候，其本质就是心肌缺氧。

心肌缺氧后为什么会胸痛？

先举个例子，比如我们拿根绳子把手指头扎住，过一会儿手指头就会发黑，这就是缺血的表现，为什么会变黑，因为缺氧。我们的动脉血为什么更鲜红，静脉血更黑红也是因为一个带氧，一个没有氧。变黑后的手指头就会疼痛，疼痛的原因就是缺血缺氧，如果不及时松开绳子，接下来就是手指头坏死。

心脏肌肉对氧的需求是别的脏器组织的6倍，所以，当心肌缺血的时候也就是心肌缺氧的时候，心脏会做出缺氧的表现，就会表现为疼痛，这就是心绞痛，也总表现为胸痛。

所以，心肌缺血缺氧会表现为胸痛。

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过去我们总以为类似心脏缺血这样的疾病是上了年纪的人才会得的，但现在，随着生活压力的增大，年轻人长期吸烟、喝酒、熬夜，心肌缺血的发病人群也逐渐向他们发展。

据有品PICOOC高血压临床医学海外研究中心统计，中国人口疾病死亡原因的前10位，癌症居于榜首，而心脑血管疾病稳稳地占据了第2名的位置。

30岁左右发生心悸梗死、脑梗死和脑出血的患者越来越多，平均每15秒就有一个中国人因冠心病而丧命，而心肌缺血是冠心病最常见的表现。

什么是心肌缺血？

是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。

心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供，所以即便在安静的时候，心肌的血氧摄取率也很高（约为70%），正常情况下，机体可通过自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。

当某种原因导致心肌血液供需失衡，就构成了真正意义上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。

心肌缺血前期症状

1、突然出现心动过缓

如果心肌缺血发作，患者可能会出现突然性的心动过缓，或血压降低的现象，严重者甚至还会出现昏厥的情况，这时就需要患者到医院进行检查和治疗了。

2、无故疲乏，且心前区[_a***_]疼痛

工作或学习后，身体易出现疲惫无力、胸闷、精力不足等情况，且心前区有时还发生持续性的紧缩性疼痛、闷痛，甚至肩部也会被疼痛影响，这种情况可能是心肌缺血引起的。

3、突然感觉心悸、憋闷

心肌缺血患者容易在睡觉时突然出现胸闷憋气、心悸的情况，需要经过站立和走动缓解。或者在吃饱后，气温低时突然出现胸痛、呼吸困难的现象，经过***后可以恢复正常，如果身体出现这样的症状，千万要引起重视。

4、体力活动时容易感觉呼吸不畅

当身体耐力变差，即使轻度的体力活动后，也会出现心跳加速、呼吸不畅的情况，感觉身体非常不舒服。

如何预防心肌缺血呢？

1、饮食

低盐低脂清淡饮食，多吃红薯、西红柿、胡萝卜、黑木耳等蔬菜，喝些绿茶，茶叶中含有少量的茶碱，有一定的利尿作用，对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助，茶叶中还有维生素C，能起到防治动脉硬化的作用，但不宜过浓。

2、养成良好生活习惯

情绪要稳定，避免大喜大悲，保持充足睡眠，定时排便，不能过度劳累，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视，戒烟少酒，避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。

3、适度运动

可促进心肌侧支循环的建立，运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择，要量力而行。

4、密切观察病情变化

已诊断为冠心病的患者，应密切注意自身情况，病情如有变化要及时就诊治疗。此外，易患冠心病的高危人群，也应定期体检，及时发现问题，如高血压患者、糖尿病患者、腹型肥胖者、有心血管病家族史者等。

5、预防药物

主要是防止冠心病患者发生心肌梗死或因冠心病死亡，常用药物包括阿司匹林、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类调血脂药和血管紧张素转换酶抑制剂。

心肌缺血会影响氧气的供应导致缺氧，心脏肌肉对氧的需求是很大的，一旦心肌缺血，肌肉没有充足的氧气供应就会导致肌肉痉挛出现心绞痛的。心绞痛最常见的表现就是胸痛。心绞痛出现胸痛的现象，一般给人的痛感是灼痛或是钝痛的感觉，不是很明显的疼痛感。如果出现剧烈疼痛的现象可能是急性的心肌梗死，心绞痛，就是比较严重的。那么，造成心肌缺血和胸痛的主要原因有哪些？该如何控制呢？

1.冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄是引起心肌缺血的主要原因。好发于高血压，糖尿病，高血脂等患者。是由于冠状动脉硬化，血小板凝集或血栓形成导致心肌的供氧急剧减少，导致心肌氧的供不应求，心肌能量代谢障碍就会诱发心绞痛。

2.过重的体力劳动和高度精神紧张，长时间的剧烈运动也可能会出现胸骨后或心前区阵痛，紧缩样疼痛，特别是心脏病患者当跑步、饮酒、激动、过度吸烟、严重失眠，老年人便秘排便过度用力等情况出现时，易突然心慌、胸闷，诱发心绞痛，严重时心脏停搏。

出现心绞痛，胸痛的时候需要立即平躺休息，及时舌下含服硝酸甘油片。平时注意休息，注意劳逸结合，保证充足的睡眠。要保持良好的心情和心态。避免生气和紧张情绪。定时去医院心内科检查心电图等，并遵照医嘱，配合阿司匹林等药物有助于预防心绞痛，还有中药成分的理气活血滴丸，丹参滴丸等，能够有效地缓解心绞痛，理气活血，可以作为日常的药物。